Re: [宝宝] 迟缓儿等联评期间,有什么能做的?

楼主: TERIYAKI (Trader in Wall St.)   2023-03-08 09:17:54
※ 引述《zzpk181 (WO.)》之铭言:
: 大家好,小孩是男宝 2Y1M (独子),住在北高雄市。
: 前几天去医学中心儿童联合发展门诊,医师说要他发展确实慢了,要做联合评估(复健科
: 、动作、语言),但最快得排到 6 月初…。
家有迟缓儿 认知/职能/语言迟缓 2Y起到入小 4年无间断早疗经验分享
提供给有需要的板友 文长请见谅
: 爬文后知道3岁前是迟缓治疗的黄金时段,不可能等 6 月评估完才开始有动作。
: 想请教大家,这段时间怎么利用最有效率、是否有推荐的诊所可以先去练习、复健,希望
: 大家能提供一些建议。
推荐的通常热门,有的会要求拿联评结果才能排课
推文中许多板友说的没错 其实治疗时间短 主要都得靠家人陪伴练习
: <儿子目前状况>
: 1. 听得懂指令,像 去把瓶盖捡起来丢垃圾桶、帮爸爸搥背、去找阿公带你出去玩之类的
: 都听得懂,大多也会执行。
若是语言而无认知问题 理论上执行指令比较不用担心
当初这部分早疗老师给我们的练习是
1) 给予表达需求的机会-
孩子当初是独生子,未送托自己带,无同龄玩伴,
常常只要手指物,长辈就会主动协助,
少了很多需要争取老师注意/跟同侪沟通的情境。
> 尽量让他用口语表达需求 再引导他正确的说明方式
2) 增加指令的复杂度
> 不论是多层步骤或动作复杂度 这也有助于他对于较繁复语言的理解
3) 创造解决/回答问题的情境
譬如 "找阿公带你出去玩" 其实可分为
"你想去哪里玩? 那里是什么样子?"
"阿公在哪里? 找到后回来跟妈妈说" "你要怎么跟阿公说"
"你想去玩什么? 带什么玩具去?"
> 其实参与早疗后着实有些内疚,
有时是大人保护太好以至于让孩子失去学习成长的机会
4) 最好的办法- 提早上学
主要有足够多的情境训练 当时我们也考量是私幼/公幼,
但经治疗师推荐北市公幼的辅导资源/经验足够
(问过有些热门私幼 还不太想收这种需要特别照顾的孩子咧)
建议可查询公幼选项及鉴定安置时程 可优先入学
入学后也有巡辅老师跟职能课程会入校协助 申请辅具等
这些真的是私幼很难提供的
: 2. 常常不理人,专心玩自己的东西,但如果是问他要不要吃xxx(喜欢吃的),会立刻冲
: 过来。
(我儿入小前确定ADHD 常常玩具随便噜一下就换 绘本随便翻)
专心其实没什么不好 我们反而被叮咛:
1) 将玩具量减少 家中一次只放3-5种 不定时更换
2) 尽量不去打断他玩 慢慢拉长专注时间
> 创造"好品质的专注" 教他变化深入了解玩具/绘本
: 3. 会说爸爸、妈妈、阿公、阿嬷、没有、好了、内内(牛奶)…等一些两个字的词,但
: 量不多,大多都只讲后面那个字"爸"、"妈"、"公"、"嬷"..等,两个字的大多数是在满两
: 岁后几天后突然会讲的。
: 一个字的会很多,像”电话”,只说的出”话”之类的,量应该有一两百个。
: 4. 不太当面叫人,很少当面叫爸爸、妈妈、阿公、阿嬷,叫他叫也不讲。但看到照片会
: 指认,指著讲 "爸"、"妈"。
可能要多从孩子角度考量: 大人都站在我面前了 我叫他干嘛 (显然他已知对方称谓)
这部分可能得多创造需求 譬如 请阿公来吃饭 转达事情等
分享我们上的语言课 最常见的活动就是 "念绘本"
以前我不懂都顺着故事念过去
治疗师他们是 每页看很慢 有时一本书可以看两三堂课
可能会先问孩子图中有什么(观察) 譬如苹果
再问苹果的颜色味道 (描述) 再问吃苹果的喜好 (连结个人经验)
讲故事后也会进一步讨论主角
你觉得为什么会这样(推理) 他的心情如何(同理) 那么该怎么办(解决问题)
治疗师应该也是故意将故事分堂讲 下周还问你前面发生了什么(记忆)
绘本另个好处是可以很自由的扩充情境字库 而不侷限于居家生活中
(毕竟不是天天都会看到森林跟各种动物)
: 5. 教他东西叫什么,第一次他会跟着念最后一个字,后面要他再讲,就不肯讲了,但偶
: 然看到又会自己指著念最后一个字。
我觉得治疗师有时会故意装傻 "我听不懂你说什么" (孩子有需求才会努力表达)
带他讲 慢慢扩充单词成句子 (这步我们花了2年)
Ex.电话 > 打电话 > 我要打电话 > 我要打电话给XXX
另外你没说明现况 但有提到动作评估 分享我们居家练习职能/物理治疗:
我儿子是视知觉/大小肌肉都发展迟缓
大肌肉靠运动练协调- 弹跳床 跳绳 骑脚踏车 篮球
小肌肉靠美劳DIY- 着色 (蜡笔.避免不需施力的彩色笔) (不用太早给他写字)
剪纸折纸.圆圆贴.串珠.拼豆.黏土
家事也是很好的训练: 拧毛巾.擦桌子.拖地.理菜(剥蒜.摘叶)
以上提供给你参考喔。除了这些我想讲几句可能不太动听的:
我和你一样害怕错过早疗黄金期,我们也都尽力了,
(为孩子我WFH,除了上学,还要接送上每周5堂早疗课,整整4年没请过假)
我儿子至始至终还只是迟缓边缘 (不说其实旁人看不出来他有任何状况)
早疗课不是神话 (但我由衷感激现在有很多资讯资源),
家人的陪伴跟练习才是最重要的,有时还要面对家里/长辈不同声音,
这条路可能比你想像地长,但相信孩子,看到他努力慢慢进步,就够了。

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