妈妈差2个月满77岁 前天在加护病房安详离世
她本来就有气喘的问题 印象中小时候她有时会躺在沙发上
跟年幼的我说她只剩半条命 但是40-50岁近20年几乎没有发作过
到了6X岁以后才渐渐恢复使用气管扩张剂 但是有气无力躺在沙发上的景象是没再出现过
这几年气喘是有稍微严重一点的趋势 会定期回医院门诊
大约1、2年前某次门诊 医师建议她去做某种检查 她当场拒绝
然后看到医师在病历上写：refuse to ...... 回家跟我说了好几次
我现在猜大概那时医师有发现什么东西不对吧
还有胃口不好的问题
我也不知道什么时候开始的 但觉得老年人食量下降一点似乎也是正常现象
她在抱怨食物难吃的时候我以为是她挑食
大概3月初的时候 同事从欧洲带了柠檬糖回来 我拿了几颗给她
她说是辣的 说我拿什么整人玩具给她
但是我吃起来就是酸+甜 而且酸味多一点
(其他的我之前在这里po过一些)
今年农历年假期间 某天她呛到咳嗽后 声音整个哑掉
本来想说吃点喉糖之类的慢慢会好 但是一直没有
然后2月底连假期间咳血 所以3月初去喉科门诊
喉科医师说这很有可能是癌症 于是安排了一系列检查
3月中旬回诊 喉科医师说喉咙检查没有癌细胞 但是淋巴有一个2.6cm的硬块
安排4/18做穿刺 4/30回诊
看喉科的隔天是胸腔内科回诊 胸腔内科当天给她做了CT 并安排4/17回诊
然后4月中旬胸腔内科回诊当天就入院了 那时候说是入院继续做检查
另外当时妈妈其实喘得很厉害 其实4/9-4/10已经在急诊住了2天1夜(吸氧气)
4/17当天没有病房 先在急诊待了1天 4/18才正式入院 所以喉科安排的检查她没去
入院期间说是肺部有感染 所以用抗生素治疗 另外就是吸类固醇 再来就是做检查
妈妈一直不认为她自己是癌症 但其实我一直觉得是 只是不知道位置跟期别
入院第2天我自己跑去跟护理站说喉科安排穿刺检查她没去的事情
并请护理师提醒医师看一下喉科的病历
过几天 主治医师巡房的时候说要做支气管镜 问要不要自费麻醉 我说要
但是麻醉科医师后来评估的结果是不适合麻醉
再过两天 不知道是不是总医师看到我请护理师提醒医师的事情
(因为每周四主治医师固定不在 总医师当家)
她跑来直接触诊妈妈的脖子发现确实有硬块
于是就用颈部穿刺取代支气管镜
另外 不知道是不是护理师发现妈妈有呕吐的情形 帮她排了脑部MRI
综上检查结果 就是肺腺癌4期+脑转
基因检查的结果是有健保的标靶可以用 于是就开始吃标靶
出院后还领了15天的标靶
只是我听说好像标靶的疗效与副作用成正比 但妈妈的副作用似乎不太明显
但是妈妈最后没有等到回诊那天 所以不知道疗效怎样
另外神经外科评估脑部转移的部分可以做加马刀
本来排了5/21(三)要入院 5/22做加马刀 但当时妈妈已经在加护病房就取消了 这是后话
整体来说住院期间喘的症状控制得不错
但是据护理师的说法 肺部感染一开始有好 但第2周后又反复出现
妈妈自己则是觉得症状虽然控制了 但整体感觉比较虚弱
可是护理师测量的各项数值又都正常
另外住院期间 她的食量一直很小 可能一整天只吃半个便当 而且还吐一些出来
可能是味觉改变的关系 医院的伙食她说很难吃 但是她喜欢7-11的西瓜&小饼干
她可以晚上自己划轮椅去1楼的7-11买东西
(因为她生活可以自理 所以没有请看护)
到了预定出院日5/7 一大早主治医师巡房的时候(约8点)她自己觉得可以出院
9点多我到的时候 她又觉得喘 经护理师通报主治医师同意她多住几天
于是住到5/10 其实我觉得她没有很舒服 但是也没有不舒服到一定要继续住院
本来是想带她搭出租车回家 但是她觉得自己可以搭捷运
还说捷运有借轮椅的服务 于是就依了她
但是她要上医院到捷运站的接驳车就爬不上去了 是司机帮忙把她拉上车
还有捷运借轮椅的服务是真的不错 还有人帮忙推
开到转乘站也有该站的服务人员接手 就是一路上都有人帮忙
