[问题] 家父口腔癌四期后续处理

楼主: Gorice   2017-07-01 23:25:45
家父3年前得到口腔癌4期
选择不开刀,作电疗和化疗
中间有一年左右病情稳定
到了今年突然变得很严重
短短3个月脸颊已破相当大洞
(从外面看得到里面)
耳朵旁边的淋巴也渐肿大(有肿瘤)
医生那边似乎也没有什么办法了……
由于每天看他处理那个洞觉得相当辛苦
身体已经很疲累又一直吃止痛药
最近洞又变大了……
他有说耳朵听力很差了
眼睛也有被拉扯的感觉
(很怕眼睛的神经之后被吃掉
也怕突然破到大血管
所以有问过医师是否需要住安宁
但给的回应是先去好好利用剩下的时间
不知道最后那个洞会多大
也不知道耳朵那个会不会爆出来
想请问版上有没有人可以建议
我们接下来该怎么办呢…
或是有相关经验可以分享……
感谢
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-02 02:07:00
和我爸的情形很像,我爸也是坚持不开刀,现在脸上洞也很大了,在打免疫治疗...
作者: hohok (Don't worry Mam)   2017-07-03 00:14:00
我爸也是一样,肿瘤复发,然后再做化疗后压制住,变成一个相通的洞,耳边不定期会有新溃疡,痊愈了又爆脓这样,我爸现在是打标靶药物,算是有控制住,洞没变大,上药方面,建议你去整外,问医师能不能开银离子敷料,我爸换药,我都是用这个当第一道敷料,换药建议家人要帮忙,因为感染就很麻烦了。
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-03 13:30:00
谢谢分享,我也要去问问银敷料,我爸因为洞已经跟口腔相通,分泌物很多,我在家每1~4小时会换药清伤口,可以请医院开霉得挫稀释后清,伤口就没什么味道... http:还有之前我也是担心会碰到动脉在家会有大出血的情形,医生是说癌细胞也把动脉吃掉了,部位顶多有一些小动脉,另外我爸眼睛也很肿,之前也担心视力问题,但医生说除非转移到脑才会影响视力,我爸现在不太能说话也无法躺着睡觉...
作者: hohok (Don't worry Mam)   2017-07-03 15:09:00
如果你分泌量多,可以问问医生哪种敷料好?爸爸有打过镖靶了吗?
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-03 16:15:00
我爸吃过妥复克有控制一段时间但已出现抗药性,年初是电疗搭配标靶,电疗打了23次身体无法承受就没再继续,然后恶化的很快,最近这几个月在打免疫搭配标靶尔必得舒,选择不开刀的过程就是这样,尝试各种治疗方式,目前免疫看来是有控制住,但哪天不打了就是会继续恶化...
楼主: Gorice   2017-07-03 22:16:00
感谢H大,我们会去问银离子敷料的,谢谢!可以请问m大爸爸现在睡觉是怎么睡吗?我爸说他耳朵有时候流脓会常常醒来霉得挫是请主治医师开吗?还是要找哪个单位呢?谢谢不知道那个洞会长到什么地步…也很怕大出血><他眼睛也常常无法控制地流出眼泪…
作者: hohok (Don't worry Mam)   2017-07-03 23:18:00
我爸是打尔得必舒+5fu,他枕头是有用高一点这样。
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-04 00:05:00
我爸其实都没办法躺着睡,偶尔状况比较好才可以,是肿瘤导致颈椎伸直会痛和黏膜分泌过多的关系,霉得挫请医生开,但我之前出院用完本来要找附近医院开给我,它们说是住院用药不能开给我,你可以问一下医生,记得多开几瓶,网络上查的到肿瘤伤口的照护,很多都会使用霉得挫减少臭味,可以让生活品质好一点,我爸现在打免疫会搭配标靶和化疗(铂金、5FU、紫杉醇、尔必得舒...)医生说头颈癌的化疗药物就那几种,嗯...身为病人的爸爸很辛苦,照顾病人的家属也是...
作者: hohok (Don't worry Mam)   2017-07-10 23:18:00
今天来补充一下,我爸因为他伤口疼痛感有增加,我们刚好住院,医生助理建议我自费买局部麻醉的喷剂,八百多一瓶,换药时,我爸比较不会一直躲开了。
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-11 11:44:00
我是有请医生开自费的止血药水(妙舒安),1cc2块钱,一瓶1000在家里遇到出血比较多的时候,可以使用。通常是外围的微血管比较会流血,最近几天口腔内会有小血块.
楼主: Gorice   2017-07-12 02:58:00
请问m大,那个妙舒安是可以直接涂在流血伤口上对吗?我爸他最近突然胃出血又肠子不通...开始吃不了什么了..另外想请问,洞里的各种渣渣(脓)有什么建议的清理方式吗?我爸他用棉棒搭水清理,但总是难以清好
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-12 04:56:00
一般流血就是直接加压止血法,把止血药水沾在大棉棒上压在流血部位2-3分钟,出血比较多有时候会把药水沾在纱布上盖上。我爸的伤口在家都是我在清的,大概3-4小时清一次,用口腔棉棒或大棉棒,沾抗生素药水(霉得挫)清理,清完再用纱布沾药水覆蓋(洞里会放纱布吸取分泌物),最后戴上加工剪过的口罩固定纱布,是在我爸住院时候跟护士学的,她们都这样清。只要常清理其实分泌物还好,我爸一开始洞里也一堆腐肉跟浓,现在就一些痰、黄色组织分泌物、口水、偶尔有小血块,是住院的时候护士常清理,纱布粘伤口记得不要硬扯,很容易流血用针筒灌药水冲湿,纱布就会自然掉。还有我爸装鼻胃管也有几次胃出血,请医生开个胃药吃,我爸这几天状况很不好,会转安宁病房照顾了...
楼主: Gorice   2017-07-12 20:34:00
感谢m大,是说最近我爸在考虑开刀了…可是都已经这么大洞…
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-12 22:47:00
我爸是因为视力模糊看东西会相反,医生说转移脑了,其实上个礼拜我也是带我爸去看外科毕竟也是个希望,但医生说范围太大了,没有医生敢动刀,建议你们也应该看个外科给医生评估,不要放弃任何一点机会...
楼主: Gorice   2017-07-13 02:41:00
好,谢谢,m大跟爸爸也要加油喔!!
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-13 12:31:00
我爸脸上的伤口是纱布4"X4" ( 10cmX10cm)最近盖不住了,提供给妳参考...
楼主: Gorice   2017-07-14 00:13:00
辛苦了...请问有到眼睛那边吗><(如有冒昧不好意思)想做个心理准备..
作者: maxviolin (焦糖玛奇朵)   2017-07-14 00:56:00
我爸眼睛会肿,但伤口没有到眼睛,肿瘤原发位置是下牙龈,比较往嘴巴和喉咙方向去了...
作者: hohok (Don't worry Mam)   2017-07-14 21:06:00
清洁伤口我用大瓶的细口生理食盐水清,直接压瓶身下去洗,脖颈垫个毛巾,然后再用康威的芦荟泡沬清洁,再棉枝擦掉,再上药膏,银离子敷料,纱布固定

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