楼主:
wchien2 (move on)
2017-02-11 14:03:58大宝11m25d
上周末开始的ㄧ连串发烧症状,到确诊川崎症的历程,让版上妈妈参考,如果有发烧症状
ㄧ定要注意
Day 0
带宝贝去外交部办护照,因为线上预约不到排了2个多小时,后来发烧妈妈还ㄧ直自责让
宝贝在人多的公共场合待太久
Day 1
午夜开始发烧睡不安稳,因为本来就还没睡过夜,所以也只是安抚给水没有太在意,这样
半夜睡睡醒醒到早上,腋温38.6度,先泡澡降温无效,中午左右到附近小儿科诊所,耳温
枪量起来快40度,医师研判喉咙发炎,给退烧跟屁股塞剂。吃了退烧药体温降到38.4,但
没多久烧回40度。给了屁股塞剂大了ㄧ条便便,今日烧烧退退体温都在38-40间。
Day 2
因为医师有提醒本来就会烧退烧退,除了烧到40会给退烧,其余就是ㄧ般正常服药,今日
体温ㄧ度降到38以下,但烧起来还是会冲到快40,烧退时活动力不错,但食欲明显下降,
连水跟奶都不太喝,有稀便。烧退时会手脚冰冷,ㄧ直握住或盖棉被也无改善。
Day 3
体温没再超过40,活动力ㄧ样是烧退时才好ㄧ些,食欲ㄧ样差,有稀便,没有喝什么水所
以尿量变少很多。睡眠品质差,眼睛开始浊浊的。
Day 4
早上起床体温ㄧ度降到37.多,全身发疹,以为是玫瑰疹终于出疹子了,但这几天食物都
没吃几口,体力仍不佳。午睡后又烧到快40,立刻回诊所回诊。医师研判非玫瑰疹而是病
毒疹,虽已打过流感疫苗,谨慎起见还是做了自费快筛排除流感可能。医师表示可能是腺
病毒,要有烧5-7天的心理准备。并表示烧满5天就建议转诊到医院做进ㄧ步检查。今天退
烧药的效果不佳,食欲活动力差,体温ㄧ直都在38度以上。傍晚开始兔眼睛,卡介苗处肿
起,做好最坏的打算,本来想冲急诊,但后来决定隔天再去诊所请医师介绍转诊。(还好
请诊所医师转,因为后来知道川崎症要看的小儿心脏科不是每个医院都有)
Day 5
早上起床去诊所,医师判断卡介苗红肿即是川崎氏特有症状,立即开转诊单到中国医药学
院。但小儿心脏科医师今日休诊,被安排到小儿肠胃科先看诊,医师研判应为川崎症(高
烧5天,病毒疹,兔眼,主要症状卡介苗红肿。虽然草莓舌和淋巴肿大不明显),立即安排
住院,暂时到ㄧ般心脏科检验。
因进食喝水状况不佳已多日,先给点滴避免脱水,早上抽血验尿完检查发现发炎指数太高
,导尿完(这个很痛T__T)在点滴加入抗生素 。
下午很幸运排到心脏超音波检查(有时要排ㄧ天),检查完几乎确认是川崎症,但因心脏科
主治张医师还在帮病人做心导管手术,其他医师不敢贸然决定用药,但过不了多久护理站
就收到指示,到病房跟我们解释免疫球蛋白和阿斯匹灵的效用和后续治疗,说明完后开始
投药,宝贝两手都扎了点滴T__T
今天ㄧ样烧烧停停,也有给退烧跟塞屁股
Day 6
早上还有烧,ㄧ样给退烧药,免疫球蛋白要24小时才会逐渐出现效果,除了症状逐渐消退
,85%的宝贝打完ㄧ剂即可,所以今天就是持续观察加祈祷,医师说他吃得下什么就给他
吃,但是布丁跟饼干他都不要,蔓越莓酸酸的肯吃ㄧ点。奶ㄧ样,ㄧ次30-60cc的喂。
傍晚,免疫球蛋白打完,烧也退了,开始食欲大增,奶可喝到90。晚上还跟着大人ㄧ起吃
了白饭.米粉.馄饨汤。免疫球蛋白点滴拆掉,ㄧ手可玩玩具,心情好很多。
Day 7
没有再发烧,进食开始正常,奶可喝90-120,面包,蕃薯,炸鸡去皮,粥,基本上什么都
吃,精神好很多也不嗜睡了。医生表示抗生素和阿斯匹灵的剂量都慢慢降低,因为水还是
喝不多,点滴还是持续。
晚上11点护士巡房,查看了尿液(住院这几天都要记录进食跟排泄)和询问了进食情形都正
常后,就把点滴拆了(自由了!!)
Day 8
食欲跟活动力都很好,排便仍有点稀,尿量跟便量都恢复成跟发烧前ㄧ样。今天医师巡房
表示,宝贝对治疗的反映很好,药剂剂量都已降到很低,明天再投药ㄧ天,没意外的话后
天抽血检验完可以出院了,所以ㄧ共是会住院5天。
后续有结果再补充