请教各位版友、医护人员，
阿嬷目前88岁，入院前没有卧床，日常活动大多坐在轮椅上，可自己进食，但有使用尿袋(
有请一位外佣照顾)
本身病史有糖尿病、高血压、肺泡退化(白天戴鼻管使用制氧机，晚上使用呼吸器、正压氧
面罩)
上周末因喘不过气送急诊后判断有肺积水及酸中毒、严重贫血、肾功能下降。在等病房时因
呼吸衰竭急救插管，目前在加护病房，人是清醒的但精神上感觉不太好。
酸中毒、贫血和肺积水有改善，但肺部有发炎反应所以又多投了抗生素。
加护病房主治医师在电话病情解释时有提到气切的建议，提到优点是比较好照顾，但身为主
要照顾者真的很难抉择，也有私底下请教居家护理师和平常回诊胸腔内科医生，但两位都持
保留意见。
家属考虑的问题是
1. 气切后是不是就无法回到以往那样白天戴鼻管，晚上正压氧面罩的生活，大概率是只能
卧床？
2. 如果气切，对于她的这次进医院的病因，会有助益吗？
3. 因为阿嬷有糖尿病，我也担心她气切后伤口感染或愈合不好反而让她更不舒服、照顾难
度加大即使我有外佣协助也难以胜任的可能性也必须考虑
4. 阿嬷有觉得不舒服，就会把管子通通扯掉的纪录、无法沟通，所以现在在加护病房是用
网球手套拘束住，担心气切后回家照护也会发生同样事情。
阿嬷虽然人是清醒，视讯探视我们叫她也都会点头摇头回应，但因为她并不识字也不了解这
些医学知识，我想解释且要询问她本人的意愿都十分困难，目前家中主要还是不同意气切为
主，认为阿嬷年事已高，为何让她挨这刀多痛苦，更何况阿嬷如果气切了回家我们如何照顾
？(阿嬷拒绝去安养机构)
我个人意见想同意气切，因为阿嬷意识是清楚的，我的本意希望让阿嬷能够回家继续和家人
生活，这也是阿嬷的心愿；但如果气切了，没有让她比较舒服，往后只是让她更痛苦(卧床
、抽痰、脖子多伤口需要护理)
我会无法原谅自己，希望大家多多给我意见
让我为阿嬷做一个对她最好的决定(鞠躬)