肥胖罹癌风险仅次于抽菸！医举肝癌３部曲，趁早调整生活可逆转。
2022年4月28日 每日健康
肥胖不仅关乎外表，也影响身体健康，随着现代饮食多元、外送服务便利、现代人饮食多
高纳、高糖、高油等环境改变，肥胖者日趋常见，义大医院家庭暨社区医学部预防医学科
主任洪暐杰医师提醒，若有肥胖问题应尽早改善，肥胖者除了民众熟知易有三高问题，也
全面影响健康，包括癌症。
肥胖不仅易得三高，罹癌风险仅次于抽菸！
洪暐杰医师表示，肥胖者身体容易长期处于慢性发炎的状态引起各种疾病，不单只有常听
到的高血脂、高血压、高血糖、糖尿病，也包括这些疾病容易引起的中风、心肌梗塞等心
脑血管疾病，且也可能影响骨骼、皮肤、呼吸道等形成相关疾病，而令人闻之色变的癌症
也在其中。
医师指出，肥胖在罹癌常见风险当中，可说是仅次于抽菸、排名第二的风险因素，且身体
各处皆有可能发生，包括脑癌、肺癌、食道癌、多发性骨髓瘤、子宫癌症、胆、肝相关癌
症等，影响相当全面。据统计分析，罹癌患者就约有7.5~8%与肥胖有所关联。换个方式说
，各个癌症、疾病风险，也多可以看到肥胖名列其中。
肥胖罹癌风险高，可逆转？医举肝癌３部曲：可以！
洪暐杰医师以较常被联想到的脂肪肝说明，脂肪肝可分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，
顾名思义，酒精性脂肪肝与酗酒有关，而非酒精性脂肪肝的风险当中就包括肥胖，也就是
脂肪长期堆积影响肝脏健康所形成的疾病，因肥胖所引起的脂肪肝若没有自觉、长期置之
不理、持续暴饮暴食，久而久之就会逐渐加重、纤维化，接着进入到肝硬化，最后形成十
大癌症当中排名第４名的肝癌。
不过肥胖并非不可逆，以非酒精性脂肪肝形成肝癌来说，在脂肪肝阶段是可以逆转的，但
是一旦进入到肝纤维化、肝硬化、肝癌，便需要靠长期的积极治疗控制病情恶化，而其他
癌症也多是同样的道理。因此医师提醒，平时应时时了解自己的体态，检视自己是否有肥
胖问题，若已自觉肥胖，更要积极调整生活，以利癌症等健康问题发生之前扭转局势。
避免肥胖增罹癌风险，管控体重、调整生活很重要！
管控体重：
洪暐杰医师表示，关于肥胖与否，除了应避免过度要求苗条、健美，日常可透过量测BMI
、腰围、体脂率了解。BMI即为体重(公斤)/身高(公尺平方)，不论男女，一般健康标准为
18.5≦BMI＜24，超过24即为过重，超过27为肥胖，因此超过24时就需要多留意。而腰围
男性超过90公分，女性超过80公分即为肥胖；体脂率则男性超过25%、女性超过30%为肥胖
。上述三种方式，唯体脂率需仰赖专业机器，不过BMI和腰围平时就可以测量，民众可保
持日常测量自我监控的习惯，避免肥胖。
调整生活：
若是发现自己有肥胖的问题，可透过调整日常生活改善，为了健康减肥不宜求快，否则可
能带来其他健康影响。建议可养成良好饮食习惯，如3低1高，也就是低油、低盐、低糖、
高纤维，并多以原型食物为主，取代加工食品，注意营养均衡，提醒自己多吃蔬果及饮水
，常听到的地中海饮食就相当不错。另外也培养运动习惯避免久坐，包括重量训练、有氧
运动，借此增加基础代谢率，常听到的333运动是个很好的选择，也就是一周运动3次，每
次30分钟，心跳达每分钟130下，初期可从散步开始培养，再渐渐提升至快走、慢跑等，
而游泳、自行车等也是很好的有氧运动。而压力、熬夜也是常见与肥胖相关的风险因素，建
议日常调整好规律作息，并且适度的宣泄压力，更有助减肥、避免癌症等疾病发生。
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