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图文好读版
https://www.medpartner.club/menstruation-hormone-change-ance/
之前常有板友来讯“医师我下巴在长痘痘，是不是生理痘？”
“是不是生理期快来了？”“是不是要排卵了？”
我心里面都在想，哭，你是有放遥控器在我这边我可以帮你发射卵子出来吗？
为了解决这个问题，团队精心整理出一个超简单、超易懂，
身为台湾人，不可不知的台湾排卵期计算法法法法法法法～～～（无限回音）
这题搞懂了，以后考试都考一百分
（不开玩笑这个国中、高中、大学考试真的都会考）。
我们也会顺便完整讲解，到底为什么会长生理痘？生理痘可以怎么处理？
女性的生理周期与排卵期计算法
先问你一个问题，女性的生理周期是几天？答案是 28 天。
废话，这题不会你国中健康教育老师会想哭。
第二个问题，一年之中有哪个月是 28 天？答案是二月。
这题不会我真的不知道要叫谁出来面对了。
http://imgur.com/mWBtTXD
好，那我们一起来看这张图。
假设 2/1 那天是你生理周期的第 1 天，
那你下次生理期来的日子是哪一天？阿就 2/28 啊～
有没有觉得很熟悉？228 啊！！！228 大屠杀啊～流血的日子啊！！！
（大家不要听到228只想到放假，那是一个血迹斑斑的日子，台湾人毋忘228～）
这样你已经知道生理期怎么估算了，我们要进入更深入的一题，排卵期。
排卵通常在月经来的那天往前推 14 天
赶快对一下这张日历，2/14 是什么日子？
情人节啊同学！情人节就是要排卵啊不然要干嘛？
好啦，这只是一个帮助你记忆的方法啦XD
情人节当然可以做很多其他事情，不一定要排卵啦～
很多人都不知道怎么去计算生理周期跟排卵期，
希望这个台湾人专属的记忆法有帮助到你。
正常状况下看过就一辈子不会忘了啦～
当然排卵期还有基础体温量测等等方法，
基本上原理就是体温在排卵日会突然上升，持续维持比较高的温度，
一直到下一次子宫内膜准备脱落之前。
但这里一定要有一个免责声明！
安全的避孕方式，“不是”靠计算排卵日来算安全期！
全程使用保险套、口服事前避孕药、结扎等方式是目前比较安全有效的做法，
不要以为你现在很会算了就用这招避孕啊！
意外的怀孕对多数人来说，常常都是一种伤害，请爱惜自己的身体！
女性生理期间贺尔蒙变化与生理痘的关系：黄体素分泌增加导致生理痘
搞懂基本的周期，接下来就要进入今天的重点：贺尔蒙波动。
人体分泌任何贺尔蒙，通常有很明确的目的，
如果你不知道它的目的，通常是因为我们还没聪明到搞懂这件事情，
不要以为身体闲闲没事在那边分泌贺尔蒙。
如果搞不清楚贺尔蒙跟费洛蒙有什么差别的朋友，可以复习一下狐臭这篇文章：
https://www.medpartner.club/body-oder-bromhidrosis-treatment/
在女性生理周期，有几个重要的贺尔蒙，是你一定要认识的。
以下会有一些不一定非常精准的比喻，但会有助于你理解。
子宫跟卵巢在女性生理周期扮演重要角色，
卵巢要负责排出卵子，子宫要适时准备好一定的厚度，让受精卵顺利着床、发育。
http://imgur.com/8TLMS0a
雌激素会在排卵前上升，之后维持一定的高度，一直到月经前下降。
雌激素会让刺激乳腺，所以在生理期前后会感觉胸部变大，
相关的生理机制，可以看青木瓜跟按摩有没有办法让胸部变大这篇文章：
https://www.medpartner.club/papaya-massage-breast-augmentation-myth/
滤泡刺激素会在排卵期前上升，卵巢的滤泡接收这个讯号，就会排出卵子。
黄体生成素会在排卵期前上升，让“排卵后”的滤泡发育为黄体，开始分泌黄体素。
黄体素则会在黄体发育开始，主要由黄体分泌，开始逐渐升高。
黄体素主要的作用是“维持子宫内膜厚度”。
在排卵后 14 天左右，黄体会萎缩，黄体素下降，内膜就会崩解，就是月经啦～
But，生理痘最重要的就是这个But！
黄体素就是导致生理痘的主要元凶～～～
http://imgur.com/f8OIx3d
这我们要稍稍复习一下青春痘跟粉刺的成因。
认真的话请回这篇看：
https://www.medpartner.club/acne-cause-skin/
皮脂腺的分泌还有毛囊角化的过程，都会受到“雄性素”的影响。
女性身上虽然雄性素不多，但在一些特殊状况，
例如“多囊性卵巢”这类的疾病，雄性素就会过度分泌，
所以这个疾病会导致女性“多毛”，而且容易长“青春痘”，产生一些雄性的特征。
而除了这种状况以外，有些女性会在生理期间长痘痘，
主要原因就是“黄体素”其实是一种“类雄性素”，
对一下上面的图，你会发现从排卵期开始，
黄体素（类雄性素）分泌增加，雌激素相对降低，
所以类雄性贺尔蒙变比较强势，就会发生皮脂分泌增加、毛孔变大，甚至长出青春痘了。
但大家可不要觉得黄体素就是绝对的坏人，把坏人解决掉就没问题了。
每种贺尔蒙都有重要的生理功能，如果没有了黄体素，
你就没办法完整完成整个生理周期的“黄体期”，这并不是一件好事喔！
生理痘的治疗选项之一：贺尔蒙疗法
这边一样要强调，青春痘是个“多成因”的疾病，
希望大家回去看一下的青春痘粉刺全攻略
https://www.medpartner.club/acne-pore-treatment/
一个多成因的问题，千万不要觉得可以靠“单一方法”完全解决。
所以长痘痘，应该找医师先考虑第一线的治疗方式，
如果医师高度怀疑你的青春痘成因主要是“黄体素”在作怪，
那就可能使用其它的贺尔蒙制剂，来“拮抗”你体内的黄体素作用。
首先要说的是，这样的做法是 Off-label Use （适应症外使用），
也就是政府并未核准药物有治疗青春痘的“适应症”，
但医师根据学理或国内外相关研究或治疗经验，把它用其他方式使用。
例如某些口服事前避孕药的适应症是“避孕”，
但医师根据学理或国内外相关研究或治疗经验，将它应用在治疗青春痘上。
这样的做法，绝对要由医师完整评估，并清楚说明相关的风险与好处喔！
Off-label Use 介绍与使用原则：
https://www.medpartner.club/off-label-use-introduction/
另外这种贺尔蒙治疗“仅限于女性使用”，
男性如果透过补充低剂量雌激素这类的做法去抗痘，
产生的负面影响可能比正面还大，不要自己乱搞啊～～～
希望这篇文对各位板友有帮助～
如果对于青春痘还有什么问题，请留言一下
希望在这一两个月能把相关的知识都整理完XD