在回应主题之前先来个小卫教认识一下什么是忧郁症
然后因为本人还是刚执业的小菜鸟临床心理师，所以请各位前辈有错误随时告诉我> <
忧郁症以定义面来说为：
1.个体在所处的情境中感到无助，或是对自己感到无价值感(Lazarus,1976)。
2.非单一情绪，是复杂感觉的整合体，包含无助感、无价值感、低自尊，且常抱有会发生
不好的事情之想法(Powell,1983)。
3.忧郁为长期性的情绪困扰，可由症状(symptom)、多面向的症状(various symptoms)、
症候群(syndrome)及精神异常(psychiatric disorder)等四个层次来界定
(Cantwell&Baker,1991)。
而以精神疾病诊断准则手册(DSM-5)来说(抱歉我用简化的方式不然打不完QQ)：
在主要症状中至少要有忧郁情绪或失去兴趣其中一项，且在其他主要症状：体重改变、睡
眠障碍、心理动作障碍、疲倦、无价值或罪恶感、注意力障碍及死亡念头等，至少包含五
项以上，且至少持续两周。
而正确名称其实是郁症(Major depressive disorder)
当然在精神科情绪疾患不只有这个，还有许多花式变化(像是双相情绪障碍啦、侵扰性情
绪失调啦、持续型忧郁症啦....族繁不及备载)
其中特别提到的一个是原po所说的轻郁症(Dysthymia)
他于最新一版的诊断准则已经被改为持续型忧郁症了
因为其实轻郁症这个名称很容易被大家忽视
就会觉得阿不过就是轻微的忧郁症，应该不会很严重吧?应该不会想死吧?应该没事吧?
他其实里面有一条很重要的标准为一天之中大部分的时间都觉得心情忧郁，至少持
续两年。
没错!就是这个两年!忧郁了好久好久，所以这个疾病就有点变成慢性化了
而且持续型忧郁症的自杀率不比郁症来的低
你想想一个人如果得了慢性疾病那感觉是如何?
所谓的慢性疾病就如同糖尿病、肝硬化等等
只是因为忧郁症他的症状是情绪的表现、是影响我们的思考，
所以就会出现很多"那是你自己要这么想才会不开心的""你想太多才这样""你选择让你心
情不好的"这种声音
可是!这真的是忧郁症病人愿意的吗?
大脑不也是器官的一种吗?
肾脏会生病、肝脏会生病、胃会生病，那为什么大脑就不会生病?
只不过因为我们脑部更复杂影响得更全面，所以呈现的发现就更五花八门难以治疗罢了
现今研究也有许多证明精神疾病除了环境也与基因、生理等有很大的关系，
所以他不只是个我们能控制的东西!
另外要提到人格疾患的话我想我大概打个一百多篇都写不完就先不提了，
因为人格疾患更不被一般大众所了解，而且他又牵扯更多更复杂的东西，有兴趣之后可以
再说
好，我离题了。(关于精神疾病或是忧郁症等相关知识有许多资讯也可以自行搜寻)
接下来要提到的是关于忧郁症的治疗该怎么办
现今最常见的治疗有
1.生物治疗(包含药物治疗、电击痉挛休克治疗ECT等)
2.心理治疗
那你说哪个最有效呢?哪个又能真正痊愈呢?
我真的无法肯定，我只能说研究显示结合心理治疗和抗忧郁药物比单独治疗的效果
高10-20%以上
而只要有规律治疗我想至少可以让状况变得比较稳定
精神疾病最困难的点在于是我们的大脑生病了
而大脑是非常复杂的器官
不是每个人都可以用同一种治疗法就能痊愈的
有些人可能对这个要有反应，而有些人可能就是另一种药，有些人可能还要靠电一下改变
大脑神经传导物的路径帮忙
最重要的是要找到适合自己的方法
另一个心理治疗的部分我想心理师永远都是辅助其陪伴的角色
没办法只靠我们就让你奇蹟式的痊愈
所以心理治疗有个重要的先决条件便是治疗的动机
再来就是关系的建立(毕竟你都不信任治疗师了你哪有办法好好地跟他合作)
那要多久才能(等到)治疗好忧郁症呢?
老实说我不知道，每个人的状况不一样，所以所需要的时间及效果也不一样
那是不是就该放弃(生)了?
这我也无法回答，因为每个人的压力与情绪的承受度和崩解点都不一样
没错，人就是那么复杂!
你想想当忧郁症发作时，那个感觉就好像一个黑洞把你所有的快乐等正向情感都吸进去，
你看到的就只有一片深渊，感受到的就只有绝望、悲伤、无助.....，拿例子比喻就像是
......你拿着一个中了100元的刮刮乐准备出门兑奖，然后出门到一半就下大雨，你却没
有
带任何雨具，要跑去躲雨时又踩到口大便滑倒跌进垃圾堆里，然后一路上被路人各种嫌弃
跟谩骂(你干嘛故意把自己用的那么脏讨厌死了)，好不容易到彩卷行要兑奖却跟你说你那
张对成上一期的号码，所以你没中奖，回家的路上伴侣打来说你没中奖所以我要跟你分手
，回到家因为太恶所以被家人赶出家门永远不能回来
好啦感觉到了就好
但忧郁症影响的不仅仅是当事人而已，周遭的人(尤其是亲密关系)更是容易受到波及
所以有时候照顾者的情绪状况与压力调适也往往是我们不能忽略的部分
那这样陪伴或照顾者可以做些什么呢?
