[宝宝] 葡球菌烧烫伤状皮肤症候群

楼主: FeiFeiA (阴晴不定的天气很烦人)   2023-11-05 11:29:52
日前小孩得到了葡球菌烧烫伤状皮肤症候群,虽然他已经超过妈宝版讨
论的年纪,但是这个病症比较会出现在小小孩,所以把经历贴在这分享
给大家。另外我们旅居海外,看诊就医经历可能比较不一样。
Day 0 小孩嘴唇周边红红的,当下以为他只是天气干燥反复舔唇造成的。
Day 1 小孩抱怨眼睛不舒服,眼角红红的,我以为他是天气干燥揉眼睛
造成的。嘴唇周边持续红肿。
Day 2 眼睛分泌物增加,皮肤开始一块一块的红,我以为是他抓的。
Day 3 带去小儿科看,因为喉咙有囊肿所以判定是病毒造成皮肤出状况
得到口服抗生素,预防皮肤痒小孩去抓的感染以及抗生素药膏。
此时已经有些微皮肤剥落症状,但是以为是小孩抓的。腋下非常
敏感,触碰到会痛。小便时也抱怨不舒服。
Day 4 脖子明显红,更多皮肤脱落。联络小儿科,他们看了照片觉得是
药物反应Stevens-Johnson syndrome,告知我们立即去急诊室。
在急诊室等候的时间,更多皮肤剥落,像是二度灼伤皮肤一碰就
掉了。五小时之后急诊主治医师协同小儿科医师告知我他们判定
是Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,区域医院资源有限
他们无法收住院照顾,必须转诊大医院。收住院+转诊大医院在
这边真的是天大的事情,当下有一种脑子思路同时间炸掉空白了
一阵子之后,冷静了下来开始安排事情。当天晚上九点到了大医
院,继续点滴给抗生素。
Day 5 早上住院医生交班来过一趟,后来主治医生偕同一票医生来教学
相长。继续点滴给药Clindamycin以及Nafcillin、凡士林抹全身、
抗生素药膏Mupirocin抹红肿掉皮的地方。红肿地方持续增加,
最明显的就是脖子、腋下、鼠蹊、膝盖后方。脱皮已经是整片整
片的掉皮了。但是精神明显有好转,傍晚终于开始进食。晚上我
回家拿东西的时候,点滴被小孩玩掉了,医生改开口服抗生素并
交代如果状况控制住了,隔天就可以出院了。
Day 6 一早住院医师说,你们今天可以回家了!我心里想,明明还在恶
化你在说什么疯话?红的地方一直扩散、皮已经掉到都快全身换
过一次皮了,竟然就要放我们回家?!得到的解释就是,找到对
的药了确定不是MRSA,口服抗生素带回家继续吃。这个疾病就是
要好转之前,必须一直恶化下去,我们在医院能做的事情都做完
了,带回家好好休息养伤养病比在医院好。
医嘱:口服抗生素Cefalexin、凡士林抹全身、伤口抹抗生素药
膏Mupirocin
出院回家!
接下来的三~四天,我每天早上傍晚帮小孩擦药的时候就是煎熬,皮肤泛
红的地方持续扩散、皮肤剥落的地方也是一直扩散。但是精神持续有好转,
能吃能喝开始皮了的时候真的是让我大大松了口气的时候。
不过考验还没结束,出院后第五天我发现,背上开始有红疹!隔天去小儿
科回诊医生觉得是药物过敏,要我联络当初收住院的医生。医院那边听我
描述也觉得是过敏,不过要我带小孩去急诊室确认一下。急诊室NP觉得是
猩红热,等检验等好久最后确定只是药物过敏,换了抗生素处方回家。
至今已经过了四周,小孩依旧有些部位还在脱皮,不过药已经停了,只有
一些地方有伤疤的痕迹。
我碰到的所有医护人员,几乎没有人有实际碰过此病症的经历,只有急诊
室主治医师有说他碰过两个案例,其余的医护人员都说听都没听过,或者
听过没实际碰过。住院期间会诊的皮肤科医生,给我的感觉是来之前匆忙
把Google的结果背下来的感觉。所以应该是一个不常见的病症,大家不需
要太紧张。
以上经验分享给大家,希望大家小孩都健健康康不要碰到此病症最好!
作者: lookfordream (又又)   2023-11-05 20:38:00
谢谢分享
作者: mandyjasmine (妹娘)   2023-11-05 22:01:00
光是看这个病名就觉得可怕。谢谢分享,祝福早日康复
作者: wowhaha10339 (方舟)   2023-11-06 00:59:00
感谢分享~

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