[宝宝] 我的胆道闭锁宝宝

楼主: cindyun (小whywhy)   2023-08-13 20:45:32
各位妈宝版的大家好,这是我第一次在板上发表文章。
自怀孕时就从板上得到很多有用资讯,我也于今年顺产下一个可爱宝宝,
只是他比较特别,是重大伤病:胆道闭锁宝宝。
中间一路走来不容易,因此想写下这一段不太一样的历程。
文章由第一人称视角写成,由我自己的部落格各篇汇集而成。
其中有点零散片段和重复,如同当下的思绪一样凌乱。
谨献给如同我一样的妈妈们,那些自责伤心无力,崩溃不想勇敢,
都是真的,但这些也都是会淡化、过去的。
终究我们会找到站起来的力量,无论是什么,你不孤单。
.伤病.
小小的你,肚子上有一道长长的疤痕,那是你勇敢的象征。
从来没有想过,在你人生的开始,在我成为妈妈的最初,会是这样的景况。
在极端的幸福后,伴随着的却是无尽的泪水,而这悲伤几乎将我击垮。
出生后第三天,理应随着我出院的你因为黄疸被留下了,
即使知道新生儿黄疸很常见,但贺尔蒙的驱使下,还是让我不免泪眼汪汪。
当天晚上爸爸带着我出去散心,经过土地公庙时还特意为你祈求平安,
却没有想到过了两天理应准备出院的你,惊吓了所有人。
“是宝宝的妈妈吗?医生跟你说一下喔!”
“宝宝的抽血数值里面,除了黄疸高之外,直接型胆红素也偏高,
另外胆道酵素gamma GT升高到近一千,我们没有看过这种状况,
还得留下来查一下,最糟的状况有可能是胆道闭锁。”
挂了电话的我犹如五雷轰顶 - 胆道闭锁?我的宝宝?!
后面的日子如同快转一般,正规医疗外,我们到处东奔西跑,求神拜佛,
企求多一丝可能让宝宝不用挨刀,告诉我们这一切都是误诊,可惜依旧事与愿违。
最后医师从手术房内走出,宣判了宝宝确诊胆道闭锁,葛西手术势在必行。
从此这道疤痕,这个伤病,注定跟着你一生。
.诊断.
如此早诊断胆道闭锁,几乎可说是意外的巧合。
出生第三天,你因为黄疸住进了新生儿中重度病房(ICN)。
当时抽血发现直接胆红素数值偏高(1.71),
但与间接胆红素(14.24)的比例约在12%尚可接受。
但没想到三天后的抽血发现胆道酵素(GGT)却高达1154!
虽然做了腹部超音波后胆囊仍然可见,
便便也是正常颜色,但还是无法排除胆道闭锁,
原本医院想留你继续观察抽血的状况,
但爸爸妈妈太过思念你,宁愿自己往返医院也不愿跟你分开,
因此在你出生第九天把你接出院,但也就此开启了你定期往返医院的行程。
你十三天大时我们回小儿肠胃科门诊追踪,
这次直接胆红素/间接胆红素(2.58/11.73)的比例超过20%,
同时腹部超音波已经找不到胆囊,
医师建议直接排MRCP(核磁共振胆胰管摄影)做判断,就在隔天。
当下的心沈入谷底,这么小的宝宝就要打针麻醉做核磁共振,
眼泪疯狂一直掉 - 你还不满三公斤啊!
而心碎的是,十四天大时做的核磁共振也证实了超音波的判断:高度怀疑胆道闭锁。
抽血/超音波/MRCP都高度怀疑,接下来就是讨论手术时程了。
诊断胆道闭锁的黄金诊断原则(gold standard)是手术中的胆管摄影术(IOC),
若术中发现胆管阻塞,就会直接进行葛西手术(肝门空肠吻合术)。
胆道闭锁是一个跟时间赛跑的疾病,若能在45-60天大内进行葛西手术,预后是最好的,
但若90天大后才诊断进行手术,则会建议直接以换肝做为治疗方式。
但是否越早进行手术预后越好,则目前未有定论。
和外科医师讨论之后,我们决定在你39天大的时候进行手术,
而接下来二十多天的时间,最重要的事就是:把你养胖养大。
.手术.
从高度怀疑,到手术确诊,中间不长不短几乎是一个月。
这时我们还住在月子中心,除了努力喂奶喂药,
期盼你快快长大顺利手术外,仍旧抱持一丝希望 -
“会不会我们的摩卡,其实只是刚出生表现不好,吓吓爸爸妈妈而已?!”
那段时间食不下咽,怀孕增加的体重一下就回来了。
而不管谁问起你的状况,我都先眼眶一红,一秒落泪,无法言语,更别提见客了。
我和爸爸到处走访各大庙宇,求签求平安求一切顺利,
哪里准确能求的我们都愿意去,只为了能够求一个好结果。
只可惜现实总是残酷,从MRCP后,
你的便便颜色明显开始越来越浅、越来越浅,
越来越像典型的胆道闭锁表现。
直到手术的那一天,我们还在安慰自己:没事的,也许显影剂打下去就立刻通畅了!
