[问题] 忧郁症&胆管癌第三期,该如何提振食欲?

楼主: shengqoo928 (大馒头)   2019-06-11 23:29:35
大家好:
我的爷爷今年八十几岁了,身体一直都还算硬朗,
生活完全可以自理,在乡下甚至还可以自己做小范围的
农作,但长期一直有忧郁症的情况,大概有十几年了。
他非常在意自己的身体状况,以前往往忧郁症发作时,
他就会觉得浑身都不舒服,有时候说头痛、胃痛、有时
候说心脏不舒服会喘、有时候说脚会麻之类等等,但带
他去诊所看医师、甚至是去医学中心做整套的检查,医
师都表示很正常,他才会放心,只要医师随口说了一句
比较不正面的话,他就会担心个好几天食不下咽,整天都
愁容满面,一直到下一次的回诊,医师亲口跟他说不要紧,
他的心情和食欲才会恢复正常;加上长期有固定在一家精神
科诊所看诊,所以他长期的心理状况还算是可以控制。
近两个月因为家里有些事,家人气氛闹得很不愉快,
我也有观察到他又出现忧郁的现象了,开始在说他的胃
会闷胀、脚底会麻,食欲也不好,期间我也一直陪他聊
天、劝他放宽心不要胡思乱想,家里的事我们晚辈会好好
处理,甚至有一次假日因为他一早就在反映不舒服,我们
也送他到医院挂急诊,做了抽血、X光、心电图等例行检查,
也没有检查出什么大问题,医师只说他长期有贫血所以头有
时候会晕眩、排便不顺,肚子里都是大便和空气,所以胃才
会闷胀,医师也马上开药帮他通便,当天在急诊室和家人陪
了他一天后,他觉得有好多了于是我们当晚就回家了,我们
大家也一直以为检查还算正常,就没有多想。
但是急诊过后的几天,他的食欲还是不好、于是家里一
位长辈又带着我爷爷去一间肠胃科诊所做检查,原本预约了
三天后回诊看报告,但隔天一早医师就主动来电了,表示抽
血报告中有2个问题,一个是肝上面有一颗小肿瘤,研判为
良性;另一个是 CEA癌指数过高(>1000),因此开转诊要我们
去大医院检查。经过医学中心的电脑断层检查,确诊为胆管癌
第三期,已经有扩散到肝脏,因为他年纪已大、食欲不佳导致
营养不良,医师认为手术或化疗对他来说都很危险,他的身体
状况可能撑不过疗程,建议鼓励他多吃,保持轻松心情,搭配
定期回诊打营养针或血清蛋白,让他顺其自然对他会比较好。
家里每个人对这个突如其来的消息都很震惊,但暂时因为
考量到我爷爷长期有忧郁症,又常因为一些小毛病就担心焦虑,
因此除了在诊所时医师有跟他说肝上面有颗良性的小肿瘤外,
他到目前为止并不知道自己是胆管癌第三期,我们大家也暂时
对他隐瞒。
从确诊到今天大约两个星期,其实依我的观察,我爷爷今年
以来一直到目前为止的身体状况并没有太大的落差,生活都还能
自理,但是我觉得最近几天他的想法很悲观,动不动就说自己的
日子不久了,也没什么食欲,常常一整天只吃了半碗的稀饭,就说
胃会闷胀吃不下了,一直叫他吃的话他还会生气。我这几天上班
的时候也是一直在想该怎么办,连续好几天下班都跑去买一些他
咬的动、以前喜欢吃的点心、零食,如鸡蛋糕、红豆饼、面线糊等等,
但买回家他只说不想吃,整个人很虚弱、愁眉苦脸,一直说很消极的
话...我真的不知道该怎么做才好...。
今天看了一篇文章,内容提到:“4成的癌末患者并非死于癌症
,而是死于营养不良。”,要吃东西才会有体力和营养,但是我现在
不知道,他是真的因为癌症的症状影响食欲、还是忧郁焦虑的心理而
没有胃口...。不管未来还有多少时间,我都希望他是能够心情轻松、
没有太强烈的病痛,安然的度过每一天,而不是每天这样消极悲观..
1.请问接下来该怎么做才能够提升他的食欲?
2.要继续隐瞒,还是该老实说让他知道他的病情?
谢谢..
作者: ayame0625 (Ayame)   2019-06-12 02:08:00
爷爷有固定在回诊的身心科或高龄医学科医师吗?可以和医师商量要不要服药改善忧郁症状,或许会比较有意愿进食
作者: smallrara (瑞瑞)   2019-06-12 14:18:00
壶腹的肿瘤可能会压迫到胃 十二指肠这些消化器官 胆汁也是消化液 可能导致食欲不好 胃胀难消化
作者: Ensidia (要宅的这么神是有难度的)   2019-06-13 13:20:00
胆管出问题会消化不良容易胀气 肯定食欲不好的要改善只能吃点营养品了 正餐应该是很难像以前的量
作者: emma369 (别乱丢水球)   2019-06-13 15:51:00
想知道,像这种情形没办法过个绕道之类的简单手术吗?知我觉得可能要带他出门走走会比较好,关在家里不见天日容易想东想西。
作者: jiangchaoyou (人生如寄绝情书)   2019-06-17 14:46:00
第一次回文 跟我爷爷99%相似 只是我阿公是肝癌我阿公真的是挂在营养不良

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