※ 引述《powershang (powershang)》之铭言：
: 感谢C大的回复与帮助
: 有想过在回信询问, 但觉得我的问题可能对其他人也有帮助
: 所以用回文的 请见谅.
: ※ 引述《childay (单身狗)》之铭言：
: : 一定是讲PD-L1. 没有其他可能了.
: : 有可能
: : 自费的话可以, 但是如果用同一个方法再做一次就没意义.
: : 要嘛换方法,
: : 要嘛重做切片,
: 完全不知道有不同方法?
: 请问有哪些方法呢? 又要怎么跟医生表明我要不同检测方法?
: 其他的方法是需要自费吗?
: 有推荐的方法名称吗?
我推荐的就是下面讲的foundation one
foundation one 是送到美国去验,
费用略少于15万,
各医院价钱可能有一些小差异,
我就不说得太清楚了.
: : 比较有机会得到不同的结果.
: : 云林台大OK
: : 可以跟医生问一下foundation one这个检查(或是行动基因),
: : 一次验 324个基因, 有机会找到一般基因检查验不到的突变.
: foundation one就是推荐的检查方法吗?
: 想知道医院是如何选择检测方法的? 每家医院不同吗?
对.
检验方面说来话长
标准验的就不只一个基因,
不同基因验法又不同...
简单的说就是目前没有统一
各家医院做法有相当差异
: : 是.
: : 不考虑金钱, 最佳解是先做完整的基因检查.
: : 有合适的标靶的话, 用标靶还是首选.
: : 确定没有合适的标靶再用免疫 或是 免疫加化疗
: : 先用免疫还是免疫加化疗一起用
: : 目前没有定论
: : 每个医师习惯不同
: : 我没有固定做法, 会看病人状况决定.
: : 通常两个月没效就可以换药了.
: : 今年4月1日开始健保给付部分免疫疗法,
: : 健保给付是看三个月, 没效就不会再付了.
: : 另外, 如果确定是PD-L1>50%,
: : 我们的经验是蛮有机会申请健保药的.
: : 我目前申请的超过一半有健保给付.
: 请问不需要过两次化疗才可以给付免疫的门槛吗?
: 可以直接申请?
没有一定要先做化疗才能健保.
我目前申请过的都是一线.
毕竟免疫后线才用真的是很可惜.