[问题] 标靶基因检测查不出来?

楼主: whisperstar (whisperstar)   2019-05-30 01:28:59
家母毕业后一个月才有办法仔细思考,提出来希望大家给点意见
(抱歉文章有点长)
今年过年后妈妈因为下脊椎痛,进而延伸到左脚痛到不能走
3月初去内湖某医院照X光做检查
因骨科医师发现妈妈脊椎多处(约三处)骨质崩落,觉得不太对劲
建议妈妈去另一间北市某医院挂急诊住院检查
妈妈在3/10照医师指示住进北市医院检查(X光、脊椎核子照影)
因检查过程实在等太久(约住院一周),脊椎又实在太痛
骨科医师建议先针对腰椎4.5节灌骨水泥微创手术,之后应该能顺利走路
妈妈照做了,手术也在3/16顺利完成
手术过程骨科医师撷取了脊椎的切片,以利做后续的癌症筛检
医师说检查报告约莫要等一周才会出来
手术过后三天妈妈想回家休养,在听取医生建议后
订做了复健衣,也买了四脚兽给妈妈带回家复健
但3/20出院返家至3/26肿瘤血液科门诊间的等待期间,妈妈下脊椎跟脚痛依然没好
连四脚兽都没用过半次,因为实在痛到没办法站立
且期间半夜偶尔会起来呕吐咖啡色液体,也出现深咳的症状
3/26血液肿瘤科门诊跟医师报告妈妈以上的状况
医师说脊椎核子照影看起来没有东西,切片检查报告也还没出来,无法判断
但因为有呕吐,医师另外安排胸腹断层扫瞄,只是应该是5月初才能排到检查
3/27骨科门诊医师也只是看了脊椎核子照影的报告,依然感觉多处崩落不对劲
而这次还不能走,主要是因为骨水泥挤压到碎骨进而压迫到神经
尽量安排在4/3再动一次手术(因为4/4-4/7清明连假)
3/27返家后妈妈半夜呕吐的症状更严重,而且每天都累到无法睁开眼睛
撑到3/30实在看不下去,不顾爸爸的反对,将妈妈带回医院急诊挂号
急诊医师确定妈妈呕吐的咖啡色液体是血液,而且凝血因子特别低
紧急做输血小板及血浆维持凝血功能,隔天照胃镜,发现是食道及12指肠溃疡
在等待了一天半后,3/31晚上终于顺利转到一般病房,妈妈依然维持禁食
撑到4/1医生看了等15天终于出炉的切片报告跟我说妈妈确定是癌症转移到脊椎
大致上只能知道应该是肺癌
因为脊椎造血功能被破坏,妈妈本身又有肝硬化
医生发现妈妈有弥漫性血管内凝血问题,无法正常凝血才会造成12指肠溃疡
因为这样还可能造成其他内出血的状况,因此还发了病危通知
大约两天要输一次血小板及凝血因子,当然4/3要动的手术也只能暂缓了
期间医生说妈妈体力不好,加上凝血问题
1.不建议使用化疗,可能会有生命危险
2.脊椎多处崩落,放射线疗法也不知道从何照起
3.免疫疗法基因突变检测报告送出约莫要15天才会出来
4.标靶治疗基因检测也在4/1将脊椎切片送到医院的实验室检验,因为遇到清明连假
也没那么快出来
讲到这里我都快哭了,病危通知都出来了,实验室还要放假
医院却什么疗法都不能做,人命真的很不值钱
我们也只能每天照医师指示
看妈妈不能吃东西,边打止痛针,又要两天一次大输血,忐忑的等待
好不容易等到医师约定的4/15,医师说实验室没办法写出标靶的报告
好像是切片样本有问题? 医师说她也是第一次听到做不出来的
问我们要不要先赶快帮妈妈做化疗(?
(可是不是说化疗有危险?? 我们才把所有希望都放在标靶,结果竟然说没有结果...)
在那个节骨眼我们当然也没办法决定让妈妈化疗
后来妈妈病情一天天加剧恶化造成内出血休克
在4/18跟佛祖去修行了
这一切来得又急又快,原先以为只是腰痛的症状,竟然是癌症转移
家人都妈妈都还来不及反应
我们只能在惊讶与极度悲伤中用力吞下这个无法改变的结果
妈妈离开一个半月了,现在努力看我帮妈妈做的疾病纪录
这样的过程,医院无法如期做出的标靶报告,一切都是有可能的吗?
医院或是医生在处理的过程中有没有任何瑕疵或是可以改进的呢?
希望有经验的抗癌斗士可以给点意见
虽然也许不能改变什么
但我希望这次妈妈的经验以后可以让我帮助到身边的家人朋友
感谢看完的板友
作者: kknd7713   2019-05-30 10:22:00
我发病到治疗大概等了一个半月以上才开始治疗 实验室的工作人员也是需要休息的
作者: lovelybi (哇系天蝎座)   2019-05-30 10:48:00
医院分级很重要,这样的急症是否在教学医院会获得较好较快的处置?看过好多分享,都是等报告日程很长或排检查的日期要等很久,我没有要讨论或比较什么,就是真心觉得纳闷。
作者: ayame0625 (Ayame)   2019-05-30 21:15:00
回楼上,这个问题要分成两部分讨论检查日程的部分,有时候大医院病人量太大,门诊排影像检查的时间可能比中型医院更久;病理切片的部分,中小型医院养不起专属的病理实验室,所以部分特殊的检体需要外包给第三方检验单位,处理时间比大医院更长一些(病理检体光前置作业就需要2~3天,每加上一种染色就要再花1~2天,真的急不得)急症的部分,医学中心确实有能力处理更复杂的并发症,但不是每个人都住在医学中心旁边,急症也需要尽早处理,真的太复杂的状况小医院的医师一定会想办法转院,就近就医还是比较好的选择希望有回答到你的问题
作者: jejeyu (原来...我想要的是自由)   2019-06-02 20:43:00
我想跟你说,令堂的病程本来就不乐观,所以不用想太多。很多时候,其实疾病是什么都来不及挽回的

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