发文一下,
顺便看看有没有相同经验的家长可以参考看看。
快两周前,小孩(3个月)开始高烧38度以上,急诊采血所有数值都正常(包含白血球和c
rp数值都正常),外观也都看不出什么异常,也拍了x光片判断有无肺炎。也抽了脊髓,
也验了尿(用尿袋采集)。当下目测尿液内无蛋白尿和白血球反应之类的都正常。
当时初步判断所有检验结果没有任何异常,甚至体内血液无发炎反应,所以暂定回家观察
。然后每天去医院报到一次看有无其他症状(例如出疹之类)
回家就是烧烧退退,期间并无使用退烧药,到第三天我实在受不了直接要求住院。在跟医
生讨论过程中,我看到了三天前的尿意细菌培养报告,出现了两种菌(但是数值是10*3和
10*4)。
因此当下我很疑惑的问医生说,正常人尿液应该有菌吗?
医生说应该是没有的。但是因为数量没到10*5,所以没办法准确断定就是泌尿感染。
我问:那如果真的是泌尿道感染的话,症状是什么?
医生说:只有高烧。
我说:那不就是跟妹妹这次一样吗?有办法更精确检查吗?
后来医生内部讨论以后,决定用插尿管采样方式。然后收住院直接先打抗生素再说。就这
样等了五天,采样出来膀胱内部真的有两种菌,数值10*2和10*3,初步判定是造成此次发
烧原因。然后抗生素治疗是有效,妹妹一打抗生素隔天就不再烧了,打了七天。
因为验出两种菌,医生觉得有逆流问题,就安排造影,结果出来左侧正常,右侧有二度逆
流,需吃预防性抗生素到自然治愈为止。
很庆幸自己发现的早,然后很鸡婆的多问医生几句,事后证明妈妈的直觉没有错,如果一
直依照血液和尿液目测来看,什么都正常的情况下,会不会晚了病情加剧就不知道了。
只是医生也很讶异竟然发烧且逆流的情况下,血液数值尿检目测都是正常的?一定要做到
这么精细才采样的出来吗?
医生说打抗生素有效代表是细菌感染,不是病毒感染。
还有可能有什么病我忽略的?