近期 clubhouse 非常火红，我在两周前开始尝试主持 0-2 岁宝宝的爸妈聊天室《怪兽与他
们的产地》，有时邀请专家来宾跟各地的爸妈们聊聊（例如牙医师、营养师、小儿睡眠顾问
），有时则是设定有趣的主题跟大家闲聊（例如：生父生母的爱情故事、长辈路人的应对技
巧）。
小年夜那晚很开心邀请到萌系双胞胎豆浆米浆的爸爸——牙医 江承翰医师，到 clubhouse
《怪兽与他们的产地》节目中跟地方爸妈们谈谈 0-2 岁宝宝的口腔照护。
我们在节目中分成两大环节来聊，一是牙齿生长、二是清洁保健。在此简单用文字纪录并分
享给无法参与节目收听的爸妈们（clubhouse 目前仅提供 iOS 用户下载）
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我在节目前读了几遍江医师提供给我的资料，被各国五岁孩童的蛀牙率这个数据吓到！2017
年的五岁孩童蛀牙率，在瑞典约 4%、美国 21%、日本 39%、韩国 62%，那你们知道台湾是
多少吗？
是65%！！等于是台湾有一半以上的小朋友有蛀牙，相比其他已开发国家来看，真的是高太
多了，所以江医师很希望能够透过节目让更多家长重视宝宝的口腔照护问题。
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《牙齿生长》这段比较偏科普分享。
以平均值来说，宝宝在 6-8 个月之间会长第一颗牙、一岁共有八颗（上下各四颗门牙）、
两岁共有十六颗（上下各八颗）、两岁半时会长完全部的二十颗乳牙。
许多爸妈担心牙齿长太慢、长太快、长的顺序不对，这些问题都不用太担心，因为上述的时
程只是一个平均值，每个宝宝的生长速度都不一样。只要从长牙开始，每半年固定去找牙医
涂氟顺便做检查，医生说没问题就没问题啦～
至于乳牙长歪的问题，江医师也提到，如果不影响咀嚼和发音，爸妈也不用过于操心。乳牙
长歪跟恒齿是否会跟着长歪没有一定的关系，反而跟父母的遗传有较大的关系（例如：父母
任一方的下颚空间较小、牙齿较乱，就有很大的可能遗传给宝宝哦！）此外，如果宝宝乳牙
长得很整齐漂亮，没有什么缝隙的话，反而要担心之后没有足够的空间给恒齿生长唷！（乳
牙长得开开有空隙反而是好的～）
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《清洁保健》这一段江医师着墨比较多，家长们也问了许多问题。
蛀牙的四大要素：牙齿、食物、细菌、时间。
首先，要有“牙齿”才能蛀牙。还没长牙齿的嫩婴记得每天用干湿两用巾清理口腔奶垢，而
长牙后的宝宝，在一岁半以前（只有长前排牙齿的前提下）可以不用牙刷清洁，只需要用干
湿两用巾加一点力道擦拭牙齿内外侧、牙龈、与舌头。可于宝宝长后齿时改成使用牙刷，亦
可在宝宝可自行漱口与吐水后再使用牙膏。
牙膏尽量挑选含氟 1000ppm、无三氯沙与美白成分的产品。市面上有 950-1250ppm 的含氟
牙膏，都可以挑选使用（较不推荐日本牙医建议使用的 500-600ppm 牙膏）。宝宝三岁前使
用米粒大小的量、三岁到六岁使用豌豆大小的量。家长也无需担心宝宝在刷牙时把牙膏吃下
肚，而造成氟中毒的问题，因为以 10-20kg 的宝宝来说，要能吃到氟中毒的话，得一口气
吃下一整条牙膏 XD
有家长问到吃氟锭以及喷洁牙喷雾的问题，江医师则是抱持开放的态度，没有鼓励也没有反
对，只有提到氟锭食用剂量为 6M-3Y 每天一颗（0.25mg）、3Y-6Y 每天两颗（0.5mg）、6Y
