如题，想请问一下关于在高雄是否有钇90的治疗
或是要到台北荣总会比较好呢??
因为要要参考一下，比较多的治疗方案
目前医生是采用标靶药物治疗
但因为最近看到(搜寻到)钇90的新闻，
所以想要了解更多的相关肝癌的治疗
谢谢回答
============下述是过程&其他疑问==============
今年过年前，爸爸因肚子痛检查发现胎儿蛋白过高(5千多)
所以当天就立即转到A医院
然后医生说因为过年期间无法做更进一步的检查，
所以就先安排年后住院做更进一步的检查
后来住院检查后，由于医生表示
有到血管，所以建议使用标靶药来治疗
由于地缘关系，所以原本爸爸希望在A医院治疗，
但因为希望看看是否有更好的治疗方案，所以又带着爸爸到B医院
虽然有带A医院的资料过去B医院
但因为B医院的医生说:“疑~有到骨头了”
当下很惊讶，因为A医院没说
然后是再次的等住院，再次的检查，医生仍是建议使用标靶药来治疗
而因为整个过程托的有点久，怕延误了治疗时间
所以就直接在A医院进行治疗，申请标靶药
虽然，期间又因医生少了资料(少附了A医院的资料要补件)+连假，
<第一次这么讨厌放假>
使得又要重新申请标靶的等待
期间因为等太久又怕病情恶化，所以有短短自费一段时间
等待的时间有点久，直到最近终于等到健保下
但从开始服用到现在，没有再做检查
所以也有几个疑问
1.健保比对是否有效能不能再申请到标靶是依据什么呢?
因为，从检查到开始吃标靶药物中间也隔了快二个月
2.关于胎儿蛋白，因为从确认后就没有再验过了，
又希望可以有个依据告诉目前到底有没有比较好
但一直没验，有问医生但也只是说会安排
所以抽血检验是否有规定的时间呢?
谢谢回答

钇90很多医院都有了，不过北荣最多经验。1.抽血加影像检查，如果恶化可能会被排除，一般2个月就要送件一次。2.

我爸当初转移到肝时 医生有提议过肝栓塞 但最后医生自己评估完又说不做 不过你可以问问看医生这个的优缺点以及建不建议做这个实际上我对这项方式也不清楚 但毕竟医生曾经有跟我提过

我觉得如果有钱考虑钇90, 何不考虑免疫疗法.Nivolumab用在肝癌上在美国去年已经核准了而且初步数据看起来不只赢标靶似乎也比钇90好.

严格来说，FDA核可的是HCC之前接受过标靶无效的病人可以用nivolumab，至于和标靶的head to head的trial，目前正在收案，最快也要明年收完，所以真要有答案也是要几年后了。不过我同意，如果真有骨转移，加上肝癌，可以把免疫放进去思考，但是费用不低喔。

免疫的价格跟剂量有关，这部分可以跟医生讨论看看因该可以先询问主治医生是否有这方面建议的医生，家父也是日前在林口长庚才刚做免疫，也是询问主治或住院医生告知的

可以直接先问你主治的意见，看医院有没有这些治疗

免疫疗法这两年超级红, 到处都不难找到有在做的医生.相对的, Y90已经发展很多年了, 有经验的医生还是有限.chooser说的是正确的,免疫疗法跟标靶的研究是还在进行中但是要等到研究结果出来之后再用, 来得及吗???以目前的数据看起来, 我敢大胆猜测不管Nexavar或是Y90大概都不是免疫疗法的对手.当然, 我也只是猜测, 要不要继续等就看个人了.

Y90和免疫疗法一个以局部为主、一个以全身控制为主，彼此应该不是比较对象吧？

也可以考虑去做质子治疗吧 感觉自费的治疗剩这个没有被提到了

其实钇90跟免疫，家人都有试过，以家人的经验跟你分享。家人是多发性肝癌，去年四月还没到很严重，肝内许多颗小颗，经过栓塞都没有效果，改用钇90，经过一个月左右胎儿蛋白恢复到正常值，断层扫描也是看都消灭了，但又一个月后胎儿蛋白又慢慢爬升，到12月份，已有一颗疑似吃到血管，这之后吃雷沙瓦一颗 免疫，从今年的一月胎儿蛋白5万多到目前降到剩82，吃到血管的要消失医生说比较不容易，要继续努力，所以还持续在打，给你参考看看

钇90在最近欧洲学会的研究 看起来效果没有比标靶好只有在特定族群可能会有明显疗效在无法局部治疗的肝癌 标靶目前还是首选 也有第二线药物上市相信免疫疗法未来应该会超越标靶 不过现在免疫药物还没成熟适用族群还不确定 价钱也要数十万 目前可以尝试但不宜过度期待

话说保疾伏和蕾沙瓦的对比试验本来五月会有初步结果，但是现在应该会延后公布了。

目前保疾伏的data看起来是有效的比率偏低 导致最终统计结果不显著 找出适合族群是现在的课题

应该会是下下一步吧。要先证明它们无法取代目前第一线用药，药厂才会有动力想到下一步。