二月确诊食道癌三期陆续接受化疗十几次放疗三十几次，药物是第一线顺铂和5FU，治疗
初期以流质牛奶为主，后来可以正常进食也什么都吃，七月开始频繁呕吐，都是吐一些口
水黏液也不是胃酸，有吃没吃连喝水都会吐，导致什么都不能吃体重陆续下降，八月挂急
诊后检查发炎指数上升，照胃镜食道肿瘤有缩小、断层显示胃附近的淋巴长大了大概6公
分（无远端转移）、胃发炎严重，医生建议住院，目前已住院治疗一个多礼拜完全没进食
打止吐针抗生素等以点滴补充水分营养，但呕吐的效果没有改善，医生也来说明目前体力
已无法化放
疗及开刀，建议我们安宁，可是真的只有腹部会不舒服加上呕吐，还有很久没吃东西已经
没什么力气，还是可以自行去上厕所，但好像什么都做不了，虽然对于安宁的观念是了解
也接受的，但心里还是有点疑问
1.医生有说明呕吐情形可能是化疗副作用，因为有吃没吃都会吐所以也不好放鼻胃管，当
初也没开肠胃开造口，目前营养以静脉注射baxter oliclinomel n4 550e，请问这个能长
久维持营养吗？
目前希望能改善呕吐口水黏液情形可以赶快进食补充体力，有版友遇过类似状况吗？
谢谢大家

住院的医院如果有中医部.建议会诊中医.对症状改善有很大效果

我家人有使用过这个，末期打了4个月多，期间还有回家做居家安宁。不过静脉营养就都是不得已选项了.....感染风险很高，要非常注意病人状态或是可以请医生评估能否做内视镜胃造口，营养补充跟生活品质会比较好

因为目前由口吃药有点困难，怕吃药粉会呛到，请问通常看中医是以什么治疗方式，谢谢oxhill那时后有询问造口的部分，护士解释是因为已经瘦太多造口的伤口可能没办法愈合之类的，所以也没有开，那现在已经决定安宁医生还会说要开造口吗，也一直在想有什么办法可以补充营养，谢谢Alinesky

胃造还是听医生意见，真的做好不能用那也是白搭。如果能做，安宁要不要胃造口这点，可以先照会安宁那边的医生护理师问看看，他们比较清楚，会不会改善生活品质还是要看病人状况。

如果不能吃药粉，可以改开水煎中药代煎.可以要求一包水量少一点150ml左右.拿到的是真空包药水.呕吐口水黏的问题应该都可以改善.会诊也有针灸服务.健保有给付.针灸就见人见智看要不要也试试看.中药对虚弱体质也有很好的改善院内会诊中医都是来病床服务.健保有给付.唯水药部分要自费.

我自己经验是，静脉营养长期点滴满限制病人的活动，如果有打算回家照顾的话，也需要照顾者花非常多精神注意，还有就是人工血管打营养点滴，其他注射常常要从周边静脉给，如果找血管很困难的病人会很辛苦。但如果病人已经很虚弱卧床长，也没有打算居家安宁，这些就不是考虑的点了……所以还是要请医生评估病人的状况才能确定另外，其实进入安宁医疗了，营养部份就是其次了……生活品质改善才是重点，静脉点滴刚开始时我也是看着上面卡路里很着急，后来护理师说，第一点滴营养太高可能会增加感染风险，第二末期病人太多的营养其实对生活品质没有帮助。后面家人使用了4个月多，也没有虚弱的太严重，所以如果还是只能使用静脉营养，原po就放宽心吧，注意好病人的各种身体状况及时告知医生就行了。

有办法做肠造口?

食道癌三四期治疗前就建议做肠造口 营养比较顾的起来 不过台湾人通常比较希望等到吃不下再来做 但往往营养太差很虚弱身体愈合跟伤口复原能力下降 肠造口手术的并发症也跟着增加 癌症病人体力下滑后要再拉回来真的很少见目前只有看过几个中壮年做的到 为了要好即使会吐也努力的吃

好！真的感谢大家的意见

推B大跟医院那边讨论看看是不是需要吧 而且即使能做还有病人能不能适应的问题 家父当初化疗前就先做肠造口但他不喜欢灌食因为很花时间...可是灌稍微快一些就开始不舒服加上到他最后能适应的灌食速度以及频率也敢不太上身体一直虚弱下去的速度自从又恶化到连水都快没法喝口水都快没法吞时生活品质真的很差 想睡也没办法睡(怕呛到)然后呼吸方面也不太舒服 口水方面有弄一台小机器 睡觉时稍微含着吸过多的口水 说实在这样也不舒服吧(虽然他没跟我讲过)总之我不太想再想像那段日子他过的多辛苦*赶

如果离化疗一段时间仍继续呕吐，建议请医生照脑部ct