[宝宝] 玫瑰疹脑膜脑炎

楼主: sandyking ( )   2018-04-16 19:57:58
文超级长,这几日也超级煎熬,病程进展超级快,
还好转进医学中心后的检查和处置也飞快,
希望孩子们都能健健康康!
儿子(矫龄01Y06M)4/3晚上开始流鼻涕(清澈),
4/5鼻水变稠开始咳嗽,
4/6晚上呼吸开始出现咻咻声,跟之前他感冒的进展相似,怕周末变得更严重,
所以4/7去看小儿科,但晚上有点夯夯,
4/8早上还很有活力,所以爸爸带出门去晒太阳,
下午快1点我才跟我妹说儿子夯夯,一点快四十分儿子就烧到快39度,
我们给他用湿毛巾擦擦,他还可以继续午睡,睡到两点快半醒来,
我们再加上冰枕给他,他中间一度有站起来想玩,但好像无力,
后来让他继续躺着,他也都没想要起来,乖乖躺着,
我想着应该是高热所以无力,但他没有很不舒服的样子,所以没给退烧药。
三点初我看他还算稳定,让先生去整理房子(因为我快卸货了),
结果没多久我看儿子眼球一直转动(没有很快),然后问他问题没反应,
样子有点不寻常,先生看了也觉得怪,不到一分钟眼睛有点震颤就吐一点口水,
然后全身瘫软,我们就马上冲急诊,三点半抵达医院。
急诊马上判断是热痉挛,给了退烧塞剂,然后短时间马上给了两针valium(镇定剂),
儿子持续瞪大眼睛,也没有办法对焦在我们身上,不能和我们互动,
抽血 照X光 流感快筛,没有流感,白血球也正常,肺部有些痰。
约五点半儿子才熟睡,六点半我们终于可以到一般病房护理站去,
但问完基本资料才刚把儿子放上病房床上就开始咬牙,
手脚慢慢的在挥动在踢著,几个护理师看过觉得不寻常,请另一个女医师来看,
并回报给值班主治,说要转ICU(约七点快二十送到),随后又建议转院到医学中心,
因为儿子已经给四针valium,但意识没回来且持续抽蓄。
询问地方妈妈团建议送某医学中心,但病床不多,我们请ICU护理站帮我们联络,
很幸运还有床位,但护理师说要等到值班主治医师到才能转院。
儿子持续微微躁动,我们也持续跟他对话,后来我跟他说他是不是很想起来,
但是现在因为给药药所以没有力气起来,先乖乖睡觉吧!
说了几次真的就这样睡着了,但后来又微微发抖,我觉得应该是又要烧起来了,
请护理师确认,所以她也准备好退烧塞剂要在转院前给药。
约八点主治医师出现,八点快半儿子送上救护车转院,
在主治出现后儿子似乎恢复一点意识了,会哭哭眼神也有比较回来了,
但是还是不太回答问题。这一路到进医学中心ICU没再抽蓄了,
只是又烧起来了,所以有再给退烧和镇定,因为医学中心要抽脊髓液检查,
隔天会再做脑波检查,查详细状况。
我们后来进去ICU看儿子,他眼神无法对在我们身上,但可以回答我们的问题,
问他有没有爱妈妈他会说爱,问他吊车会说高高,
看公园玩伴的照片认得出来会叫她名字,他不能进食,肚子很像很饿,一直在啃奶嘴,
他平常是不吃奶嘴的。
因为住加护病房,我们无法一直陪在他身旁,虽然有进步但还是好担心,
期待隔天有好消息。
[4/9]
下午报告出来脊髓液有感染,猜是脑炎和脑膜炎.
所以另外安排了断层和脑波检查.
断层结果脑部目前没有化脓,所以暂时不需要手术,脑波检查有一些不正常放电,
所以使用抗癫痫点滴,等状况好转会使用口服液体,
以后是否需要长期使用抗癫痫药物,以后再来讨论.
