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SARS (严重急性呼吸道症候群)
2020-02-28 15:48:39https://health.udn.com/health/story/120951/4376928
当年和平医院逾一成陪病者染SARS 名医吁速补防疫漏洞
2020-02-28 09:42 联合报 记者罗真/台北即时报导
家属与非法看护相继在照顾过程感染新冠肺炎,反映台湾的防疫政策恐怕忽略了陪病者。
目前政府仅管控入院人数,要求住院病人只能有一名陪病者且需登记,走过抗SARS经历的
前和平医院急诊科主任张裕泰认为,这还不足以降低风险,医院应进一步向陪病者进行防
疫卫教,外籍看护则尽量应以母语沟通。
张裕泰淡淡细数,2003年SARS肆虐台湾,当年和平医院内就有超过百名疑似病例,后来72
人确诊,其中包括31名医护或医事人员、19名病人、6家属、6名看护工、3名工友、3名行
政人员等,当中陪病者就占了一成七。
当时有多名家属与看护工因为全天候陪病,近距离照顾接触而不幸染病;广为人知的刘姓
洗衣工因游走大楼各处值勤,不但染病,更成为超级传播者。他说,如果医院未做足非医
事人员的风险管理,照样可能发生院内传染。
眼看野火可能燎原,和平医院在当年4月24日无预警宣布封院,约莫千人受影响。封院第
一天、第二天仍旧一团乱,第三天起才慢慢显现秩序,第五天才有足够的防护衣送达。医
院慢慢将疑似病例分散至台大医院、国泰医院、长庚医院等设有负压隔离病房的医院,同
时政府也让国军松山医院腾出隔离病房,后来多数染病者都送至国军松山医院。
和平医院将病人转出期间,院内的医护人员或其他工作者会被送至国军替代役训练中心休
息睡觉;完成一定时数工作任务者,则被送至基河国宅等四、五处,与外界隔离两周再返
家。医院终于在5月8日完全净空,接着消毒、焚化床单枕套等大量物品,疫情逐渐获得控
制。
张裕泰说,和平医院付出沉痛代价,在疫情平息后实施许多新的感染管控措施,其中在看
护管理上,一律要求院内看护必须来自医院合作的合格仲介业者,如此才能确保这群人有
作足卫生教育训练。这也是现在许多医院的措施,但仍难以避免民众自己找了非法看护、
再带进医院。
“非法看护的存在是回应民众需求,但他们可能缺乏系统性的、关于自我保护与保护病人
的卫生训练,或者可能因语言不通而难以跟医护人员有效沟通,这绝对是我国防疫上的死
角”。
张裕泰表示,目前政府因应新冠肺炎疫情而限制进入医院的人数,已要求每名住院病人只
能有一名长时间陪病者,像是家属或看护,且需向医院登记,不过这还不够。
张裕泰认为,医院应把握这个造册登记时机,向陪病者进行防疫上的卫教宣导,对外籍看
护则应提供其母国语言的卫教宣导单张,最好是请翻译志工协助医护人员进行详细指导,
避免照顾过程中不当卫生习惯带来的风险。
张裕泰也提醒民众,现阶段如需要临时聘请看护,要事先确认看护在照顾过程中有良好且
正确的卫生习惯,如发现不合宜,应立即请仲介协助指导或换人,以保护移工也保护自家
人。