MLB》大谷若二度TJ 成功率恐仅4成
天使“二刀流”大谷翔平因右肘尺侧副韧带撕裂，恐接受生涯第2次俗称“汤米约翰”（
Tommy John）的手肘韧带置换手术，外界担心投手大谷“回不来了”。长庚医院骨科教授
叶文凌医师也引用医学文章，二度TJ手术的投手，重返大联盟后只有42.3％出赛超过10场
，忧心大谷的投手生涯。
2次翻修恢复需更长时间
叶文凌引用2016年发表的医学文章，统计自1999年后235个动过TJ手术的大联盟投手，其
中31个做过第2次“翻修”手术，重回投手丘平均需要20.76个月，其中仅42.3％复出后出
赛超过10场。但平均下来，“翻修”后也只能再投2.6个球季，远不如仅1次TJ手术的4.9
季。
叶文凌指出，因为尺侧副韧带原非高强度的韧带，接受TJ手术换上自体另一条强度更高的
肌腱后，运动表现通常会比原本更好，但二度开刀就完全不同，涉及骨头、肌腱强度、肌
肉组织等3个面向。
沙丘上打桩地基不稳
首先TJ手术要把一条新的肌腱种到原来韧带的位置，无论钻洞或打锚钉，骨头原本的位置
会被占用。偏偏植入物在愈合过程中未必会长成一条韧带，更多是长成一个很厚的疤痕组
织，二度开刀等于在用过且形成疤痕的骨骼组织上钻洞，像是在沙丘上打桩一样，地基不
稳。
此外，二度开刀不容易找到强度够高的自体肌腱，且手术会破坏神经与肌肉组织，手术愈
多次，肌肉组织破坏愈厉害，本体反射较差。在这种情况下，投手要回复到原本的强度或
水平比较困难，需要更长的时间。叶文凌认为大谷若再开刀，恢复时间绝不会短于第1次
，当时他相隔693天才重返大联盟投手丘。
大联盟仅5人强力回归
大联盟官网也撰文指出，历来动过多次TJ手术的大联盟投手，只有5人算是强力回归，最
佳典范是今年仍有11胜的游骑兵右投艾沃迪。他在2016年手肘二度开刀、于2018年复出后
，出赛125场含113场先发，投出40胜25败、自责分率3.81佳绩，优于此前的38胜46败、自
责分率4.21，甚至连平均9局三振数都从6.6升到8.9，堪称异类。
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