是否因发布心得而有优惠: no
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202001145003.aspx
这是今年的新闻
节录一下重点:8名死者中，年纪最轻为38岁、最年长为91岁，都因并发肺炎过世。
其中有7人有慢性病，都没有接种本季流感疫苗。
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2686926
这是去年发生在我服务的医院的新闻，但现在已换服务医院了
只是从事的工作性质一样，专门看儿科急诊
也节录一下重点:女童父母并未感染，但8岁弟弟则因发烧、呼吸喘等症状，疑似并发重症
、并发肺炎，住院治疗中。而今年流感重症患者有16人，其中11人都没施打疫苗
儿科病人流感并发重症，跟成人不太一样，是较容易并发脑炎的族群
脑炎，就是我最常被问到的：发烧会不会烧坏脑袋之误解的罪魁祸首
感染源(不管是细菌或病毒)侵犯中枢神经后造成的发炎现象就一般就称之为脑炎
通常病程如果进展到这种状况，加上如果是更可怕的儿童急性坏死性脑病(ANEC)
病童常常预后都是非死即残，残的意思就是会留下严重的神经后遗症
在儿科几乎比较有名号的病毒都可能造成脑炎，甚至是每位小朋友几乎都得过的玫瑰疹
致病病毒是人类疱疹病毒第六型(HHV-6)，也可能造成脑炎
很可怕吗?是，脑炎就是这么可怕，对儿科医师来说最无能为力的诊断
脑炎绝对是其中之一
那各位家长一定会想怎样才能避免?很难，除非成长过程完全不受任何病毒感染
不然只要是病毒感染都有机会造成脑炎，如果运气不好病毒侵犯中枢神经
就有可能造成脑炎，很遗憾也很残酷，说好听是体质，说实话就是运气不好
回到原标题，如果一个疫苗已经被证实施打后能降低受感染后的重症风险
请问有任何理由不施打吗?
的确没办法达到100%的保护力，也不能保证打了流感疫苗就绝对不会发生流感重症
而且打了也是会被感染，这些都是流感疫苗每次都被质疑的点，但身为儿科急诊医师
我还是诚恳的建议，只要没有严重的施打后不良反应，请每年都带小孩打流感疫苗
今年尤其更该打，目前我在急诊验出来的全部都是A型流感
刚好今年疫苗对A型目前是100%吻合，虽然B型听说是0吻合
但A正在流行的时候基本上B还无法出头，我的小儿感染科学长说这有点像老大老二的概念
老大在的时候老二当然就只能先压低身段，等老大退位了老二才会出来作乱
所以大部分都是等A型退流行了才会换B型渐渐出现
B型虽然也会造成重症但机率相较A型低不少，至少我目前在急诊处置过的病人
后来证实是流感重症的都是A型，其中一位脑炎的小孩没多久就去当小天使了
最后还是要卫教一下
没发烧时的活力食欲，没发烧时的意识状态，没发烧时的呼吸心跳是否快速急促
这些观察重点适用所有感染病程，尤其是流感跟肠病毒这种容易侵犯脑部的病毒