接下来还会再安排核磁共振去确认和验证接下来治疗方针,目前一切都只能等,
但预防性抗生素、抗病毒药物都已经先给.因为发烧依旧,意识也未完全恢复,
所以主治医师把原本的抗生素组合换掉,再观察是否有进展,
如果隔天早上没有改善,她想要直接使用免疫治疗,建议先自费打免疫球蛋白,
因为副作用较小,说明天有需要会再打电话询问我们,但我们当下马上把同意书签好,
如果有需要就直接用了,然后再观察,如果再不行再加上类固醇.
一切都未知,而且疾病走向和严重程度跟我们是否及早送医也不会有相关联,
只能等报告出来.我说脑炎病程都这样快速吗?
明明一开始只是轻微感冒,医师说很多疾病一开始表征也都只是轻微感冒症状.
这个主治医师很有耐心的跟我们详细讲解治疗方针,
也告诉我们接下来产生什么样的结果她会如何做,
虽然有时做了全盘检查还是查不出原因,
但至少我们觉得她似乎还能掌握大局且专业.
她说这个疾病一住ICU通常至少就是一周,一至两周都有可能.
早上我一到时他正在抽血所以在大哭,看到他眼睛浮肿,头看起来也似乎比较大,
我眼泪无法止住的跟他说对不起!询问这样面容的改变是否是没睡觉或一直在哭哭,
护理师说晚上都在睡且是在我们出现前才开始哭.
儿子此时的眼神依旧无法正常对焦,会回答我们问题,
但感觉没有很确切,大多都一直说没有啊!
然后肢体似乎有点躁但又不是太躁,不会形容就是不正常的样子,
那样子先生看了也是一直流眼泪.发烧依旧且我抱他时也能感受到热,都抱到流汗!
陪他一阵子换奶奶爸爸进去陪他,时不时在外头听到他大哭吼叫真的很心疼,
又想到他那外貌才一晚的时间完全改变真的心很痛!
晚上去看他时他正在睡觉,他睡觉的样子就跟平常一样,我以为正常了,
但是当他醒来时眼睛依旧浮肿,但是眼神似乎有进步一点,还没百分百恢复,
互动回答也更进步,看到拖把会说把把 尿尿,
因为在家里我拿拖把拖地都是三犬尿尿在地板的时候,
然后叫他看护理师(医师?)叔叔,他也会害羞转头回来,
早上他还无法对焦到电视上,
晚上他知道电视是什么,也看得到电视上的虫 蝴蝶之类的.
[4/10]
早上去看他进步不少,至少眼睛没肿到不对称,眼神也又更加回神。
护理师说他很少哭哭,大多在睡觉,只有抽血压会大哭,
还有会客前可能知道时间到了我们没出现才开始哭。
抗癫痫点滴先停了换成口服的,先低剂量给,等适应药物之后再调高剂量,
这几天会再安排一次脑波检查,culture结果分别今天晚一点和明天陆续会有结果,
到时就可以慢慢把不需要的药物停掉了,目前发烧状况也比较改善了。
主治说抽第二次脊髓液并不一定是必要的,一切看后续治疗整体评估后再说,
目前有进步,但她目前也不能判定是往好的方向走,一切就只能等。
大多时间想要爸爸抱抱,听到爸爸准备要去上班就情绪崩溃,我安抚半天都无效,
护理师已经让我们待在那一个半小时,儿子持续哭会吵到其他病人,
所以她请我先离开,她安抚就好,我在洗手区听着儿子大哭大喊妈妈,心好痛,
但听到护理师在念他坏坏说他都打妈妈blabla时心都碎了,
我很想进去说你不坏,妈妈知道你是因为害怕爸爸妈妈不在身边,
好多不认识的人对他做了好多可怕的事情,是爸爸妈妈从来没跟他讲过的事情。
我恨不得一直陪着他,就算累也无所谓,但主治说加护病房至少一住就是一周,
她认为现在的状态很危险,甚至会危及生命,
但我只想要一个希望一个期待。
先生这天看儿子时又哭了,我不知道今天的有什么好让他哭的,
结果他说因为儿子进步了,所以哭了!