陪着你进手术房时,因为手术禁食的你在床上崩溃,
我也在护理站哭到不成人形。终于可以抱起你时,
似乎是知道在妈妈怀里,你立刻不哭不闹,还舒服的闭上眼睛仿佛在撒娇。
亲手抱着你进入熟悉的地方,把你放在暖暖的手术床上,
我不敢回头,接下来就交给专业的护理师和医师了。
终于再见到你,是五个小时之后的事情了。
手术后的你还在昏睡,看起来稍微肿了一些些,身上多了不少管路。
送你到加护病房后,买了些必要用品,之后只能有每天30分钟的探病时间能够看看你。
而我们,也正式成为“病童父母”。
.病童.
身为病童的你,在新生儿加护病房住了八日,
在中重度病房住了八日,整整在医院待了半个月。
手术结束后,我们推著犹自昏睡的你,麻醉用的呼吸管已经移除,
装着鼻胃管的你看起来肿肿黄黄的,带着脖子上的中央静脉导管,
肚子的引流管和尿管,还有身上的监视仪器,一路当当当的回去加护病房。
买好必要用物之后已过探视时间,我和爸爸就这样折腾结束了一天。
自此之后,医院八楼成为我和爸爸最常出没的地方。
院方政策考量,每日只能有一名主要照顾者入内探视30分钟,
每当探视时间接近,我或是你爸爸总是准时出现在病房门口,
手机中存满探视QR code的截图,手上拿着探访卡坐在沙发区等待,只为了多看你几眼。
术后第一天就拔除了尿管,输了血补了白蛋白,而黄疸也略下降(3.1/4),
但禁食显然让重吃的你很不高兴。
而万众瞩目的便便,也终于在术后第四天出现了 - 绿绿又黑黑,
代表胆汁有确实流进肠道与便便混合,我和爸爸也终于稍稍放了点心。
术后第五天,开始尝试让你喝奶,从少少的30ml,
术后第六天50ml,第七天70ml的慢慢加上去,
直到第八天打完最后一点点的白蛋白,终于拔除点滴,也转到新生儿中重度病房观察了!
但自从进食之后,黄疸值却慢慢的回升,
即使医师说这是正常的情况,可以继续观察,我们还是一直惴惴不安。
而引流管也一直有些淡黄色的液体,一直到术后第十四天才拔除。
隔天,睽违半个月的你,终于回家与我们团聚了。
回想带你住院那天,我和爸爸和阿嬷在家抱着你一直哭,
还好小小的你不懂,犹自安稳的睡着,仿佛世间一切与你无关。
而开刀前才刚满月不久的你,到出院时,已然快满两个月了。
.回家.
抱着软软的你,我们终于回到温暖的家。
术后的你每天都要吃三种不同的药:预防性抗生素/排胆汁粉/类固醇。
同时为了帮助你好吸收营养,也使用完全水解的特殊配方奶,
难闻又难吃,每次喂药喝奶都是一场搏斗。
而甫从医院回到家中,我们和你都还在努力地互相适应,
爱撒娇的你非常讨抱,无时无刻都黏在人身上,
对于环境的不安全感让我们心疼极了 - 毕竟从出生到现在,你几乎都住在医院里啊!
但能够拥你在怀中,爸爸和我还是很感激。
就算有着小小的缺陷,你还是我们心中的完美宝贝,
有着像妈妈的眼睛,像爸爸的神韵,
肚子饿时哭得声嘶力竭,睡着时又香香软绵绵,如此幸福。
带着众人的爱,我们相信你会坚强,走过接下来的每一个挑战。
作者: archangeangl (viola(宇宙里的微小星辰))   2023-08-13 21:20:00
辛苦了~宝宝平安长大
作者: chobaiserica (ericaischoba)   2023-08-13 22:01:00
祝宝宝健康平安!
作者: poisesunrise (水溺死了鱼)   2023-08-14 00:22:00
辛苦了,小宝贝接下来会健康顺遂的!
作者: petermusic10 (阿伦醒不来)   2023-08-14 00:43:00
祝平安长大
作者: nonsence1001 ( )   2023-08-14 01:26:00
辛苦了!宝宝一定会平安健康长大的!
作者: peiching0620 (WooSa)   2023-08-14 01:55:00
宝宝一定平安健康长大!
作者: expansions13 (expansion)   2023-08-14 02:20:00
祝福宝宝平安健康长大
作者: eggeggyayaya (eggeggyayaya)   2023-08-14 07:04:00
祝健康长大
作者: Staylightcan (葱葱)   2023-08-14 09:26:00
祝福宝宝平安健康长大!
作者: halochaochao (chao)   2023-08-14 16:45:00
辛苦了!宝宝一定会健康平安、好可爱地长大
作者: DanielaAerts (空白 格)   2023-08-14 16:50:00
你们真的辛苦了!祝福宝宝一生顺遂平安!
作者: nowitzkitien (德国坦克)   2023-08-14 21:11:00
好心疼,祝福宝宝未来平安健康
作者: nonononobaby (Ivy Lin)   2023-08-15 00:04:00
加油 祝福宝宝平安长大

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