[问题] 中部血液肿瘤科请问

楼主: hussard11 (hussard)   2025-05-28 11:38:49
妈妈最近检查出直肠癌,但正子摄影结果已经是扩散到腹部以及肺部,
而且有多处扩散跟转移,原本在直肠科做了两次化疗,基因检测有结果,标靶也已申请,
但直肠外科医师看到正子摄影后,认为直肠先停,转到血液肿瘤科去做全身性治疗,
但今天第一次看血液肿瘤科,
医师却说没药可医(更正:目前无法找到注射药剂,建议自费做基因检测),
只开了口服温诺平就回来了。
血液肿瘤科医师说法是正子摄影显示低位直肠跟肺部有很多癌细胞,
但肺部切片检验的细胞有两个可能来源,一是直肠,另一怀疑是胰或胆,
正子摄影影像没有在胰胆发现东西,所以肺部那边的来源目前找不出来也无法用药。
妈妈原本希望可以积极就医,却被打了回票,医院已经是中部市区的大型医学中心,
离我家也近,本来以为可以这样顺利治疗下去的,可以想见对病人打击很大。
想问问如果另外挂同医院的医师,这样结果会有所改变吗?
或是中部有什么血液肿瘤科医师比较积极的?
现在家属情绪跟心绪都很混乱...
作者: dir2007 (熊猫妈咪)   2025-05-28 17:07:00
之前婆婆是在台中荣总不知道这是不是文中的医学中心
作者: mobetam07670 (编号1667)   2025-05-28 18:06:00
换别间的医学中心试试,被说没药医真的会打击到病人跟家属的信心…原po加油了
作者: chooser (...........)   2025-05-28 22:06:00
身为外科医师,很多时候我也不太清楚肿瘤科究竟在坚持什么,我觉得他的是意思不是没有药或是不能治疗,而是我不知道要怎么治疗,因为你没办法给我确定属于那种癌症,现在的癌症治疗跟以前不太一样,每一种癌症的治疗方式策略和药物都不同,目前来看应该是病理没有办法跟肿瘤科医师确定到底是大肠过来的,还是肝胆胰过来的,这样的确会造成困扰,究竟是要化疗、标靶还是加上免疫,不过个人的看法是有些肿瘤科医师遇到这种状况会跟病理科医师再次讨论,他们觉得比较偏向哪一边,或是再次切片确定病理状态。
作者: Euglena (婆娑之洋黑心之岛)   2025-05-28 23:24:00
肺部切片报告内容是什么?
楼主: hussard11 (hussard)   2025-05-29 09:25:00
肺部免疫表现不像典型大肠癌,但也不支持原发
作者: Euglena (婆娑之洋黑心之岛)   2025-05-29 11:32:00
不论肺癌还是大肠直肠癌,都有低机率免疫表现不像,反而胰或胆道至今没有足够有特异性的免疫表现证实,跟胃癌、乳癌和妇癌没办法很好区分。连免疫表现不典型的肺癌跟低位直肠癌也很难用免疫跟胰或胆道癌区分。
楼主: hussard11 (hussard)   2025-05-29 13:28:00
谢谢E大,因为不典型,所以医师说无法找到对应的药医师说只能试,因此想寻求第二意见看看
作者: pckiller (桐人)   2025-06-02 08:33:00
中部市区,中国附医吗,若是这家就不意外。
楼主: hussard11 (hussard)   2025-06-08 12:49:00
请问为什么说中国附医就不意外?

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