各位版上爸爸妈妈午安
刚好我在某家小小小医院当肝炎卫教师，
所以稍微可以提供一些相关讯息给有需要的妈妈们
（1）107／02／01健保修订:
HBsAg(+),血清 HBV DNA(病毒）>或=1000000 IU/mL
怀孕满27周后开始给付用药，直到产后4周
规定用药就是惠立妥，它是目前孕妇B肝的一线用药(无论准备怀孕或妊娠过程中）
（2）是否该继续用药?
单阳—其实全世界还没共识需要治疗多久
但亚太肝脏研究学会是建议至少需要二年，于治疗期间检验病毒三次，每次间隔六个月皆
测
不到病毒，才能考虑停药。
双阳—e抗原阳性需治疗至e抗原转阴后再加上一年巩固治疗一年。
（3）治疗后又复发可以用药吗
目前健保申请B肝用药，除了B肝合并肝硬化（长期使用）、B肝个案接受非肝脏移植或接
受化疗者，其他用药条件疗程最多36个月，不限治疗次数;但两次疗程需间隔3-6个月(出
现肝代偿不全不限在此规定）
目前健保用药条件～
1.HBsAg(+),病毒大（等）于2000合并肝硬化
2.HBsAg(+),之肝代偿不全
3.HBsAg(+),非肝脏移植或化疗前癌症个案，预防性投药
4.HBsAg(+)>6M,HBeAg(+)>3M,GPT>200以上
5.HBsAg(+)>6M,HBeAg(+)>3M,GPT80～199，病毒>20000IU
6.HBsAg(+)>6M,HBeAg(-)>3M,GPT>80以上（半年2次，间隔3M),病毒>2000
以上只要符号其中条件，即可申请健保给付用药
（4）我有B肝，我要注意什么?
追踪—每六个月进行GOT/GPT、AFP、腹超检查（建议在同一间医院追踪，方便个管师或医
生可以比较每次检查报告）
饮食—避免吃含有黄鞠毒素来源的食物（如花生制品、臭豆腐、豆腐乳、豆瓣酱）,多吃
含有维他命A、C的黄绿色蔬果;不要乱吃所谓的治肝草药或补肝极品，那可能只会越补越
加重病情，增加肝藏负担。
生活习惯-慢性肝炎个案，在日常生活上尽量维持正常作息、不熬夜、不酗酒、不乱服用
成药，以免增加肝脏负担，使肝功能加速恶化。
最后…提醒除非产生B肝抗体（Anti-HBs),或抗原消失…建议一定要定期追踪，以确保自
己的健康…
以上，是个人小小分享，如有错误或问题欢迎指教，谢谢!!