纯属虚构，如有雷同，我不能帮你作证。
　　断尾求生型原po，如果写得完就会写完。
　　计画赶不上变化，我肯定是会拖更的小废物。Q_Q
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　　可能是心境影响上班情绪，最近的夜班感觉平静许多。但是医院许多迷信之一，就是
通常一有这种想法，那个班都不会过得太好。
　　换完工作服的吕姜，一看到护理站上挂的值班表时，直觉叫他今天该订个高热量消夜
，例如麦当劳。
　　虽然吕姜拒绝承认自己是个小凤梨，但通常他卡当班小组长，都不会是什么好日子。
尤其值班表上还挂著凤梨值班医师陈立跟凤梨呼吸治疗师徐乃萍的时候，如果不能换其他
人卡小组长，那还是先订个巨肥套餐压压惊。
　　医院许多迷信之二，当你觉得那个班会出事的时候，通常就会出事。
　　加护病房这头才交班完没多久，立刻要接病房急救后的病人。血液肿瘤科的病人，3X
岁女性，乳癌病史曾开刀切除，后续化疗效果不佳，近期检查报告发现多处扩散，入院持
续治疗。下午喘起改用非侵入性呼吸器后有改善，夜间喘、血氧掉，在病房急插管后，血
液动力学不稳用上升压剂。
　　吕姜和学妹核对完药物帮浦剂量后，还没来得及松口气顺便揶揄一下从病房忙到这里
的徐乃萍，就听到加护病房另一端传来“06床自拔endo（气管内管）”。吕姜掏出口袋里
的公务机，边走过去病床边打给值班医师。到了床边，主护已经拿好苏醒球跟面罩，一脸
死灰地手动帮病人给氧。
　　非预期性拔管，好一点的情况，就是拔管后不需重新插管，写写管路滑脱报告就算了
；差一点的情况，就可能随时需要急救。吕姜看着自己拔掉气管内管后，即使在手动给氧
的状况下依然喘到盗汗的病人，冷静地叫主护继续压苏醒球后就转头去推急救车了。
　　刚key完前一床病人纪录和计价的徐乃萍走到床边，一脸绝望地接过了主护手上的苏
醒球。刚去完急诊看一床车祸的病人，接着是病房插管，然后又是加护病房病人自拔气管
内管。徐乃萍累到连说话的力气都没有，用着绝望的眼神盯着主护。
　　“学姊你听我说，真的是上一班交班说病人都不会动很乖，我们才没有绑他的手的，
结果……”
　　“没事啦学妹，他习惯了。你快把床弄一弄，等下准备纪录，值班医师来应该就直接
重插了。”忙完备物的吕姜走来床边，一边戴手套一边打发学妹快点做事。
　　“呸呸呸，什么我习惯了？好好讲话啊学长，说不定是你卡leader的关系啊。”
　　吕姜接过手帮忙固定面罩，对着正骂骂咧咧的徐乃萍说：“学姊，冷静点，枪口一致
对外啊，肯定是值班医师的关系。”
　　徐乃萍整张脸先皱成一坨，想了想，决定同意这个双赢的说法：“嗯，肯定是值班医
师的关系。”
　　“……我人在这里喔。”
　　不知何时已经站在旁边开始穿防护衣的陈立，本来还想静静地评估病人，但听到这种
奇怪的结论，还是忍不住插话阻止这个话题继续发展下去。
　　徐乃萍立刻带着灿烂的笑容转头回应：“陈医师晚安，又见面了，今天晚上可以不要
再见面了吗？”
　　第N次看徐乃萍表演一秒变脸的吕姜，还是觉得很好笑。虽然徐乃萍讲话白目又常常
骂病人，一开始感觉就是没办法在医院生存太久的人，但相处久了，就会发觉他其实是个
会看脸色跟场合表演的人。简单来说就是会看场合耍白目的人，而且都是很好笑的白目。
　　“我也不想……病人不能扣BiPAP（注1）吗？”
　　“刚刚自拔后开始呼吸费力、盗汗，有压ambu的情况下pattern还是paradoxical
movement（注2），自拔前心跳大概80左右，自拔后130。我是建议重插回去啦。”徐乃萍
尽可能友善地解释了刚刚病人的情况。当然每个医师有自己的想法，如果陈立现在还是坚
持要用非侵袭性呼吸器撑看看，徐乃萍还是会一脸屎色乖乖地照医嘱帮病人戴上。
　　“好，endo备好了吗？上一只fix多少？”“22公分。”“好。”
　　陈立毕竟是个衰到见识过大风大浪的人，镇静剂打下去、确定病人没有咬紧牙关之类
的反抗后，快速地插入喉头镜、挑起病人会厌，咻咻咻地就把气管内管插进去。
　　徐乃萍一边压苏醒球一边听呼吸音，确定双侧肺正常通气后，说了声“OK”。他一边
压着苏醒球一边把呼吸器的管路拉过来连接病人的气管内管，还不忘盛赞陈立一波：“陈
医师插管真是快、狠、准捏。”
　　“谢谢喔。”正在double check呼吸音的陈立，表情十分复杂。
　　确定病人各种状况都稳定后，陈立坐在护理站开立各种检查及治疗医嘱，顺便思考要
怎么打交班纪录。吕姜在护理站和有空的学妹核对着急救车上的药物使用剂量，接着还有
小组长间的交班纪录要处理。徐乃萍正在护理站输入呼吸器纪录跟计价，顺便和陈立讨论
病人吸入药物的使用。
　　弄了一个段落后，徐乃萍突然皱了眉头，举起手来摆出算命的姿态说：“不太对，我
感觉齁，这里有股恋爱酸臭味。应该是有人带着谈恋爱的心情来上班，今天才会这么忙。
”
　　吕姜不动声色地手滑了一下，在交班单上留下一条突兀的墨水痕。正当他想叫徐乃萍
快滚，不要大半夜在这边练肖话的时候，突然他注意到了陈立惊讶一下又恢复镇定的表情
。
　　他想了想，也跟着用手比了比，煞有其事地说：“恋爱的部分我是不敢说，但陈医师
，我建议你少吃点麻辣锅，麻辣锅会让你的运很旺，上班前后还是少吃一点。”
　　“你怎么知道我常常吃麻辣锅？”本来还假装镇定的陈立，听吕姜这么一说，整张脸
都是惊恐。
　　“我还知道你再照现在的频率吃下去，三十年后会大肠癌，会长出绿色花椰菜。”
　　原本还想要接着演下去的徐乃萍，脑海里突然浮现了以前大肠癌病患的屁股。顿时不
知道该接什么话的他，决定用怜悯的眼神看着陈立，还一边叹气一边摇头。
　　正打算路过护理站问陈立还有没有什么血要抽的学妹，听了一下这个对话，决定还是
先把抽完的血液检体送出去好了。
注：
1.BiPAP此指非侵入性双向正压呼吸器（bi-level positive airway pressure）。
2. 此处Pattern指呼吸型态（Respiratory pattern）。
跷跷板式呼吸Paradoxical movement：病患即将呼吸衰竭的重要表征，即呼吸时胸腹部动
作不同步像跷跷板一样。在临床上有许多不同的呼吸型态代表不同的意思，详细可自行搜
寻参考。

斩麻辣锅要直接从陈立下手XD