[宝宝] 两岁男童包皮过紧至尿道发炎之就医经验

楼主: mitaco (小米)   2021-08-12 18:21:55
今年4月中,儿子刚满两岁不久的某天,夜晚睡觉时莫名的躁动并哭了两
三次,到了清晨帮他换件干净尿布后,发现他尿尿前会不舒服的一直抓尿
布,并跟我说鸟鸟痛痛。
赶紧带他到新竹马偕挂急诊,急诊检伤站量的体温正常没有发烧、心跳血
压也正常。急诊医师要他贴尿袋搜集尿液验尿,蒐集尿液时儿子边尿边哭
得很惨。一小时后报告出来,尿液有发炎的现象,急诊医生说还无法得知
是哪种细菌感染,必须导尿出来做细菌培养,三天后才能看报告,在报告
出来前先吃对常见菌皆有效的抗生素及止痛药水。
三天后回新竹马偕看小儿科门诊,看诊前再次贴了尿袋验尿(有心里准备回
诊时会要再验尿,所以进院前一小时鼓励儿子多喝水,尿袋贴上去没两分
钟他就尿出来了XD)。尿袋交出去一小时后进诊间看报告,门诊医生说,
三天前的细菌培养没有任何菌,刚刚验的尿也没有发炎现象了。
但跟医生说,儿子这几天尿尿时还是会痛。医生检查后发现儿子的包皮过
紧,往后推开也几乎看不到洞口,问我们儿子在尿尿时包皮前端是不是会
胀成一颗小气球 (这我们爸妈还真不知道,他平时都包著尿布尿尿啊!!)。
然后医生开了类固醇药膏给他擦在包皮最前端,早晚各一次,医生说通常
擦药后百分之80(还90? 我有点忘了) 的包皮过紧症状都能改善,至少持续
擦两个礼拜。然后由于尿液培养没有细菌感染,抗生素也不用继续吃了。
回家后我特地在儿子尿尿时拉开尿布看,他尿尿时果然如医生猜测,前端
胀成一个小气球样,且尿柱非常细小。类固醇药膏擦了三个礼拜后,儿子
包皮前端有明显变松,尿柱变粗,尿尿也不会痛了,虽然还是无法推开到
能看见龟头,但我就没继续帮他擦药了。
然而,又过了约一个月,我发现原本有松开的包皮似乎又变紧了,所以再
次拿起药膏早晚帮儿子擦,并挂小儿泌尿科医师的门诊想询问医生意见,
想知道药膏要擦到什么程度才能停止。
小儿泌尿科医生说,2-3岁的男童,通常包皮是可以推半开看到龟头的程度,
只要持续观察不要变紧并每天翻开用清水清洁即可,并不需要积极的治疗。
儿子后续又擦药两周后,包皮就退至全开了(然后看到里面一层白色尿垢
- -|||),之后就停止擦药,但还是每天洗澡时帮他把包皮推开来清洗。
其实我上网搜寻到的资讯,关于男童包皮要不要翻出来清理,似乎分成了
两派,我不知道怎么处理才是对的。但若家长发现小男孩尿尿前端会胀成
小气球,还是建议请儿童泌尿科医生看一下呦~

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