子宫颈闭锁不全+脐带脱垂
本身高龄，111年试管成功但小产，112年试管成功（第一胎），前期孕期顺利，身体无不
适无出血，都由先生开车接送，正常上下班，20周例行产检回医院看羊穿报告，羊穿报告
正常，接着医生移动超音波扫描仪，说：子宫颈内口开了，这是子宫颈闭锁不全的症状。
心里忐忑不安，询问那怎么办？医生说羊膜囊都澎出了。先回家卧床，一个礼拜后看会不
会缩回去。有在上班吗？有上班最好不要再上班了，开诊断书给你。我说我都没感觉，医
生回复这种病症不会有感觉。思考许久工作部分完全没有交接，但再上班有风险..决定请
安胎假。
在家里卧床安胎还算舒适的，大小号可以自行如厕且可洗澡。回诊照腹部超音波检查，子
宫颈内口还是开的，没有闭合，羊膜囊仍澎出，医生说办理住院完全卧床安胎。
“什么是子宫颈闭锁不全？？”
子宫颈闭锁不全发生的机率大约是1/200至1/500。
怀孕四个月开始，在无任何子宫颈收缩症状下，子宫颈自发性扩张使得胎膜即羊水囊因重
力作用而掉入阴道，进而导致胎儿掉出子宫颈扩张时，有些孕妇会有些分泌物或下腹部闷
痛，但绝大部分并不会有特殊症状也因此意外发现时，通常已经开始阴道出血或是阵痛，
胎儿往往因此产出体外
事实上，第一胎孕妇要事先察觉有子宫颈闭锁不全困难度非常高，通常都是已经发生症状
，在经由超音波检查才能诊断出来，但多半时机已晚，结果皆以早产收场。
我住的是双人房，一开始先口服安胎药压制宫缩，后来改点滴注射（yutopar）安胎药，
健保有给付，缺点就是有副作用：心跳加快甚至严重会有肺水肿现象，对我的副作用是心
跳加快，剂量1小时10mL我的心跳就会升到100多，所以不适合再加量。
所谓绝对卧床的住院安胎，吃喝拉撒睡，都得“躺”在床上解决。不能下床那所有的生活
杂务都需要请他人协助，这时孕期才进入21周，要长期抗战多久是未知数，生理心理都很
煎熬，请看护24小时一天2600，请家人照顾心里的安全感较高但也要考量紧急备用金生活
费等问题。最后是由神队友先生全天候照顾我，有好的队友超级重要。
医生每天都会来巡房，每周会照超音波，子宫颈内口还是开的，没有闭合，羊膜囊仍澎出
，所以医生都说无法进行环扎手术，手术也是有羊水破裂的风险。
吃喝拉撒睡：吃饭喝水都躺着，电动病床可以控制倾斜角度，每天都躺着有时食欲不太好
，但为了宝宝每天都会努力吃。拉：小号与大号都需请先生拿便盆协助，医院一天会照3
餐给3颗软便药，对排便很有帮助，不排便有时会让宫缩加遽，所以每天都想办法努力排
便。睡：因为子宫颈闭锁不全，所以白天都是头下屁股垫高呈现倾斜姿势，每天都是躺着
连一步都不能踏到地上，小腿的肌肉变得软趴趴，医生巡房时都叫我脚要动一动。晚上睡
觉时头下屁股上很难睡，全平躺又很怕子宫颈口会不会更开，有几夜就会倾斜一些角度头
下屁股上，有几夜受不了就平躺了。因为非单人房，所以也是会有安胎或要生产妈妈的室
友，晚上通常都睡得很差，有时睡几小时醒来就睡不着，病人袍超级难穿，但不能换私服
，睡不好是我住院最痛苦的事。
住院整天的作息大概是这样的，早上5点打抗生素（怕感染），6点测胎心音、宫缩，8点
吃早餐、盥洗，9点医生巡房，10点打抗生素，12点吃中餐，13:30测胎心音、宫缩，16:0
0打抗生素，17点买晚餐，19点擦澡，20点测胎心音，22点打抗生素，23点睡前盥洗。每
星期一及四照超音波（每周照超音波，子宫颈口都越来越开，却没办法做什么医疗措施）
针头第五天换手打、1-2个星期抽血、黄体油针一星期打一次。大概5天请洗头阿姨洗头，
原本每天都会洗头现在也只能忍耐。
在第24周时，打肺泡成熟剂，加速宝宝肺部成熟，总共要打4针。
高层次不能做、产检喝糖水检查妊娠糖尿病也不能做，都直接跳过。
在第26周，照超音波时，医生说宝宝太皮了，脐带脱垂，脐带脱垂如有不慎，宝宝会缺氧
，所以之后每次测胎心音就比较留意，旁边跟诊医师甚至说了有点恐怖，查了一下网络资
料，羊水没破，脐带脱垂。叫隐形脐带脱垂，医生也没办法做任何处置，只跟我们说羊水
破了需立即通知护士。网络查不太到资料，大概案例很少也被我遇到了
。
因持续打了一个多月的yutopar安胎药，心跳持续飙到120以上，改了自费安胎tractocile
学名Atosiban（一瓶2322元，以8滴/时算，一天一万），因Atosiban不能同一条血管跟其
他药混用，右手加打静脉点滴，第一步骤 2个安瓶1瓶5cc,抽Atosiban 0.9cc,加4.1ml食
盐水，用针筒计时1分钟打完，第二步骤Atosiban 4.1ml加Atosiban 5ml共9.1ml Atosiba
