不知道该用什么标题，好像也不算新闻，
以下是文章来源：
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文章内容过长，部分撷取重点，其余详细内容可到上面网页观看。
子宫镜滥用／自费黑洞：2公分肌瘤硬开到装叶克膜。
文杨惠君郑涵文设计黄禹禛图
国泰医院妇产科医师赖宗炫提供2017/9/28
长庚子宫镜滥用案爆发，起因由妇产科医师替一名院内护理人员进行子宫镜检查时未先验
孕，疑致该护理人员胎死腹中、失去了宝宝。看在同样有护理背景的Nancy（化名）眼里
，感触更深，今年初她到诊所自费接受子宫镜切除肌瘤，差点失去的是自己的生命。她接
受《报导者》采访，披露自己惨痛经历，希望不要再有医疗机构把病人当成“客人”，“
只想着我们口袋里的钱，却没有为病人安全考量。”38岁的Nancy是经济独立的单身熟女
，爱美又爱趴趴走，旅游是她生活最大的乐趣。当初正因经期异常、旅行不方便，爱漂亮
不想在身上留疤，诊所医师说可以做微创子宫镜切除肌瘤，本以为两全齐美，结果却引发
水中毒，紧急被转到医学中心装叶克膜才救回一命，她苦笑说，“我现在鼠蹊部留下一条
10几公分长长的疤（装叶克膜插管留下），想来真讽刺。”
尽管已出院近半年，但Nancy身体至今未恢复，如今述说这段惊骇的遭遇，语气中没有火
气。她表示，今年初经期突然从过去一直很稳定的4、5天变成10几天，且持续2、3个月都
是如此，令她困扰。她先给熟识的妇产科医师诊断，超音波检查发现她的肌瘤在肌肉层、
大约1到2公分，医师建议先服避孕药调经，但过去她因为吃避孕药发胖，所以想看看有没
有其他方法。此时，朋友介绍至一家台北巿号称六星级妇产科诊所，“医师简单说明，子
宫镜从阴道进入子宫切除肌瘤，没有伤口，全身麻醉、住院一天就好，手术要自费2万5千
元。医师没有提到任何风险，陪同我去门诊的朋友一起签了手术同意书后，我就请她先回
去。”
没想到，她一推入手术室全身麻醉后，再睁开眼睛已是一个多星期后的事。她醒来时全身
插满管子、躺在加护病房，后来才知道，她手术完麻药褪后却没有恢复呼吸、心跳，出现
肺水肿、急性肾衰竭，送到三总紧急洗肾、装上叶克膜，才救回一命，“病历摘要写了‘
水中毒’，我的妇产科医师朋友们来看我，也认为就是子宫镜引发水中毒，子宫镜因为要
灌水到子宫，其他医师说，为一般手术时间会控制在2、30分钟，当天我的手术做了40几
分钟。”诊所矢口否认疏失，Nancy已向台北巿卫生局申请医疗纠纷调处。”
Nancy说，“我不是为了赔偿，那对我不重要，但我希望让做这个手术的医师知道，这个
手术不是那么简单的，不能什么都不说明，要改变以后手术的态度和方式，他可能一直用
这种方式手术，过去没有出问题只是好运，今天我也算幸运活下来，如果真的出人命呢？
不要对自己执行的手术那么轻忽，好像只是看我们荷包里的钱、先把钱入袋为安再说。”
这颗其实根本可以不必手术的小肌瘤，让Nancy装了两个星期叶克膜，足足住院34天，“
因为装叶克膜从股动脉插管、下肢血流受影响，刚出院后脚根本无法控制，不能施力、站
也站不稳；肺水肿也让我动不动就会喘；还因为急救电击引发心律不整，现在靠运动和营
养补充调整。”当初想一劳永逸把小小肌瘤除之后快，为了出国旅游方便，而今，体力和
健康严重受损，出国，根本暂时别想。
子宫镜开与不开的界线
Nancy做子宫镜引发水中毒的个案，在妇产科界传开、引起热议。
台北市四季和安妇幼诊所院长、台湾母胎医学会常务理事徐金源及国泰医院妇产科医师赖
宗炫都认为，如果以Nancy 1到2公分的肌瘤，“优先建议，绝不会是手术”。徐金源说，
经期异常的原因很多，不能认定就是这个肌瘤作怪，也有可能卵巢巧克力囊肿等问题，手
术不见得能去除真正引起月经异常的原因，又可能增加不必要的风险。赖宗炫说明，任何
手术前都应该有评估流程，包括病史、开刀史，如果女性经期不规则，永远要先想到怀孕
、以超音波验孕，排除之后再做其他检查，“检验、治疗都要按部就班，小肌瘤、症状若
没有影响生活品质，先用药物控制、追踪，如果肌瘤变大、症状又加剧，才考虑手术。”
台北马偕妇产科主治医师翁嘉穗也表示，肌瘤即使只有1公分，用子宫镜有时也很难切，
会做很久，手术时间过长，灌的水也会比较多。“子宫镜是进去子宫腔后，摄影机可以换
成小小的电烧匙，慢慢把肌瘤刮出来，不可能一次切很厚，一次可能切0.5毫米，所以可
能要切到20次，不然会烧到别的组织。”
徐金源和翁嘉穗都指出，手术的必要性除了肌瘤大小的考量外，只有长在黏膜下的子宫肌
瘤会以子宫镜切除，其他包括肌肉层、浆膜下肌瘤都会采用腹腔镜或剖腹手术，不会用子
宫镜做。
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心得：
从Fb看到马偕妇产科医师转发这篇文章（可能因为文中该病患当初就是先咨询过他），还
有我定期追踪的台大妇科医师竟然按赞，看了Fb底下留言内容有吓一跳，因为完全没在新
闻报导中看到这件事情，诊所后送三总，六星级妇产科和医师是谁也没提及，真的是非常
低调，这么严重的事情没上报，可能没有长庚那种内部爆料，子宫镜前阵子版上也有相关
长庚讨论文章，希望提供这篇文章给女性同胞们注意一下，绝对要认清楚风险，签手术同
意书要看清楚（尤其卫教可能根本都没说），记得多找几位医师评估，还有......不要太
迷恋六星级。