最近刚好在研究之后要小孩选择什么肠病毒疫苗。看了高端及国光两家疫苗的相关资料，
整理几个重点，供大家选择疫苗时参考
Q1.什么是肠病毒71型疫苗？
A: 肠病毒有很多种类，尤其是肠病毒71型这个病毒，曾经在1998及2000在台湾造成大规
模传染，导致许多孩子罹患引起重症及死亡。即将上市的的疫苗就是针对肠病毒71型所研
发。
这种疫苗是使用不活化的B4基因型病毒加上磷酸铝佐剂，引发身体的免疫反应产生抗体，
进而保护孩子免于肠病毒71型的威胁。
Q2: 打了就不会得到肠病毒吗？
A: 这个疫苗只能防止孩子感染肠病毒71型，对其他肠病毒(如克沙奇病毒、伊科病毒)没
有效果。
所以孩子还是可能因为感染“克沙奇病毒”而得到泡疹性咽峡炎或手足口症。
Q3: 既然打疫苗还是会感染其他肠病毒，那需要施打吗？
A: 这就像投保意外险，你会因为发生机会不高就不投保吗？因为一旦发生肠病毒重症就
很严重，所以需要透过疫苗来降低风险。
台湾大部分的肠病毒重症及死亡都来自于感染肠病毒71型，施打疫苗就可以有效降低风险
。
Q4: 接种“肠病毒71型疫苗”是免费的吗？
A: 到目前为止，卫福部还在评估是否补助肠病毒71型疫苗。
目前尚未有补助的消息，所以今年就要带孩子施打的父母，要有自费的打算。目前传出
ㄧ剂的价格约4千元。
Q5: 谁适合接种“肠病毒71型疫苗”？
A: 根据高端及国光的药品仿单，接种对象为“2 个月至 6 岁以下”的婴幼儿。
你可能会说为什么超过六岁就不能打？
当然是因为大于6岁的重症及死亡风险很低，所以当初试验就没有包含这个年龄族群。
Q6: 曾经得过肠病毒，还需要打疫苗吗？
A: 首先要确认，孩子当时感染的是那种肠病毒，如果感染的不是肠病毒71型，当然不会
有免疫力，应该接种疫苗。
如果真的感染过肠病毒71型，目前研究发现会产生免疫力，虽然免疫时间因人而异，但是
即使再次感染，症状也很轻微甚至没有症状，可能就没有必要接种疫苗。
Q7: 高端及国光“肠病毒71型疫苗”疫苗效果分别为何？
A: 高端的临床三期试验报告去年已经发表在刺胳针Lancet期刊，试验结果相当好。试验
期间疫苗组没有任何人感染，安慰组有22个感染(其中4个需要住院治疗)，疫苗疗效为96.
8%。
而国光目前三期临床疗效实验，仍在进行中，目前是以免疫反应之中和抗体指标通过卫福
部药证申请，仿单有注明仍须执行确认性试验以证明其临床效益。
所以高端比国光在“疫苗效果”的证据力要强上许多。
Q8: 接种“肠病毒71型疫苗”会不会有副作用？哪个副作用较多?
A: 根据高端及国光疫苗仿单，疫苗组与安慰剂组在注射后七天内产生的副作用没有明显
差异。
代表加入不活化的肠病毒并没有引起额外的不良反应，所有的副作用应该是因为赋形剂所
引起的。
疫苗常见的副作用包括局部不良反应(如注射部位疼痛、肿胀、发红)或是全身性不良反应
(如发烧、烦躁、食欲下降、嗜睡、腹泻和恶心)。
值得注意的是，高端疫苗造成的全身性副作用比国光疫苗高。
例如发烧在高端疫苗约23%，国光疫苗约11%，
可能是因为两种疫苗使用的赋形剂不同导致。
Q9: 高端及国光“肠病毒71型疫苗”接种方式分别为何? 哪种比较方便？
A: 高端及国光都采取肌肉注射，都需要保存在4℃的冰箱内。高端疫苗在2个月至2岁之
婴幼儿，需接种三剂（两剂基础剂及一剂追加剂，两剂基础剂间隔56天，追加剂于第剂基
础剂一年后接种)；两岁至六岁之婴幼儿只需接种两剂基础剂。
国光疫苗2个月至6岁之婴幼儿，只需要打两剂，二剂间隔 28 天。
就目前的资料显示，国光疫苗接种方式较为方便，但是仿单特别注明无法确定之后是否需
要增加一加剂追加剂，是一个问题。
Q10: 推荐打哪种“肠病毒71型疫苗”？
A: 简单来说，如果是以疫苗效果为首要考量，应该选高端。
如果是有价格、便利性等考量，国光似乎较为合适。
提供比较表格给需要的人参考
https://imgur.com/XIXzojG
以上依照高端及国光疫苗的仿单整理相关的资料供大家参考
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“七凉医师育女日记”