下午血液PCR结果出来,得到的是婴儿玫瑰疹病毒(HHV-6),病毒就散布空气中,
就像感冒病毒那样,大人感染到可能表现或许就像感冒那样而已,
玫瑰疹脑炎不常见,但很致命,而且不一定免疫,因为有其他型,
然后建议我不要抱儿子,因为怕影响肚子的孩子。
隔天等细菌培养结果,如果是阴性,抗生素就可以停掉了,
抗病毒的药物使用并不常见,通常靠自己免疫力痊愈,
而早上就已经开始先给免疫球蛋白,倒楣鬼儿子遇上运气好的主治!
但主治还是帮我们会诊感染科,明早MRI可以评估完整状况
(确认脑部有没有受损,受损状况如何),医师到时就更能回答我的问题.
[4/11]
MRI结果出来了,脑部只有少数白点,而且不在中央脑干部位,
主治认为这些白点是可以恢复的,而且她看到这结果她觉得是可以放心了!
她说玫瑰疹脑炎很常侵犯到脑干部位,但儿子没有,而且很轻微。
因为玫瑰疹病毒很常躲藏在血液和脊髓液里,所以抗病毒药物服用时间会很长,
(感染科医师建议使用抗病毒药物)
长到好几周,我询问之后会用什么方法确认已经没有病毒,
医师说不可能一直抽脊髓液,所以到时抽血确认。
目前药物剂量会较高,因为要治疗脑炎这部分,之后会将剂量降低且改成口服。
中午滞留针塞住,我询问是什么药物,好像是疱疹抗病毒药物(妈妈现在金鱼脑),
浓度较高,他们有在讨论是否要换成中央静脉导管,
不过主治认为危险期应该已经快过了,而且药物会越来越简化,
会把不必要的药物停掉,只剩下免疫球蛋白和玫瑰疹抗病毒点滴,
玫瑰疹抗病毒药物也稀释了,而且点滴用几天或许就可以改成口服了,
要儿子再多忍耐几天。
[4/12]
烧退了出疹了,香蕉吃掉一大根,点滴只有免疫球蛋白连续打12hr,
其他时间身上就没有一大堆管线,可以好好抱抱他。
脑波检查结果还未出来,住院医师说或许周末可能可以出加护病房。
他的脸和眼睛也都恢复像平常了,早上他八点起来喝奶,
九点多因为吃了抗癫痫的药物睡到我们去看他还没醒,
护理师说他自己在病房不太哭,大多只有肚子饿才哭,自己独处不太说话,
但是护理师问他问题他会回答,陪他看书有时他会被逗笑。
打针时还是会哭得很惨,另外哭得很惨的时候就是我们离开的时候,
还是不喜欢量血压,但是现在可以用分散注意力让他量。
心情不好会发脾气会丢东西,而且力气不小。
护理师说他自己一个人也不太会看电视,会找哪里发出声音,
玩玩自己的东西,但是还是躺着时间多。
今天情绪有更稳定(可能对环境比较熟悉,也有可能身体比较舒服了),
只是我们离去还是会崩溃。
[4/13]
抽血确认抗病毒药物并无造成白血球低下,所以我们转到一般病房囉!
