健保删给付 杨志良、蔡丽娟为胃癌、肝癌病患呼救命
联合新闻网
记者蔡怡真、韦丽文/即时报导
健保署今年度癌症免疫新药给付政策4月1日开始起跑，却将胃腺癌及肝癌晚期的新病人排
除在外，让病友及家属超级失望，纷纷打电话到病友团体诉苦，“我们无法选择得哪个癌
症，希望我们也拥有同样的用药权利。”病友团体希望健保署可以告知外界取消给付的条
件是什么？可否有转圜的余地？
台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟说，免疫新药健保给付，将去年有给付的肝癌及胃癌剃除
掉，但实际上，晚期肝癌患者去年4月1月至今年1月19日通过申请的人数为192例、胃癌95
例，给付条件已非常限缩，能用的病人实在不多，而依实际用药状况，肝癌晚期病人需3
次栓塞后才能使用，完全反应及部分反应率为19.8%，疾病稳定率为7.3%，优于当初新药
纳保时提出的客观反应率14.5%。至于胃癌晚期病人更是列在第3线使用，胃癌晚期发现比
例高，现行健保给付的药物为多年前的旧药，取消免疫药物给付，等同排除了癌友等候已
久的治疗新选择。
台湾病友联盟召集人杨志良指出，健保本来就框列了胃癌、肝癌可以接受免疫疗法的预算
，如今预算还没有用完，就终止给付，对胃癌、肝癌病患并不公平，“预算明明就在哪里
，这样对病人很不公平！”
此外，杨志良也呼吁，除了对于末期病患持续给付，留给末期病患一线生机之外，应该考
虑一半的预算拨给早期病患，让早期的病患接受治疗。
蔡丽娟说，免疫药物实际使用数据胃癌的数据与新药去年纳入健保时的临床数据相当，肝
癌实际数据优于纳保时临床数据，当初同意纳保也有一定流程才会给付，但现在取消健保
，原因是跟其他癌别互相比较而被除名，但每个癌症的特性及药物选择性都不尽相同，不
应该放在一起比，而是各自癌症以现有治疗方式与免疫药物的效果反应来比较，甚至应该
纳入不良反应率、病人生活品质，才能知道新药对病人的帮助。
由于健保给付排除肝癌及胃癌新病人的申请，台湾癌症基金会与病友联盟理事长最近接获
十数通病友的抱怨电话，“家属都好无奈，觉得自己也有缴健保费，也没有权利选择得哪
一种癌症..”听得蔡丽娟心酸不已。
蔡丽娟强调，癌症免疫新药给付政策是癌友及家属对政府最有感的德政之一，因此，家属
们都希望健保署可以有转圜余地，若觉得疗效反应不佳，是否可以与药厂商谈共同分摊风
险，让这些晚期患者在后线使用药物无效后，还有治疗的一线机会。
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备注：
感觉对胃腺癌跟肝癌的病人很不公平
根本算是被政府放生了吧QQ