楼主:
sony577 (双姓:《姓名权》平等！)
2020-12-08 08:56:41张雅淳
2020年12月6日 18:00
根据卫生福利部统计，国人十大癌症中，食道癌盛行率排名第10。食道癌早期症状较不明
显，等到中后期出现明显症状时就医，通常为时已晚，因此食道癌的患者中，五年的存活
率几乎不到2成。正值壮年的裕隆集团前董事长严凯泰也因食道癌撒手人寰。
食道癌治疗主要以手术切除为主，但会严重影响病患的生活品质，而传统的放疗及化疗亦
为治疗选项之一，但食道癌完全治愈仍低，而最新的资料显示“癌症免疫药物疗法”对食
道癌具有治疗上的益处，为食道癌患者开辟出一条新的道路。
65岁赖先生2年前喉咙觉得怪怪的，感觉一直有异物感塞在喉咙，原先以为是普通的感冒
，尔后开始出现吞咽困难，甚至吞咽时会噎到快不能呼吸，才赶快就医检查，经检查发现
已罹患食道癌第四期。一开始在医师建议下，赖先生先后做了十次的化疗，在化疗期间，
他的嘴巴、嘴唇、喉咙溃烂，化疗的药效更使他出现恶心、呕吐、腹泻等副作用，原先吞
咽上就有困难，再加上严重的副作用使他更吃不下。
后来在医师建议下，改以“癌症免疫药物疗法”治疗，治疗过程中并没有出现像化疗般苦
不堪言的副作用，更因为癌症免疫药物疗法的使用，让他食道的肿瘤受到控制，更重要的
是，改善赖先生吞咽困难的状况，终于能正常吃自己喜爱的食物，也无特别忌口，生活品
质大幅提升。
收治上述案例的林口长庚肿瘤科侯明模医师表示，食道癌的危险因子包含抽菸饮酒、爱吃
刺激性、喝热汤者，例如冬天许多人爱吃的麻辣锅，又烫又刺激，长期腐蚀食道的情况下
，就会升高罹患食道癌风险。台北荣总肿瘤医学部肿瘤免疫治疗中心陈明晃主任表示，食
道癌细胞型态主要有两种，台湾人常见的食道癌肿瘤和欧美的型态不太一样，国人肿瘤型
态是属于“鳞状上皮细胞癌”，而欧美地区盛行的则是“腺癌”。由于全球在鳞状上皮细
胞癌的研究资源相对偏少，导致治疗食道鳞状上皮细胞癌的医疗进展相对迟缓。
侯明模医师说明，目前对于食道癌治疗方式，会依据肿瘤侵犯的深度、周边淋巴结侵犯的
数目、远端器官是否转移等，可分为零到四期。针对零到一期，可以透过内视镜刮除方式
处理。第一到第二期，手术开刀则是治疗首选，为根治性切除肿瘤。若是第三期患者，就
一定要用放、化疗，再加上开刀切除。而第四期患者，合并其他器官的癌转移，就会以化
学治疗为主，而癌症免疫药物疗法也因为新的证据显示，可作为治疗选项之一。
陈明晃主任进一步补充，虽然全身性药物疗法为晚期食道癌标准治疗，但在不同的病情下
使用的武器也不同，而癌症免疫药物疗法作用机转，与以往传统治疗不同，是经由唤醒免
疫细胞来攻击癌细胞而非直接作用于癌细胞，有望解决复发后化疗或转移患者的瓶颈。根
据研究报告显示，使用癌症免疫药物可有效提升患者整体存活期，治疗一年后甚至比标准
化疗多出约一成的整体存活率。
面对食道癌，过去仅有手术、放疗、化疗等有限的治疗选择，然而近年来医疗科技进步以
及新药物、疗法不断更新，食道癌的治疗已有崭新的一步，而癌症免疫药物疗法更是成为
食道癌患者治疗的新选择，有望消弭患者复发后面临无药可医的窘境，使患者可以接受最
适合自己的治疗方式。
https://tinyurl.com/y4e64vxt