2022/06/29 17:20
〔记者王俊忠／台南报导〕35岁林女士2021年5月接受常规抹片检查，报告为非典型鳞状
细胞（ASCUS），建议3个月后做抹片追踪，第2次抹片结果相同，依台湾子宫颈癌筛检治
疗指引，建议林女接受阴道镜检查合并子宫颈切片，切片结果是轻度细胞病变，建议3-6
个月接受抹片检查，连续1年正常，则常规每年抹片筛检。
郭综合医院妇产部主治医师洪瑜泽指出，除了抹片检查报告，加上人类乳突病毒检查，可
提供医师更多资讯，如检查为阴性者，可延长下次检查时间。她表示，人类乳突病毒检查
，可合并子宫颈抹片检查或是单独进行。
人类乳突病毒检查方式与子宫颈抹片相同，被检查者需要上内诊台，医师取筛检棒在子宫
颈处采检，再将采检棒置入专门的采检盒中，送到合格检验所做检验分析。一般来说，报
告结果为阴性或阳性，阴性代表无人类乳突病毒感染；阳性代表有感染，又可分为高致癌
型别与低致癌型别。
洪瑜泽表示，抹片加人类乳突病毒检查可增加诊断率，目前有超过200种HPV病毒被发现。
研究证实有99.7%的子宫颈癌与人类乳突病毒有关，并造成子宫颈细胞病变、进而恶化成
子宫颈癌。单次抹片检查异常，后续诊断子宫颈细胞病变（CIN2/CIN3）以上的敏感度只
有42%-55%；抹片合并HPV病毒检测，后续诊断子宫颈细胞病变的敏感度接近100%。由于单
做抹片的诊断率不高，需要累积抹片的次数才能增加检测敏感度，如此可能提早发现子宫
颈细胞病变，减少子宫颈癌发生率。
洪瑜泽说，检查人类乳突病毒可增加诊断准确率，若合并子宫颈抹片检查为阴性，可以拉
长检查频率到3-5年，减少部分不必要的追踪与阴道镜检查。因人类乳突病毒检查需自费
，建议抹片报告为非典型细胞、不愿意每年做抹片的民众、曾经有抹片异常，需密集追踪
的人，可自费检查人类乳突病毒。
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