n ,配82ml食盐水，共91.1ml,1小时24ml流速，3小时打完，第三步骤Atosiban 10cc配90m
l生理食盐水，共100ml,最低流速一小时8ml，最高流速一小时24ml,打12小时。（可以自
己算一下换加药的时间会不会是半夜，没药机器会逼逼叫，半夜就会被吵到，也会吵到别
人），如果符合健保的5项条件，健保署会给付一个疗程48小时的药费，这笔钱最后有退
回给我。
医生大概判断可能有危险，预备在第28周剖腹产，结果在第27周加1天时，凌晨破水，感
到大量尿液流出，按救护铃，护士冲进来，跳上病床，手好像有用一个水球伸进阴道内试
著塞住，护士联络主治医师、小儿科医师、麻醉等，插导尿管，将病床推往开刀房，紧急
一级刀（运气很好的是星期日凌晨破水，等电梯很快，不然平常大医院电梯会等很久）在
护士协助下从病床移动到手术台，右手夹血氧，吸氧气，就全身麻醉睡着，宝宝在第27周
加1天出生，1050公克，最奇妙的是，宝宝的生日跟爸爸是同一天。妈妈总共卧床了43天
加剖腹产住院一周，共住了50天。
宝宝在保温箱住了53天，还在入住中，在早产儿加护病房里按照生长发育时间的先后顺序
，必须过五关斩六将：(1) 呼吸窘迫症候群、(2)脑室内出血、(3)开放性动脉导管、(4)
坏死性肠炎、(5)早产儿视网膜病变。目前宝宝视网膜血管还没发育好，视网膜病变第三
级，要雷射治疗，觉得对宝宝很抱歉，但妈妈尽力了，破水妈妈没办法控制，虽然很担心
，但现今科技很发达，医院也会为宝宝把关，关关难过关关过。
原本孕期订了月子中心，但只有妈妈去住不太划算，于是就取消退订了，订金全额退回。
这是一段很奇幻的旅程，感谢医生与护士照护，感谢老天爷眷顾我和宝宝，先生还请了留
职停薪照护我，我们从一家2口变成了3口。要是有下一胎一定要提早环扎。也感谢版友的
文章经验分享。
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自己带去的移动电视，有先问过护士可以使用，每个护士看到都说很高级，看剧看电影良
伴。
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有时候请队友移左边
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脖子酸了移右边，吃饭吃水果都躺着吃
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神队友做的垃圾筒，护士说生活智慧王。
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队友做的叫人铃，摇晃会有声音，熟睡时叫人比较好叫啊
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打针打到手瘀青
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百灵油可以用便盆如厕时塞在鼻子比较没味道
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窗外天很蓝但我只能躺着
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戴Apple Watch自己监测心跳与睡眠
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手表每次都叫我站起来xd
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带手机夹和软吸管
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大小号都卧床 清洁很重要
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放乖乖大神保佑
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洗头阿姨的工具
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每天测3次胎心音与宫缩
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每天都只能卧床用擦澡的只能这样泡个脚碰碰热水