主要就台湾不肯花成本在"预防"这件事上,钱省起来出事再说,积非成是养出一堆偷懒老师傅。
真的要能发挥功用维护住户安全的保全,是不是要有基本格斗、压制的训练?要不要诸如镇暴喷雾之类的工具?要不要强制访客出示证件登记?
不用,找个会呼吸的退休阿北就可以了。值班睡觉的跟乖乖巡逻的都领一样钱,他怎么会想认真去巡逻?
在医院也是,仔细问诊先调整生活习惯的医生,能看的病人自然就少,病人还会嫌烦。那些慢性病十几年的,进来一扫报告没变化,出门再领三个月的药,一个早上可以看一百多个,健保分钱又是多分来诊高的医院,那自然就会排挤仔细又少开药的医生。
认真的药师抓重复用药、抓交互作用,打电话打到被医生投诉,甚至有的医生直接摆烂:罚款是医院缴(重复用药抓到罚款一百倍),又吃不死,你爱发不发。
预防这件事在台湾就是不会投入成本、没有奖励,甚至你做得差一点赚得还更多。
ps 小故事:医生碰到神经痛爱开Carbamazepine,如果带有HLA-B*1502这个基因就有高机率Steven-Johnson Syndrome(皮肤烂掉),健保有给付一生验一次但医生常偷懒不验。后来终于有一天发全院通告说用药前注意检测,因为真的有人SJS了回来告医生。