儿科医师（刚好也是过敏免疫专科）路过回文，跟大家聊聊过敏这件事
先引用楼主这段
“医生都表示就是一般感冒病毒感染,因为痰多所以咳嗽比较厉害,通常也就是开药
最重的药物是开到灭喘。
但是吃药的结果通常宝宝也不会完全不咳,最近就是会早晚咳嗽 或是睡梦中咳,
早起也有一点,但我是担心这是过敏体质。但问了好几个医生，都说这么小不会判断为过
敏，也说过敏是体质 不会因为一直生病就变过敏。 ”
“过敏是体质 不会因为一直生病就变过敏。”
这句话对了一半，一直被病毒感染生病是会诱发过敏的。
过敏是体质而且会遗传，若父母两人都有过敏基因，小孩将来也有过敏“症状”的机会高
达80-90%。
咦？为什么不是100%？剩下的10-20%为什么没事？
因为过敏的基因会不会表现出“症状”，取决于后天环境的刺激，当环境中的过敏原或免
疫刺激物很多的时候，才会让基因开始表现分泌出各种过敏相关的激素，例如：生活中有
很多的霉菌、尘螨或二手菸等等。
然而特别的是，一般常见的呼吸道感染病毒，也是过敏基因表现的强力诱发因子，包含鼻
病毒、霉浆菌还有楼主原文提到的RSV，而且在两岁内是最容易诱发基因表现的年纪。
换句话说，在两岁内经常感冒的话（尤其是上面的几种感染源），很容易诱发气喘提早发
作。
所以才会有一些医师提倡，满3岁再去上学，跳过容易被病毒诱发过敏的年纪。
“但问了好几个医生，都说这么小不会判断为过敏。”
确实大部分我们诊断过敏气喘的儿童年纪会是在2岁以上，
但有一种类型叫做“婴儿型气喘”，通常会有以下特征
1. 一年内喘鸣发作次数超过3次。
2. 并有异位性皮肤炎（湿疹）、过敏性鼻炎等症状。
3. 有强烈的家族过敏史，例如父母患有气喘病、过敏性鼻炎等。
4. 对气喘药物反应良好，也就是上面提到的灭喘。
如果您的宝宝有符合上面状况，而且当吃到气喘扩张剂时，咳嗽也确实有明显改善的话，
那就很有可能是有婴儿型气喘的状况。
(ps 用气管扩张剂后，呼吸状况或咳嗽会明显改善，是辅助诊断气喘的方式之一)
符合婴儿型气喘的孩子，我常规上会建议开始做气喘控制药物，因为每次的气喘发作都会
造成一次的发炎，而每次都会有部分的气管出现纤维化的现象。
用白话说，就是每次发作后，气管会渐渐失去弹性，对药物治疗的反应也越来越差且一次
会比一次严重，在无法避免被病毒感染的情况下，预防发作就成为现阶段重要的措施。
婴儿常用的控制型药物就是欣流(粉剂) 和 低剂量吸入型类固醇，依情况可单用或并用，
两种的副作用都很低且效果不错，您的医师会跟您讨论并做最适当的选择，婴儿型气喘好
好控制，有2/3将来会痊愈不再发作。
如果平常都是在北医看诊的话，建议找也是过敏免疫科的颜琼翬医师，但他病人超多要有
心理准备。
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