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将胚胎在体外培养更久，一直是胚胎学家努力的方向，人类囊胚期胚胎之体外培养术的发
展已经有十几年的历史了，早期的胚胎学家使用各种细胞共同培养系统（如输卵管细胞、
子宫内膜细胞、卵丘细胞、绿猴肾细胞…等）来完成囊胚期胚胎之培养，虽成效不错，但
因为复杂之操作过程，且有污染之可能，使得该技术一直无法普遍且广泛被接受，直到这
几年因为胚胎培养
液之研发获得重大进展，才使得这项技术有了重大的突破，也使的试管婴儿之胚胎植入期
能从第二天进展到第五天甚至第六天，并因而带来许多好处。
何谓囊胚期胚胎？
精、卵受精后分裂成胚胎，当胚胎之细胞数目继续分裂至一定程度后（约96个细胞以上）
，胚胎会变大，透明带变薄，同时出现一囊腔（含液体），此时相当于受精后第五天，称
之为囊胚期胚胎，此时期之胚胎正准备孵化（Hatching）及着床（Implantation）。
囊胚期胚胎植入术有何优点？
正常受孕过程中，受精卵及胚胎在输卵管内约停留4～5天，约第5～6天会到达子宫腔准备
着床，此时期之胚胎为囊胚期胚胎，所以若能利用体外培养技术将胚胎培养至此一阶段，
再植入母体子宫腔内较符合生殖生理，也能达到较高之怀孕率，同时因此时期的胚胎着床
率较高，所以植入之胚胎数通常不超过两个，也可借此减少多胞胎发生之机率。
囊胚期胚胎植入术有何缺点？
囊胚期胚胎培养系统日益成熟，一般而言，10个好胚胎培养至第五天平均约有5 ~ 6个胚
胎（50 ~ 60%），但有时可能会发生无胚胎可植入（41%），也就是有大部分胚胎会在培
养过程耗损掉，其原因除了体外环境不适合胚胎生长外，也有可能是不好之胚胎被自然淘
汰使然，所以并非每个人都适合接受此一治疗计画，最好与您的医师充分讨论后再决定。
怀　孕　率
一般而言植入两颗好的囊胚期胚胎，就有50～60%之怀孕率
哪些人适合尝试囊胚期培养？
卵泡数目 > 10 或品质良好之胚胎数目> 6
曾有多次试管婴儿治疗失败者
需做胚胎切片者（PGD：植入前基因诊断）
目前尚不建议全面性使用
未 来 趋 势
由于此一培养系统较合乎生殖生理，怀孕率高，多胞胎之机率相对减少，胚胎植入方式较
简单，同时可借由延长体外培养期来观察每一胚胎之发育状况，进而淘汰品质不好之胚胎
，个人认为当此技术日臻成熟后，将有取代TET（胚胎输卵管植入术）之趋势，并成为未
来之主要治疗方式。