http://udn.com/news/story/9/1197330-%E5%96%AC%E4%B8%8D%E6%94%8F-%E9%86%AB%E9%99%A2%E5%81%A5%E4%BF%9D%E7%B8%BD%E9%A1%8D%E5%8D%94%E5%95%86%E7%A0%B乔不拢 医院健保总额协商破局
2015-09-19 14:31:05 联合报 记者江慧珺╱即时报导
明年度健保总额首度突破6000亿大关，全民健保会付费者代表与医界于这两天针对健保总
额攻防，今天牙医、西医基层诊所与中医总额皆出炉，唯独医院总额因医界与付费者代表
仍未有共识，决定两案并陈送卫福部裁定。
卫福部社会保险司长曲同光说，经协商昨天牙医、西医基层与洗肾总额已有结果，牙医约
增加12亿元、西医基层增加47亿元，洗肾约增加13亿元，中医部门今早协商确定增加8亿
元；但讨论已久的中医住院试办计画基于实证效用尚未确定、与西医住院区隔等问题，明
年仍未列入总额。
医院总额部分，医界与付费者双方仍无共识。曲同光说，主要争议点在于人事成本，医院
认为因应医师以外人员适用劳基法，盼增编24亿元，但付费者代表认为不应在总额反映此
项；而提升护理照护品质方案原编列20亿元，医界希望增加到30亿元，付费者代表则认为
随总额成长即可，不需额外增编。
医界另针对同病同酬的DRGs（诊断关联群）全面实施期限，以及新药新科技列入一般或专
科部门仍有意见。曲同光说，医界提出版本总额增加219亿元、成长率5.79％，付费者版
本214亿元、成长率5.672％，将会把两案并陈，送卫福部裁定。