为何一家嘉义小医院,让最多台湾人在这里选择怎么死?
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虽然对阳明医院没什么太好的印象
但DNR真的是值得推展的政策
希望大家都能为自己的终点好好思考一下
文章很长,以下节录重点
Web Only 文 陈洁 2019-08-05
很难想像,这么一家小小的在地医院,有700多人愿意主动谈“死”,更是今年初“病人
自主权利法”(简称病主法)上路以来,最多人签下“预立医疗决定书”的单一医院,甚
至比台大、长庚等大医院还多。
“病主法”给人“好死”的选项,让人有能力决定如何告别世界。当面临生命末期、不可
逆转的昏迷、永久植物人、极重度失智,或符合中央主管机关公告的重症,5种情形时,
可以拒绝维持生命的治疗。
去年,“病主法”草案公布时,规定300床以上医院才能咨商,谢景祥立刻提出质疑意见
,认为地区医院、诊所与民众的连结深,是多数人咨询首要选项。“我要签这种生死议题
,当然先去找隔壁看了10多年的老医师,怎么会去大医院!”卫福部才更改规定。
而对医病关系紧密的地区医院来说,这正是优势。一开始,谢景祥先从多年的老病人开始
宣传,信任,是与医师沟通生死议题的重要基础。
85岁的山钛烟火负责人王介逸就是其一。
10年前,他看着自己80岁的哥哥,因脑部肿瘤紧急住院,医生一句“要不要插管?”,明
知道对病人是折磨,却没人敢说声不。(延伸阅读:送走癌末父亲 永丰金总座:面对亲
友,说不出口“不要救”)
为了不让意识清醒的哥哥挣扎,只得对他五花大绑。管子插了,痛苦的场景看在王介逸眼
中,就像痛在自己身上般难受,至今难以忘记。度过像一辈子般漫长的10天,哥哥去世了
。
“当时,哥哥一直叫我拿纸笔给他,用尽力气,就写一个‘死’字,”王介逸说。
“人生有生计,死也该有死计,”此后,王介逸决定要让自己好好善终,不给子女带来困
扰。当他在嘉义西区扶轮社听到嘉义阳明医院院长谢景祥,针对签署“预立医疗决定”的
演讲时,就像找到知音,马上偕同妻子,一起签下同意书。
谢景祥说,咨商比想像中容易进行,因为老病人都说“想很久了”。谈“死”不只没有忌
讳,也没有“说服”、涉及隐私的讨论内容。唯一要做的,就是好好解释法规内容,让民
众签下自己想要的决定。
“一对一咨商的设定,是促进家庭一起来理解法案、沟通彼此的想法,”孙效智补充,若
在资源充足情况下,个人咨商还是最理想的状况。600个免费咨商名额,创造了话题,也
增加“病主法”的曝光度。个人或集体咨商、费用多寡,还有赖政府逐步思考,找出最好
的方式,让良善的法律更能广泛运用。