不明原因发烧，是感染还是罹癌？医教你正确判断
2022-05-30　 健康医疗网／记者杨艾庭报导
发烧的原因相当多种，但是找不到原因的，称之为“不明热”。
最近，晓薇（化名）常常没有来由的发烧，他担心自己是不是得到了癌症？便前往就医进
行检查，结果发现身体健康正常，让她不禁疑惑，为何没事却会发烧？发烧的原因相当多
种，但是找不到原因的，称之为“不明热”，林口长庚医院感染医学科郑钧文医师表示，
临床上这样的病人不少见，几乎每个月都会碰到，在还没找到病因之前，通常以症状治疗
为主，不过医师提醒，通常轻微感冒大约1-2天就会退烧，但若持续发烧2-3天仍未退烧，
应尽速就医。
3天内未退烧，请找这些科别的医师看诊
郑钧文医师表示，发烧最常见的原因是受到感染，其次则是肿瘤、自体免疫系、中枢神经
疾病导致体温调节出问题、药物、内分泌系统疾病，如甲状腺机能亢进，皆会引起发烧。
所谓的“不明热”，定义则有二大条件：
足够长的发烧时间，体温超过38.3度以上并持续三周。
住院一个礼拜，接受相关检查，如抽血、影像检查，或门诊评估三次后仍找不到原因。
通常针对不明热的患者，以症状治疗为主，辅以药物退烧，或请患者多补充水分、使用冰
枕等，待发烧原因找到后，再进行相关治疗。郑钧文医师提醒，一般民众感冒时若发烧，
约1-2天就会退烧，若2-3天仍未退烧，或反反复复退了又烧，建议要就医进行进一步检查
。建议患者可直接到医院寻求感染科，如果医院没有设置感染科，可看一般内科、风湿免
疫科。若有体重减轻、癌症家族史，也就是癌症风险较高的族群，则可选择肿瘤科。
癌症、感染、免疫系统的发烧　怎么区分？
郑钧文医师指出，若是因癌症或免疫系统疾病等引起的发烧，没有很特定的发烧型态，但
是跟受到感染所引起的发烧不太一样，一般因癌症或免疫系统引起的发烧并不会伴随很厉
害畏寒，受到感染的患者发烧，通常会相当畏寒甚至发抖。且癌症发烧，通常会伴随体重
减轻，一般的感染较少见到体重改变，至于免疫系统的发烧，常会伴随皮肤、关节发炎、
口腔溃疡，是较常见的表现。
发烧了怎么办？“室内温湿度调解”很重要
发烧时，身体体温变高，患者会流汗，此时水分散失比较多，郑钧文医师说明，此时室内
温度尽量维持在25度上下；湿度不宜过高，影响身体散热，以不超过60%为原则；建议穿
著易吸汗或宽松衣服，协助散热。患者应多补充水分、适当休息、不要从事剧烈运动，若
体温超过38度以上，可考虑以冰枕协助降温，若家中有基本的退烧药，如普拿疼，可服用
以协助降温，但不宜过量服用，一天已不超过4颗为原则。
https://www.healthnews.com.tw/article/53942

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