[问题] 大肠癌术后喝水+如何防止接口渗漏

楼主: venusscar (我爱Dior)   2018-06-10 00:18:41
好紧张,有好多个问题想问大家。
我85岁的爷爷星期二开完刀,至今第五天,
乙状结肠癌,没有做造口,
结肠切除约15公分,
昨天是手术第四天(含手术当天)放屁了,
连续放了好几次之后,
今天医生说可以给他喝水和鱼汤,
但是因为我们知道有大约5%的病患可能发生肠吻合渗漏,(就是肠子跟肠子接起来那个地
方愈合不好会漏出粪水)
所以迟迟不敢给他喝水和任何东西,
一直到停了一瓶点滴,
怕脱水,所以给他喝了50cc开水,打了嗝,
过两个小时又给他50cc,
他说不会胀气,但饱饱的,
我们一直犹豫明天到底该不该给他喝鱼汤,
想到肠接口渗漏,
越想越害怕,
好怕一喝下去,万一纱布渗出粪水,
我们一定会崩溃,
这样就会变得很难处理,
阿公很老再挨刀是问题,
还有他不知道自己是癌症,做了造口一定就知道了,
再来当然是如果渗漏就要担心感染.......
我认真爬了这个版的文章,
好像看不到相关经验分享,
所以想上来问问到底有没有人这样:
1、第一次喝水打嗝和稍微胀气正常吗?
2、开始喝了鱼汤之后,大约多久会大便?或各位可分享术后第一次大便的情形。
3、有发生肠吻合渗漏的人,您当初是否一天突然喝了太多流质的东西进去呢?
4、有发生肠吻合渗漏的人,在渗漏以前,有没有什么身体上明显的不适?例如胀气想吐
、腹痛?
5、有发生肠吻合渗漏的人,医生说法是个人体质吗?还是跟缝合技术有关呢?
6、下床走动会不会拉扯到伤口导致愈合更慢?
真的可以放心喝鱼汤了吗...........................
我们现在是想着反正滴营养针,
不会饿没关系,不如让肠子继续休息愈合两天。
另外,
我爷爷很老了,所以无法像战友们说的那样多走动,因为他脚没力跌倒的话更麻烦,前三
天护士也不让我们下来的。
所以别再叫我们多下床走动了~~~~~
我们采渐进式,现在已经可以站在床边了。
先谢谢大家一直给予意见,
谢谢。
作者: chooser (...........)   2018-06-10 00:38:00
请喝吧,因为就算你不吃东西,每天分泌的肠液和胃酸就超过3000ml,所以其实没差。至于会不会漏,因素很多,个人和医师技术都有关系。一般会建议大肠手术后可以比上消化道手术早点进食,我们医院大肠直外有时隔天就叫病人开始喝水。越早恢复肠道营养,对组织修复以及病人恢复越好。
作者: kavalan (飘雨兰城)   2018-06-10 04:36:00
家人手术后第4天排气医师就说可以喝水, 没事第5天就可以喝无渣的东西(我们喝鱼汤),没事第6天就可以吃稀饭,第7天顺利排便就可以出院回家。医师说可以喝汤你们就让爷爷喝吧(可以从无渣开始), 要渐进式饮食至于下床走动会不会拉扯到伤口, 我想, 痛是一定会,但我们的医师要我们鼓励家人第二天就要下床(不要一直躺床), 第3天就尽量走动,我们就绕病房区慢慢移动,我想,,这对病人的恢复会有很大的帮助。
作者: KDshinichi   2018-06-10 08:00:00
吻合会不会渗漏,跟有没有喝水,什么时候喝水没有关系。你放心让他吃东西吧!
作者: DANIELHSIANG (丹丹)   2018-06-10 08:00:00
床躺越久越会肌肉萎缩啊
楼主: venusscar (我爱Dior)   2018-06-10 08:36:00
好的!谢谢大家!刚刚给阿公喝50cc鱼汤了,一喝下去他说肚子里面开刀那个地方一阵痛。这正常吗......
作者: chooser (...........)   2018-06-10 10:50:00
可以观察看看,真的有漏,一般来说就是会发烧腹痛等,如果只有一下,类似肠蠕动,就再看看吧。
楼主: venusscar (我爱Dior)   2018-06-10 11:53:00
好的谢谢你
作者: chooser (...........)   2018-06-10 22:28:00
可能
作者: yfhao (刀开不完)   2018-06-10 22:38:00
有种东西叫ERAS,可惜只是不是所有的医师都使用,术后五天还喝流质...只能说医师真的很小心怕出事..有没有渗漏和你喝鱼汤和吃东西没有关系,会漏就是会漏,就算不吃东西也会漏..只差在症状严不严重而已
楼主: venusscar (我爱Dior)   2018-06-11 16:59:00
术后第四天才放屁,第五天喝流质很正常啊难道一放屁就开吃吗......
作者: dolo (Joe)   2018-06-11 20:38:00
ERP其实是不放屁就开吃XD,不过仍须看病患临床情况执行就是
作者: yfhao (刀开不完)   2018-06-11 21:10:00
大肠手术不用等放屁就可以吃了,可以google ERAS不过,还是尊重原来主治医师的决定吧
楼主: venusscar (我爱Dior)   2018-06-11 21:27:00
看了,感觉Eras应该不适用于高龄患者Eras也不太盛行,不是部分医生不用,而是大部分都没用吧?术前症状也未必能执行Eras?
作者: aka79019 (阿卡)   2018-06-11 22:55:00
术后进食会有肠绞痛是正常的,如果疼痛没有更加剧烈或一直持续的话就再观察就好
作者: yfhao (刀开不完)   2018-06-11 23:55:00
eras不太盛行??eras已经确定能缩短住院天数,增加肠道恢复速度,降低并发症,很多医师不敢使用因为新东西老师没教所以怕http://huangcs.blogspot.com/2018/05/Early-Recovery-After-Surgery.html至少我待的这家医院都用ERAS,大部分病人术后4-6天出院https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspen/29/6/29_1317/_pdf/-char/jahttps://goo.gl/5Un4Fw帮缩网址,上面是日文但汉字很多,只看汉字应该很好读懂
楼主: venusscar (我爱Dior)   2018-06-12 00:25:00
嗯嗯谢谢,请问y大是哪家医院呢?
作者: yfhao (刀开不完)   2018-06-12 09:06:00
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