[问题] 原发不明部位的转移癌

楼主: u9515311 (随风飘逸)   2021-07-07 13:03:04
家父年初一开始脊椎不舒服,后来在A医院诊断为骨刺。
后来越来越不舒服,做了切片检查,因是骨科医师,所以猜测有肿瘤。
所以转诊到下一家B医院,血液肿瘤跟放射线肿瘤全身断层扫描跟血液分析也做了。
医生都查无原发癌在哪,只能做放疗。
但没办法情况下,我们自己挂了C医院。
将A跟B医院的病理资料一并给了C医院的医师。
初诊期间转介到其中一个血液肿瘤科跟安排神经外科。
神经外科一看B医院的断层扫描片子,言脊椎有很大肿瘤压迫神经,表示很严重,需要紧
急安排住院开刀,并且这么大,不是原发位癌,是转移扩散的癌细胞。
中间入院前一天,遇到医院确诊,急诊降载及暂停收治住院病人,因此开刀暂缓快一个月

等到后来可安排住院,也顺利开刀切除脊椎肿瘤,刚开完刀一周,因切除下来的脊椎肿瘤
依然检验无法查到原发点,血红素一直掉,因医院缺血因素,所以血红素要7以下才能输
血,所以安排正子扫描,而家父能慢慢行走复健,于是医生观察可出院回家休养,等待正
子扫描结果。
出院后不到几天,家父病情开始恶化,两只脚会轮流疼痛,难以下床行走,腿部肌肉一直
变瘦萎缩。
回诊血液肿瘤科,医生告知正子扫描还是找不到原发点,医师群针对家父状况讨论,猜测
可能原发点在肾,因此只能给了两个方向治疗。
ㄧ、化疗搭配放疗(健保给付)
二、标靶药物兼免疫治疗(自费)针对肾做治疗。
接着也有回神经外科门诊,了解开刀后状况。
而出院前,医院有安排大肠及消化道内视镜检查(麻醉)但目前家父体力甚差,我们担忧
要前一晚禁食且清肠,家父体力负荷不了内视镜检查。
血液肿瘤科医生是表示正子扫描跟其他检查,都没有反应消化道跟大肠有问题,内视镜可
暂时不用做。
但神经外科医生是表示因肿瘤查无原发点,建议大肠及消化道内视镜检查一下比较好。
血红素一直掉,目前只开铁剂,有没有乡民可以提供其他方案可以让家父恢复体力吗?
不知道版上专业乡民,能否提供一些建议给我们参考吗?
现阶段为了许多事烦恼。
作者: klmer19104 (永远有多远)   2021-07-07 18:24:00
应该还是要找出原发点 肾脏也是猜测....
作者: dumplingrosa (饱满的饺子)   2021-07-08 10:20:00
如果是我会做大肠和消化道内视镜检查
作者: oliviasparks (oliviasparks)   2021-07-08 18:02:00
全身都看不到肿瘤会不会是非实质肿瘤?血癌或骨髓癌之类的?
作者: echoayane (echo)   2021-07-09 22:05:00
家人之前也是源发不明癌转移到脊椎。。
作者: cortisol816 (王小爱)   2021-07-13 23:22:00
父亲当时也是脊椎以为骨刺压迫,导致下肢腿麻,MRI一看也是有肿瘤压迫,扫了bone scan也是左肩、纵膈腔有癌细胞影子,都被判定是转移性的,都找不到原发点,在原医院做了等同全身大健检的各项检查后,转到台大看了两个医生才找到是来自于大肠的癌细胞,做了两次大肠镜,才最终确认的。

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