[问题] 类风湿/SLE等自体免疫疾病的检查?

楼主: eSpion (夏天的冰淇淋)   2021-02-06 22:03:05
家人本身从去年8月之后,陆续出现一些症状,直到今年初,开始有怀疑
可能是自体免疫的问题,且跟类风湿性关节炎高度相似。
但1月份至风湿免疫科看诊,也做了一系列的血液检查,结果出来,
医生却说从检测结果,判定不出有疾病问题。但医生也症状确实跟风湿
方面的病症最为接近。检测和症状6点,列举在下方。
现在家人很苦恼,请教各位有类似经验的板友们,像是这些血液检查都无法
检测出病症、但实际确有这些症状,是否有其他进一步的检测能够协助判定?
或者,应该换另一家医院再去做下面这些血液检查项目?
或是2~3个月之后,再追踪做全套的检测?
像是这些症状,除了自体免疫之外,是否还有其他疾病也该做检查排除?
先说声,谢谢大家!~
检测项目还不少,包括以下-
ANA、Anti-CCP AB、RF-IgM
ESR红血球沈降速度测定、CBC全套血检、CRE、GPT、CRP
TSH甲状腺刺激素、Free T4游离甲状腺、Cortisol皮质素
ACTH促肾上腺皮质素、Anti-dsDNA Ab、Anti-SSA Ab核抗体、Anti-SSB Ab核抗体
Anti-Sm Ab、Anti-RNP Ab核抗体
(这些项目,估计就是针对自体免疫疾病如类风湿、SLE、干燥症、甲状腺疾病)
症状如以几点:
1.早晨醒来手指涨&僵硬:最早出现的症状。约持续1个月左右,
僵硬一次持续时间约20分钟或者白天断续的出现但并不至于到无法正常活动。
(目前无此症状)
2.多处关节的疼痛、酸痛:手指近端关节、脚指远端近端、掌指交界处。
手肘、肩膀、髋关节...都陆续出现过,且也有对称出现情形。
这种关节的疼痛,约在生理期前一周开始比较明显,间歇性的出现,
疼痛指数初始2个月比较强一点,近几个月稍微和缓,呈现断续出现、微疼情况。
3.身体微发热:类似感冒的发热,但实际没有感冒。这在初期2个月较常出现。
(目前无此症状)
4.不明的疲劳感:有充足睡眠的前提下,仍会出现类似熬夜的疲倦感。
这个症状也是断续的出现,每次持续数天。近期出现频率较低。
5.其他器官症状:去年10月后胸部常感觉闷。有不明的长期咳嗽,检查出气道
方面的问题,医生说是类似气喘前期方面的疾病。(怀疑跟自体免疫有关)
6.眼睛干涩:在这半年之间,是断续的出现。频率不高,偶而会很干涩。
作者: spw166 (爽喵)   2021-02-10 19:54:00
建议先确认保险是否已经保足 特别是实支实付住院医疗等待生效期过再检查
作者: shine2708 (hsia)   2021-02-11 10:10:00
HLA-B27有验吗?AS也会有这些症状楼上,医院有病例就来不及囉
作者: rita8296 (rita8296)   2021-02-13 22:34:00
类风湿初期好像不容易确诊,可能类似病症很多,医生不敢随意用药,一定要等各项指数都达标后,才能确诊用药。当初家里人在大医院也追踪了近2年才确诊,期间还一度严重到生活无法自理,还是只能吃消炎止痛度日。但真正确诊用药后,一年内就顺利恢复正常生活。很多病症不严重时都验不出一个所以然,然后验出了就一辈子离不开药了QQ过渡期,患者会饱受肉体跟精神折磨,家里人尽量多体谅多担待!加油

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