让拎着大包小包的我轻松不少 最后出了捷运站 她终于同意搭出租车
5/10中午到家 中餐她吃了2颗水饺 晚餐她要我去买全联的四神汤
但她只喝了一点点(其它的放了几天之后倒掉) 然后她自己煮了一锅红豆汤
她自己大概也只喝了一点点 其它都我喝的
5/11她说想在四神汤里放点肉 最后她大概只吃了1块 其它的最后也倒掉了
5/12-5/14因为我要上班 所以基本上就是出门前把她指定要的食物准备好
但是因为她没有声音 她要叫我的方法就是拍桌子
不知道各位能不能理解拍桌子这个行为传递的负能量
所以她在家的这5天我其实压力大到爆表
5/12、5/13这两天我在办公室效率低到不行 因为情绪受影响
5/12这天我打给家庭照顾者关怀总会诉苦 5/14晚上我排了办公室的EAP做咨商(后来取消)
5/13下午 她突然传line说想吃西瓜要我立刻买回去
我觉得不能让她这样 所以我决定装死 到了晚上她说喘不过来 要我去买氧气
我跑了3家药局 只买到3罐小罐的(180元/罐) 但是她说要整桶(约9000元)
5/14白天我在外县市出差 她传line说她很喘 我是想说家里有3罐氧气应该可以撑一阵子
而且我也没办法马上回台北
后来她找朋友帮她买整桶的氧气 她朋友也找不到 但她朋友看她喘得厉害
就帮她叫119送急诊
送了急诊之后 急诊室说她covid确诊 当天晚上入负压隔离病房
那天我整个晚上忙着帮她找看护 跟医院合作的看护公司说是不接隔离病房的case
我只好找其他家 当天半夜有一家说有人愿意做 但是报价每天4000元+3餐
隔天(5/15)早上跟妈妈回报看护的事情 请示她要不要请那位看护下午就过来
结果总医师进来 说生理监视器的数值一直不稳定 必须转加护病房 所以看护就不用了
(因为这天又是星期四 总医师当家)
随即就开了病危通知 还问我们要不要签放弃急救 当天下午就进加护
我们除了签放弃急救 另外也放弃装鼻胃管
进加护隔天说是吃流质食物的时候呛到 可能导致吸入性肺炎 所以后来也不再进食
加护病房的主治医师说后来有再次询问妈妈本人要不要装鼻胃管 她坚持摇头
医师说不装鼻胃管的话除了不能进食 也不能给药 等同于不能治疗
5/15-5/22在加护病房 第1天还会玩手机
第2天因为她会去扯氧气管 两只手被戴手套 手机被我带回家 她还非常震怒
我觉得她震怒又没有任何办法的样子好可爱
但是到第3天 她就只是静静的躺着 到第5天 叫她也不太应了
5/22一大早 加护病房打给我 说妈妈的血压在掉 要我会客时间一定要去医院
10点多又打来提醒我 我说我在捷运上
11点我进去的时候 其实生理监视器已经没有数值了 但是死亡证明帮我压11点多
所以5/21本来要入院做加马刀的准备 5/22下午做加马刀
但是她没等到
5/23本来是胸腔内科回诊的日子 她也没等到
至于她留下来没吃的标靶
我请加护病房转交胸腔科主治医师处理 希望能帮到其他患者
以上

辛苦了 祝健康平安

辛苦了

相信这篇文章还不足以阐述您难以言喻的辛苦，请好好地照顾好自己，祝福您 ^^

节哀 辛苦了

rip

辛苦了！

辛苦了，节哀

辛苦了，请节哀

辛苦了

辛苦了。说个题外话，去年敝院院内多专科报告案例时也有类似的，当时我曾跟胸腔科医师建议是否该建议肺癌病人施打流感、新冠与肺炎链球菌疫苗，尤其基因检查大约要两周，这两周等待期间刚好打完疫苗且疫苗开始发生效果。只是后来我没再询问，不知道其他医院，甚至医学中心会如何建议？

辛苦了 保重

之前疫情有问直肛科 打疫苗的话看白血球够不够

我都在想，以后独居老人一堆，哪来的家人可以通知呢

还有术后照料,没家人就是要请看护

辛苦了 节哀

辛苦了

辛苦了

已尽力，接下来要放下和好好照顾自己

辛苦了

辛苦了

辛苦了

妈妈没有辛苦太久！一切都圆满了

辛苦了，妈妈跟妳都解脱了

辛苦了

辛苦了