[问题]坐骨神经痛是椎间盘突出 or 臀部肌肉压到?

楼主: g1990822 (什么东西?!)   2021-05-31 20:37:30
(代PO)
各位好,小弟今年25岁
主要是近三四个月左右有一些坐骨神经痛的症状,
上网爬文了很久觉得有可能是椎间盘突出压到神经造成坐骨神经痛,
但是也有发现可能是臀部肌肉(梨状肌症候群)压迫到坐骨神经所导致的。
小弟我从小到大脊椎或者腰部不曾受或外伤,过去一两年平均一天坐不到八小时,
但是有翘二郎腿且坐姿也不太正确(身体会往前倾)。
我目前有几个症状或者一些特征如下,希望有经验的版友们可以给我一些意见或者简单的
判断。
我的症状如下:
1.腰几乎完全不会酸痛,不管是往前弯腰还是上半身往后倾,腰部完全没有疼痛或者酸痛
的感觉,而腰部没有任何按压的痛点,即使久坐再站起来腰部也几乎完全不会酸痛。
2.臀部很疼痛,两边臀部都是,坐超过30分钟后两边的臀部就明显疼痛,但是站着的时候
几乎不会疼痛。
3.承2.,坐超过30分钟后,除了两边臀部会痛外,两边大腿、小腿、脚底板会有酸的感觉
,小腿会有紧绷的感觉,但是几乎不会感觉麻。
4.承2.,两边臀部都有明显的按压痛点,按下去臀部就会有明显的疼痛感。
目前的症状大概是以上几点。
我主要认为自己有可能不是椎间盘突出的原因大概如下:
1.椎间盘突出似乎非常高比例的患者会有腰痛、腰酸的症状,且腰部会有压痛点,压下去
会感觉腰部很酸痛,但是我几乎没有腰痛腰酸的症状,腰部也没有压痛点。
2.我的臀部有很明显的压痛点,压下去后臀部就有很明显的疼痛感,这点让我认为可能是
真的压到臀部肌肉紧绷的地方。
3.有去一间自费物理治疗所给治疗师简单看过,他说我臀部肌肉非常紧绷,他
几乎没有看过这么紧绷的。
而且我往前弯腰、往后弯腰都不会腰部酸痛,他认为基本上不是椎间盘突出,只是单纯臀
部肌肉压迫到坐骨神经。
4.椎间盘突出通常是压迫到单侧,所以通常会是单侧的腰、臀、大小腿有症状
但是我是两边的臀、大小腿有症状,
当然最衰就是因为两边都是因椎间盘突出压迫
想要请教一下各位版友们,以我的症状来看,我是椎间盘突出的机率大吗?
或者只是单纯的臀部肌肉紧绷压迫呢?
但是一般来说肌肉不会压迫到三四个月还没有好,这点又让我觉得我有可能是椎间盘突出
...
我知道要诊断是否真的是椎间盘突出基本上都要照MRI,但是以目前疫情来看,我是想说
尽量避免去医院。
而我在疫情爆发前两周左右(五月初),有去复健科照了脊椎x光
基本上就是除了一点轻微的脊椎侧弯外,没什么其他问题
医生也说不出个所以然
因为不论是梨状肌症候群或者是椎间盘突出,x光都是看不出来的
而且医生说我没有明显的腰部酸痛,症状也不算太严重,除了屁股外没有很严重的酸痛感
所以感觉医生不会随便让我照MRI,除非我自费
希望各位版友们能给我一些意见,
好让我可以自己作一些简单的伸展之类的,看能不能缓解症状
谢谢各位
作者: wope (独立黑色色彩)   2021-05-31 21:12:00
你挂哪一科的医生?
作者: ssteves (白熊)   2021-06-01 17:08:00
有可能是骨盆歪斜或是腰椎滑脱如果X光看不出滑脱,那就有可能是骨盆错位或是荐髂关节的问题

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