警语:危险行为,请勿任意模仿
最近因为某些原因,兴起了长时间导尿的念头
之前一直都是短时间的留置,而且留置期间通常就是减少活动
而最近终于开始进行尿管留置中仍然正常进行生活活动的训练
希望能够逐渐在不影响日常生活下适应尿管的使用
要让尿管长时间留置在尿道里,最重要的就是无菌的完备
如果无菌不完备,很容易造成感染,也会影响留置的时间长短
另外就是以硅质的尿管会比乳胶的尿管还适合长时间使用
但由于留置时间不会超过一周,因此我仍然选用乳胶管
(硅胶的价格是乳胶的5倍,而且比较不舒服)
https://imgur.com/UPMKltw.jpg
一般是使用16~18号为主
本次选用16号乳胶管,水球10ml
之前在固定的时候因为都是按照一般临床上常用的井字型浮贴法
但却发现一来影响行动,二来胶带容易残胶,更换也麻烦
所以后来找到了导管固定带,除了舒适之外,也可以重复使用
https://imgur.com/1WnOl4K.jpg
这种导管固定带比较不影响活动,适合非卧床状态的病患
而因为是要在不影响日常生活的前提下留置
所以这次舍弃了常用的床袋,改用腿袋来减少更换尿袋的频率
装置完成后
https://imgur.com/DsZGmQS.jpg
基本上穿裙子的话是可以遮得住尿袋跟管路
但尿袋本身的重量容易滑落,很容易滑出裙子遮得住的范围
所以对于移动上还蛮不方便的
https://imgur.com/KnzEEYj.jpg
所以后来我发现了另一个方法,可以让腿袋乖乖的在原本的位置
其实只要把导管固定袋用来固定尿袋,就可以避免尿袋因为尿液的重量滑落
https://imgur.com/tBiu9tK.jpg
而且这样还有个好处,要把尿袋排空的时候很容易解开
不用像传统的松紧带+背板的固定法,还要解开一堆东西
只要打开一个魔鬼毡就可以轻松地取下尿袋
https://imgur.com/GXhyzVJ.jpg
https://imgur.com/0XCHgtz.jpg
另外因为之前考量到尿袋会膨胀,只要插著尿管一直都是穿裙子
这次第一次尝试穿裤子出门
意外的其实尿袋固定在大腿上的状况下,不太看得出来有异样
只是要注意不能让尿袋太满,大概只要超过300ml就会开始膨胀
外观上就会比较明显了
https://imgur.com/mWaGVrj.jpg
另外还有就是坐下来的时候尿袋的位置会往腿的侧边垂
尿袋的高度也要注意不能高于膀胱
至于日常生活的部分,几乎可以说是没有影响的
因为后来研究出了不会让尿道口摩擦的管路置放方式
在一般的情况下尿管的存在感很低,只是需要注意不可以动作太大
以免拉扯到管路或是让尿袋滑落
洗澡的时候也只需要注意清洁尿道口,不要拉扯到尿管就没事了
晚上睡觉再把尿袋放低,挂在床边
基本上就算在尿管留置的状态下,不会影响日常生活
不过因为这次的无菌实在有点失手,其实到后来有一点感染的征兆
所以后来还是比预计的时间提早把尿管拆掉了
或许之后可以试试看更久一点的留置,甚至是直接留置一个月之类的
但还是要说,这个风险太大了,想归想,真的操作还是蛮需要勇气的
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