[问题] 淋巴转移癌疑问

楼主: ta88893164 (黑白猫)   2022-05-04 20:49:40
一个至亲最近确诊癌症,30岁除了右侧颈部肿块其他没任何不适。去长庚切除肿块后化验
确诊转移性淋巴癌,现在要继续找原发位子。因为做过ct没有看到任何异常,现在要做舌
根鼻咽摘除扁条线找病因。这样sop正常吗?目前还没安排正子摄影。
有一点很奇怪,期待有专业医师回复
淋巴囊肿理学被诊断为恶性未分化癌,但p16染色体却是95%强阳性。好像连医生都觉得奇
怪但他却没跟我说这代表什么意思。
作者: sky343434 (sky)   2022-05-05 09:25:00
所以是在还没找到原发癌就先摘除扁桃腺吗?另外,做舌根鼻咽是什么意思呢?
作者: DaismDa (在室鲁蛇)   2022-05-05 12:09:00
原发部位不明的转移癌 (metastasis of unknown origin,简称MUO)的定义是经切片诊断确定,但却无法找到原发部位的癌症。它的发生率约占所有癌症的3-5 %。MUO发生的原因众说纷纭,早期的理论认为是肿瘤生长环境的问题:可能是原发肿瘤的部位并不适合癌细胞生长,反而是转移的位置有较佳的肿瘤生长环境。近年来的假说则认为是癌细胞本身的问题:癌细胞在刚发生时其促使血管新生的能力不足(angiogenic incompetence),肿瘤无法建立足够的血管网络,养份不足,因此无论在原发或转移部位均成休眠状态;但是在转移部位的肿瘤其基因逐步发生变异后,其促使血管新生的能力增加,而使肿瘤生长速度加快。两种理论均有其可能性,亟待进一步研究证实。阳性p16 IHC染色或HPV-16原位杂交可能表明口咽为原发位置; 然而,p16阳性也可见于非HPV相关癌症。考虑同侧或双侧扁桃体切除术以确定疾病的主要部位。以上两则相关内容是我从网络上所浏览到的资料。第一篇冗长介绍是说明何谓原位不明癌以及形成原因;第二条简短截文是说明p16阳性的原位不明癌是如何找出原始位置。提供原po参考,我也增长见闻,祝治疗顺利。
作者: Olowokandi (unbearable)   2022-05-05 17:16:00
头颈原发部位不明癌常来自于扁桃腺或口咽,这是标准做法
作者: kenbbc12321 (留痕)   2022-05-06 21:33:00
扩散至淋巴,不就至少3期基因检测有做吗

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com