以上每天四颗（1mg），并请孩子放在嘴里左右交换含着就好，不要咬它哦！
江医师特别提醒家长，孩子六岁以下每半年可以免费涂氟一次，一定要记得带宝宝去涂氟，
而孩子六到九岁时也别忘了去做沟隙封填。
再来是“食物”与“时间”的部分，江医师建议家长给宝宝集中饮食时间，不要整天喂食宝
宝。因为用餐过后，口中会呈现酸性（易蛀牙），要过半小时才会回到中性，如果一直持续
进食的话，口腔就会长期间处于酸性状态，提高蛀牙发生率。此外，如果有给孩子吃糖的话
，建议挑不黏牙的软糖，以缩短在口中含到融化的时间。对了，碳酸饮料也要避免给孩子喝
喔！
最后是“细菌”的部分，这次对谈中江医师没有特别讲到细菌，不过江医师平时都会坚持不
让大人跟宝宝共用餐具，以避免大人口中的细菌传染给宝宝，增加宝宝蛀牙的可能。
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最后在开放问答的部分，家长们都很想知道要怎么样让宝宝乖乖配合刷牙。江医师分享了几
个小撇步：如果宝宝不张嘴的话，可以捏捏鼻子，宝宝就会想张嘴呼吸（这招请在家中执行
，若是在外面被路人看到，可能会有被报警虐童的风险，江医师概不负责 XD）
若是宝宝牙关咬得紧紧的，让家长很难刷牙的话，可以试着刺激宝宝的呕吐反射；若是家长
怕帮宝宝刷牙时被咬，可以塞条状固齿器或是手指，在宝宝后齿处或是未长牙的牙龈处。
也有家长询问到唇系带的问题，江医师建议乳牙阶段先观察就好，等恒齿长出来时，唇系带
还未缩上去的话，再考虑切开。不过家长在帮唇系带宝宝清洁口腔时，要小力一点以免拉伤
唇系带喔！
有些宝宝的牙齿在接近牙肉的表面（非咬合面）会出现黑色的点点，江医师说那个不是蛀牙
喔，而且一种硫化体沉淀。这没有健康影响，但如果很在乎美观的话，可以定期去抛光处理
。另外江医师也提到，因为口中细菌的比例与其他人不同，有黑色点点的孩子反而较不容易
蛀牙喔！
至于宝宝长牙欢、睡不好的问题，普遍牙医都认为不太会对宝宝作息造成太大影响，但如果
家长想要给宝宝涂一些长牙舒缓剂的话，请先确认是否含有薄荷成分（婴幼儿应避免使用含
有薄荷成分的东西）尤其是台湾买不到的产品，有可能是无法通过卫生署核准的唷！
节目的最后，江医师很认真地跟所有听众爸妈说“在孩子六岁以前，刷牙是父母的责任”。
由于孩子的手部灵敏度以及对“刷干净”的认知未成熟，所以父母不能为了要训练孩子自己
刷牙，就天真地把这个责任交给孩子（可以让孩子自己刷完之后，父母再帮忙刷一次）。而
对六岁到九岁的孩子来说，已经可以自己好好刷牙了，但父母仍须每天做事后检查；九岁到
十二岁的孩子则是每周检查两到三次即可。
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希望这场节目纪录有帮助到你，如果你喜欢江医师的话，可以到 淡水矫政牙医 找他咨询唷
！
在此也预告一下后面的节目主题安排：
2/19（五）台湾时间 22:00-23:30
主题：从出生就决定命运？紫微大师聊0-2岁宝宝常见困扰
来宾：新创企业国师 简少年
2/24（三）台湾时间 22:00-23:30
主题：宝宝厌食妈妈厌世！营养师大厨教你轻松出好菜
来宾：营养师李婉萍、对味厨房料理实验室创办人 Toledo
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目通知囉！欢迎各国爸妈一同加入 clubhouse《怪兽与他们的产地》聊天熬自由的行列～