[问题] 口腔癌第四期与安宁病房

楼主: jasonshc (送报生)   2018-12-28 01:03:41
家父在今年11月底做了口腔癌肿瘤切除与皮瓣重建手术
动完手术的第五天凌晨突然接到电话:加护病房的护士告知皮瓣血管阻塞要紧急开刀
又过七天后因为颈部血管大量出血因此又进了一次开刀房
但是过几天又开始发烧 医生也查不出原因 只好换另一种抗生素
换了后虽然顺利退烧 但是皮肤开始出现红班过敏现象 呼吸急促
上礼拜医生告知比对手术前后的X光片 肺部可能有异常
做了两次CT后 医生委婉的告知肺部有发炎 积水 还有疑似肿瘤的小黑点
这时候我们大概有心理准备了 妈妈哭了一晚几乎无法入眠
直到今天耳鼻喉科的医师告诉我们 后续积水需要抽出来化验 疑似肿瘤的黑点会做切片
肺部有变大的淋巴结 然后拿了一张转安宁病房的同意书给我们签
目前有点不知道下一步该怎么走对病人最好
肿瘤科总医师晚上有到病房告诉我们希望能在周末前告诉他们要不要做化疗
有健保化疗 自费标靶 与标靶加免疫疗法
家医科的医生今天也有电话说明转安宁病房的后续流程
因为父亲两个礼拜内进了三次手术房
后来又为发烧加强抗生素 过敏的呼吸急促导致最近一个礼拜都无法入睡
直到这两天才稍微好一点 但是体力还是很差 如果要化疗担心他无法撑过去
家医科开出的转安宁病房是代表医疗团队已经认为现有的治疗无法帮助?
家父目前还是积极的想治疗 不过我们真的不知道他有没有办法撑过去
问种瘤科总医师病人的状况目前适不适合化疗 也只得到会有副作用 程度因人而异的答案
我知道化疗无法根治 顶多只能控制 但是与其痛苦的控制病情
我宁愿最后的这段时光能让父亲舒服一点 不那么痛苦 即使这段时间会比做化疗短一点
可是他的很想积极治疗
家人被前一段时间的状况吓到 目前也倾向转安宁
目前父亲的意识都是清醒的 沟通可以用写字 有点难以启齿 不知该如何沟通
作者: sungtau (松涛)   2018-12-28 07:41:00
如果经济许可,可考虑标靶或免疫治疗,相对较化疗较少有副作用
作者: kazunahika (我是贪吃鬼~!)   2018-12-28 08:54:00
只能依照过去化疗副作用的经验及目前体力状况考虑看看。尤其目前体力不好的状况下,能不能承受很难讲,这也是医疗团队没办法明确的提供给你建议的原因
作者: bluto (乱入小布)   2018-12-28 13:39:00
应该是要让病人完整的了解状况 才能知道他真实的想法想要积极治疗的背后 通常都有放不下过不去的结
作者: hohok (Don't worry Mam)   2018-12-28 19:42:00
如果可以先选标靶。可以多问主治医师目前状况
作者: lukeloo (中游员工)   2018-12-30 17:04:00
以病人的意愿为主,除非家庭能力不行,再行沟通吧!
楼主: jasonshc (送报生)   2017-01-05 06:41:00
谢谢大家的建议,目前是使用安宁共同照护方式,父亲也接受这个方式。
作者: sungtau (松涛)   2018-12-28 15:41:00
如果经济许可,可考虑标靶或免疫治疗,相对较化疗较少有副作用
作者: kazunahika (我是贪吃鬼~!)   2018-12-28 16:54:00
只能依照过去化疗副作用的经验及目前体力状况考虑看看。尤其目前体力不好的状况下,能不能承受很难讲,这也是医疗团队没办法明确的提供给你建议的原因
作者: bluto (乱入小布)   2018-12-28 21:39:00
应该是要让病人完整的了解状况 才能知道他真实的想法想要积极治疗的背后 通常都有放不下过不去的结
作者: hohok (Don't worry Mam)   2018-12-29 03:42:00
如果可以先选标靶。可以多问主治医师目前状况
作者: lukeloo (中游员工)   2018-12-31 01:04:00
以病人的意愿为主,除非家庭能力不行,再行沟通吧!
楼主: jasonshc (送报生)   2017-01-04 22:41:00
谢谢大家的建议,目前是使用安宁共同照护方式,父亲也接受这个方式。

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