Re: [宝宝] 咳嗽几周医生说是妥瑞氏症候群?

楼主: wintersail (木末辛夷知静雅)   2018-03-30 09:35:38
妈妈您好,小鲁是键盘精神科医师,
稍微就您叙述的状况说明一下,希望可以解答您的疑惑。
首先要解释一些名词:
抽搐症状(tics)是指突然、快速、重复发生非规律节奏的动作或发声,
一般可分为运动性抽搐(如眨眼、歪嘴、耸肩等)及发声性抽搐(如清喉咙、吼叫等)。
抽搐症(tic disorders)可分为妥瑞氏症、持续动作或发声抽搐症、暂时性抽搐症;
分别在于妥瑞氏症要在病程中曾呈现运动性及发声性抽搐(不一定要同时),一年以上;
持续动作或发声抽搐症曾呈现运动性或发声性抽搐之一,一年以上;
暂时性抽搐症是出现抽搐症状未满一年。
通常抽搐症状会起起伏伏,时好时坏,尤其在压力大时较明显。
※ 引述《wave33 ()》之铭言:
: 标题: [宝宝] 咳嗽几周医生说是妥瑞氏症候群?
: 时间: Thu Mar 29 23:37:41 2018
:
: 大宝3y3m
: 3月初时感冒,一开始是流鼻水+打喷嚏有黄鼻涕
: A诊所看医生后吃了几天感冒药,鼻涕好了变开始咳嗽
: 咳了几天有痰的感觉3/12又带去B诊所
: 医生说肺部没事只是喉咙分泌物多刺激才会咳
: 过几天没痰了变干咳
: 睡着不会咳,白天才会
: 咳的是有点像在清喉咙那种声音,而且有些听起来像故意(?)有些应该是真的
: 特别是早上起来时或是玩得比较疯时
: 会大概5-10秒咳一声(有时咳完顺便干呕一下)
: 今天带回去A诊所看
: 医生一听完我的叙述就立刻说是妥瑞氏症候群
以目前的状况看来,时间还短,且之前有感冒症状,也没发现其他抽搐症状,
如果没严重到影响人际、学习等状况,确实可以再观察看看,不急着诊断。
我猜医师想表达的应该是“要注意是不是是抽搐症状(tics)”,
但有些医师可能会担心抽搐或抽动会让家长联想到癫痫,干脆用“妥瑞氏症”这个词。
: 我当下吓傻,因为我想到邵庭,那不是一辈子的病吗?
: 结果医生下一秒就说:会自己好,大概两到四个月就会自己好了~
: 听起来好像没很严重
这就是小鲁开头提到的,如果真的是抽搐症状的话,症状通常会起起伏伏。
说是一辈子的病,也对也不对。
这个症其实很常见,大家一定都遇过常清喉咙、挤眉弄眼的人,也许他就有抽搐症;
然而,抽搐症状如果不严重,不影响到生活各功能,其实也不见得需要治疗。
: 我有问需不需要做什么检查,医生也说不用
在少数症状很明显、病程不典型状况下视情况可能安排脑波检查,
但目的在排除癫痫或其他脑部疾病,而非确诊抽搐症。
: 请问有妈妈有过类似经验吗?
: 儿子这种咳感觉变一种习惯,好像想到就要咳一下
: 大概持续两三个礼拜了
: 医生有说睡着了就不会咳代表不是真咳,白天可以转移他注意力之类的
: 感觉是有点心理因素?
: 有妈妈可以分享一下经验吗?
: (我二宝3m多,是有感觉大宝有点行为退化,会不会是内心深处想讨关爱的影响呢?)
如果妈妈有这样的担忧,可以和家人讨论一下,请家人帮忙,
多一些和大宝相处、谈心的时间:)
对于抽搐症的孩子来说,这些抽搐症状并不是他可以完全控制的,
有时家人或老师认为他是故意而责骂,反而会增加他们的压力,使抽搐症状更明显。
温和的提醒、转移注意力、适度运动、均衡营养摄取,以及良好的亲子沟通,
才是最根本的处理之道。
希望可以帮忙到您。
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