大家好,我是职能治疗师、也进修取得欧美淋巴水肿治疗师的资格,在这里分享“放射性
纤维化”的复健。
会特别写这个问题是很多人并不知道这件事,然后用有需要想一想的方式在处理,或者
觉得这件事情不会改善。
白话来说这件事是因为:放射线使软组织产生不可逆的纤维化,所以大家会发现久置不动
、天气转冷时、或随着皮肤越干燥时,患处会特别紧绷。(放射区域神经损伤也是一个原
因)
【建议的改善方式】
1、针对紧绷肌肉做伸展
2、多活动来避免紧绷,可以在活动前多伸展来帮助增加关节活动度,除了转脖子啊抬手
伸展这些动作,去做真实的运动会更好(但同时请与有淋巴水肿治疗专长的医护人士确认
淋巴水肿风险)
3、多保养皮肤,肌肤滋润可减少紧绷与避免感染
4、衣物保暖与挡风,例如口罩或围巾等等,因为有时肌肉紧绷会因为吹到风或环境冷而
诱发出来。
5、纤维化影响到口腔功能者,请寻求语言治疗师协助
【不要做这些事情】
1、不要增加多余不必要的受热
因为淋巴管也随放疗破坏,所以有些患者的淋巴循环功能不良,使得热敷或泡热水带来的
过度循环会引起淋巴水肿。所以请从少量开始热敷,到有肿胀感或舒缓感出现就停止,不
要再增加多余不必要的受热。
就算热敷可以短暂的舒适,但这个舒适对纤维化的本质没有帮助,而且可能无意间累积水
肿活动,做一两次没事就算了没关系,但在淋巴水肿立场上不要在还没确认自己的淋巴水
肿风险下,贸然把热敷变成刻意的习惯。
2、不要大力按摩
因为这样容易造成肌肉损伤,而且放射后可能产生骨质流失与淋巴管脆弱,并不适合受力
。
承上,也请“不要拍打、刮痧、或是用没有把握的按摩器材”来处理。
【大家很常问、或许有效,但不能取代复健的事情】
1、没有任何直销品或保健食品可以改善。
2、没有任何外用药可以逆转纤维化,因为纤维化的本质是细胞基因改变。
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有任何术后的肌肉骨骼问题请前往复健科,尤其是你原本癌症治疗医院的复健科。
网络上或许有很多土法炼钢自行保养成功的例子,但是每人状况不同不宜直接复制经验,
例如有些人的紧绷可能其实是神经受损、淋巴水肿、甚至复发使组织压迫等等造成该处的
紧绷,网友不懂得也不会解释的这么清楚。
而且有复健科医师治疗师指导会有效率很多,减少走冤枉路之外,重点是请让专业的人来
为你维护安全。
最后,有兴趣阅读生理机转与临床图片的朋友,这里是我对放射性纤维化复健的完整解释
,欢迎补充或指正:
http://otmegan.blogspot.com/2019/01/radiation-fibrosis-rehab.html