钟沛君疑肺癌今开刀 权威医：一等亲家族史及早筛检
2021-01-04 11:08 联合报 / 记者邱宜君／台北即时报导
现年36岁台北市议员钟沛君在脸书提到自己发现右肺异常，今天就要动手术，也提到自己
在25岁时，妈妈和阿姨家接连被肺腺癌带走。肺癌权威、台大癌医中心医院副院长陈晋兴
提醒，如果有一等亲在45岁确诊肺癌，建议可以提早在40岁接受低剂量电脑断层（LDCT）
筛检。若能及早发现，5年存活率可高达百分百，如果发现有0.5到0.8公分的结节也不要
紧张，建议3到6个月做一次追踪。
陈晋兴表示，肺部结节可粗分为实心、非实心，非实心以毛玻璃病变为常见。典型毛玻璃
病变恶性机率较高，但仍值得庆幸，因其八成是初期肺癌或癌前病变，如果是实心的就不
一定，可能只是发炎、良性肿瘤，也可能是其他癌症转移，原发肺癌也是原因之一。
陈晋兴表示，如果能透过筛检在最初期发现，五年存活率高达百分百。如果是三公分以下
而且没有淋巴转移的1a期，台大医院的五年存活率有九成以上，全国平均也有八成；到了
四公分以上或有远端转移的1b期，五年存活率也有六、七成。若到第二期，五年存活率就
掉到五六成，第三期降到三、四成，第四期只剩下一成五到两成。
国健署日前公布最新癌症登记资料，指出女性罹患肺癌的人数首度超越大肠癌，推测女性
罹患肺癌超越肠癌的主因是健康检查比例增加，更多人采行LDCT筛检有关，因此确诊者有
三成为初期肺癌。
陈晋兴说，肺癌早期确诊比例提高是一个好现象，国健署委托台湾肺癌学会、台湾胸腔暨
重症加护医学会、台湾胸腔外科医学会、中华民国放射线医学会，已拟定台湾肺癌的低剂
量电脑断层筛检建议。未来若能据此推行国家级筛检计画，将能更有效早期发现、早期治
疗。国健署日前亦证实，考虑在今年上半年将LDCT增列为第五个公费癌症筛检项目。
陈晋兴建议，如果由国家来推动筛检计画，因为经费有限，会优先补助高风险族群，例如
50到55岁以上的老菸枪。另外，一等亲罹患肺癌者也会建议要做，而且年龄要提早，比如
妈妈45岁确诊，女儿最好提早到40岁就做第一次筛检。国家筛检计画开始前，如果自费去
做，目前国内平均价格大约4000到6000元左右。
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