免疫球蛋白隔天就打完了,效果可以维持约三周。
抗病毒药物如果点滴给予血管状况还好就继续用IV给药,不行再转口服,
之后会转给感染科持续追踪。
然后日本脑炎要延到明年三月才能打,免疫球蛋白会影响。
不能百分百确认病毒不会潜伏,但正常状况应该不会被活化,除非是基因免疫缺陷问题,
而这一次脑膜脑炎,医师并不会就因此往免疫缺陷去认定。
食欲不错,早上吃了快一盒的草莓,下午吃了好几块肉几条面还能吃下一根香蕉,
还享用了南瓜浓汤,这几天只能喝奶应该饿坏了。
而刚转到普通病房时,儿子眼睛都瞪大大直视一方,感觉很像很惶恐,
还好床位靠窗,让他找小鸟放松一点,那时他的情绪应该还是很不安,
常常突然没原因就哭,慢慢的声音越发越多(在加护病房他都不学动物的叫声了),
时不时就要点名爸爸妈妈,晚上爷爷奶奶要回家说掰掰,
他也开始不安哭了,以为大家又要丢他一个人了。
[4/14]
下午让他穿上鞋下床走路,走得很不稳,明天再继续观察。但在床上脚很有力。
[4/15]
只剩下抗病毒药物要打点滴,一天两次一次一小时,所以有很多时间不用打点滴了。
下床走步伐比前一天进步很多,一开始还都只要爸爸抱抱,
后来就一直走一直跳一直爬,小小的房间都快关不住他了。
[4/16]
步伐又比前一日进步,甚至可以爬楼梯了,等明日脊随液报告出来,
确认是否还有病毒之后,就可以决定之后疗程要维持多久,
抗病毒药物就转成口服,明日就可以出院了!!
(转普通病房没有再发烧也没有抽蓄,体力也恢复良好.)
作者: ritachang708 (Rita)   2018-04-16 20:25:00
辛苦了!!希望能早日康复!!!
作者: minaminojill (hisako)   2018-04-16 20:34:00
希望早日康复
作者: shanshan1113 (阿ㄓㄓ)   2018-04-16 21:06:00
辛苦了 祝早日康复
作者: smileforiris (淼淼)   2018-04-16 21:35:00
祝早日康复!!
作者: buttercup213 (毛毛)   2018-04-16 21:39:00
好心疼,祝早日康复 加油
作者: MaggieDai321 (喵喵)   2018-04-16 21:59:00
我儿子差不多大,也是前阵子玫瑰疹,还好发完就没事了,祝弟弟早日康复,妈咪生二宝也顺产
作者: louis2001520 (饼干)   2018-04-16 22:03:00
看了好难过,祝他康复!
作者: expansions13 (expansion)   2018-04-16 22:51:00
辛苦了,祝早日康复
作者: vanessahuang (Vanessahuang)   2018-04-16 22:55:00
眼眶泛红了 祝福宝贝早日康复 妈咪也要好好休息迎接小宝宝
作者: Midorima5566 (绿间)   2018-04-16 23:02:00
祝宝宝身体健康早日康复!!
作者: Arialovescat (Aria)   2018-04-16 23:05:00
康复太好了!
作者: vicky1993925 (舒涵)   2018-04-16 23:41:00
祝早日康复!辛苦了
作者: tinachiu0712 (chiuuting0712)   2018-04-17 00:35:00
辛苦了!祝早日康复!妈妈也要照顾好自己
作者: star90510203 (star)   2018-04-17 00:39:00
辛苦了!!弟弟也棒棒!!加油哦~
作者: caroline1109 (小野羊)   2018-04-17 00:51:00
一定能早日康复!辛苦了
作者: lisa87805700 (lisa)   2018-04-17 01:51:00
光看叙述就很煎熬心疼了,祝你们恢复速度良好,健健康康!
作者: amnesiachick (;l;l)   2018-04-17 02:10:00
辛苦爸妈了!希望早日康复
作者: sakuranbofan   2018-04-17 03:44:00
可以康复实在太好了..看了实在帮妈妈难受。太好了!
作者: superchu0618 (悠然皮卡)   2018-04-17 05:04:00
宝宝加油!早日康复
作者: shirley11008 (shirley11008)   2018-04-17 06:27:00
看了好不舍,要快点好起来唷!爸妈辛苦了
作者: wangtinesoon (用孤单了解寂寞)   2018-04-17 12:48:00
祝早日康复
作者: lilinana1221 (Happiness^^a)   2018-04-17 12:55:00
小朋友康复真是太好了,要健健康康长大唷!

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