1.先照顾好自己
我想要照顾他人之前最重要的是先照顾好我们自己，当我们有能力时才有办法去支持给予
我想有几篇回文说得很好了
不要把自己当成是一个拯救者，要明白自己的能力与极限到哪里，不要做超过自己所成负
荷的事情，因为这样只会一起崩溃罢了
记得与病患要表持一定的界线，那个界线是指你要清楚地知道她是她、你是你，她的想法
、她的情绪、她的议题不一定代表你的，
如果你我的界线模糊不清时便会更一起混入这团迷雾中无法厘清，能量也可能会被吸走，
也请记得每天要给自己喘息的空间，休息是为了走更长远的路!
2.同理与情绪支持
减少指导性与批评性的言语，多以"我....."代替"你......"
(ex:以"我觉得会不会这么做比较好"取代"你应该要这么做才会比较开心)
以开放式问句取代封闭式问法
(ex:以”你现在心情怎么样"取代"你是不是又心情不好了"）
多去理解及倾听对方的想法，试着站在她的角度思考为什么她会有这样的感受，此为共鸣
阶段
再将自己了解到对方的意思用适当的方式表达出来，此为表达的阶段
最后则让对方能了解及接收到自己对她的理解
在倾听的过程中，除了语言外，肢体动作也是不可忽略的部分
在自己状态可以负荷时给予正向的关怀及回应
3.陪伴
这里的陪伴是只有界线、有能力的陪伴，记得我不停强调的，因为当你如果无法负荷的时
候最后的下场便是两败俱伤，
有时候不一定要说些什么或做些什么，也不要觉得自己只是待在身边好像没什么用处，
记得"你本身就是一个疗愈的存在"(前提是她不讨厌或排斥你啦XD)
4.认可
记得请看到他们已经努力或是改变的地方，即使很小很小，因为往往他们才是最厌恶最不
认同自己的人，
适时的给予认同与鼓励便会让他们更有力气再继续，当然也要给自己(陪伴者)认可，毕竟
我们已经尽力了不是吗?
再强调一次!"你本身就是一个疗愈的存在"你愿意陪在他们身边就已经是一种帮忙了(当然
要记得前提)
所以不要总是觉得自己无能为力好吗?你很棒了!你做的已经够多了!
最后是给予受情绪所苦的人一些小技巧
当情绪超过自己所能负荷让自己崩溃的时候(所谓的情绪崩解点)
我们可以先试着做一些让情绪下降的方法(痛苦耐受)
几个方法如下：
1、TIP
以冷水改变脸的温度(使用一盆冷水，弯腰憋气，把脸部(到发际)浸在冷水(10度)里三十
秒到六十秒。)：此方法会引发潜水反应而直接改变生里激发状态
激烈运动(进行激烈运动至少20分钟)
调节呼吸(使用腹式呼吸法，呼气时间比吸气时间慢(吸4呼8))
配对式肌肉放松(太多了请大家上网查肌肉放松技巧XD)
2、转移注意力
进行活动－逛街、看电视、做家事
贡献－帮助他人、做志工
替换情绪－看喜剧、看恐怖小说
推开情绪－想像自己与情绪中间有一道墙
以其他想法占据－数数
感觉－利用强烈的感觉刺激
3、自我抚慰
利用五感让自己获得安慰(像有些人闻到好闻的味道心情会比较好、有些人看到美景心情
会放松等)
4、平时就要累积正向情绪
就有点像是存钱的概念，有些正向情绪才不会让负向情绪来袭时马上burn out
当然其他还有很多种，但我已经打太多了QQ
最后结尾了!!!!
忧郁症这段路不容易，不管是对于当事人或是周遭的人，有时候可能我们已经好努力好努
力了，却总是还是搞砸，
但没有关系，有时候是不是可以先休息一下、拍拍自己、告诉自己已经很棒了呢?有时候
不一定是我们不努力(有时候可能是太努力)，
但总是没有那么快的，尤其是对于已经忧郁很久的人来说(你有看过哪个慢性病人治疗几
天就跟你说她好了的吗?)
即使我们规律的服药、规律的治疗，看似前进了一步，但偶尔又退步了三步，那又如何呢
?这就能否定你没进步过吗?
而且因为我们曾经进步过，所以下次退步时要再前进就会比较容易，至少我们曾经达到过
那里，
忧郁症或是任何精神疾病都不容易了，不管是当事人或是陪伴者，至少我们尝试过、努力
过，不觉得这也是自己很棒的地方了吗?
虽然我们比别人多绕了一点路，但这不也是不同的风景吗?(虽然可能有点难看就是了)
每个人会来到这里、变成这个样子都是有他的道理的，我们不一定要活的有意义，至少要
找到一个值得活的人生。
(我是不是离题太多了，有任何问题或是想更了解的可以随时询问我!我会尽力回答的)