Re: [问题] 岳母肺癌第四期,刚住院

楼主: childay (阿呆的老公)   2016-12-12 19:13:18
※ 引述《ztoz (英奎)》之铭言:
: 如题,我岳母今年70岁,家族曾有人是血癌
: 在九月开始背痛,在北马反复回诊检查
: 坦白说花了很多时间,都没确诊
: 后来在最后的核磁共振检查后,立即转北荣 (胸腔内科)
: 花了两个礼拜,马偕做的检查,北荣没重做,医生说看起来就是肺癌
: 只重做了切片跟验血,今天确诊是非基因突变肺线癌,无标靶药物可用
: 我自己看影像报告,知道并不乐观
: 癌细胞以移转到脊椎、肋骨,岳母身体非常疼痛
: 医生的态度,我想很明白就是非常不看好
: 我岳父70多岁,看自己老伴这样,很心急,天天上网找肺癌相关资讯
: 看诊也问了很多问题,想了解更多的事,问到医生有点不耐烦
: 回答方式让老人家心很疼,一直说不知道,看情况,这我不能现在回答
: 我相信他说的,应该是实话,但看见老人家的表情,我还是很心疼
: 医生说
: 治疗的方式,只能化疗,看你们的意愿,我没强迫你们
: 我们表达想积极治疗的意愿后,他说,那就住院吧
: 先安排验血,后续等医生看怎样再说。
: 我请太太鼓励岳母,不要灰心,能快点治疗是很重要的。
: 我想问几个问题
: 1. 她已经移转到骨头,化疗是否能减轻疼痛?
: (我们问医生,他冷冷的回说,还没做,他怎么知道有没有效)
化疗几乎无法减轻骨转移的疼痛,
止痛效果最好就是吗啡。
可能搭配放疗,效果更好。
另外医生应该会帮你岳母打Denosumab,也会有帮助。
: 2. 肺癌跟骨癌是否分开治疗? 或者就是先做原位癌治疗就好?
转移就是以症状治疗为主,哪里不舒服就治疗哪里。
: 3. 化疗期间,是否能转院做治疗或看诊?
可以,但请务必copy 所有影像,病理以及EGFR报告。才不会拖延时间。
: (很怕老人家没信心,岳父一直很希望在台大看,但是北荣先挂到,所以就在北荣)
就肺癌处理来说,北荣跟台大大概差不了多少,转院没什么必要。
北荣最近少两个大老,剩下的医生相对较忙,可能态度会比较差一些。
要不要你告诉我你看的是谁,或许可以更精确建议需不需要转院。
: 4. 移转到骨头,之前在北马,有个医生说,可以电疗减轻疼痛,这是否能主动询问医
师?
就问吧。 不要想太多。
: 谢谢
: 我不打算说医生名字,我知道他是好医生,他有他的专业
: 他的态度跟情绪,是他可以有的反应,只是我比较心疼老人家。
手机输入,排版不佳请见谅。
另外,你们愿意拿500万出来治疗岳母的肺癌吗?
愿意再往下看。
作者: tokyo2014 (男の景色)   2016-12-12 20:46:00
请问这PDL1适合用在肝转肺上吗
楼主: childay (阿呆的老公)   2016-12-12 21:53:00
pd1在肝癌目前研究还很早。所以官方说法是还不能用。但其实肝转移到肺其实没什么好的治疗了。我的非官方说法是,nexavar大概不是pd1的对手
作者: librainsky (Libra in the sky)   2016-12-12 22:03:00
可以问北荣有无免疫治疗的研究正在收案能加入研究计画也是一个选项
作者: basophil (叽咕叽咕)   2016-12-12 22:09:00
目前PD1在最肝癌新的一笔2016公布资料里面,群体204人,资料看起来比蕾莎瓦好很多,www.applecongress2016.org/ppt/Session%209_Thomas%20YAU.pdf204人里面有91人有看到肿瘤缩小, 另外有45人看到缩小超过30% , 当然这是只有初期6到9个月的观察结果,实验还没结束,但是看起来好像把蕾莎瓦打趴在地上了
作者: tokyo2014 (男の景色)   2016-12-12 22:19:00
肝转肺如果没什么好治疗就不是活到现在17年了、只是问问以后如果目前使用的标靶药出现抗药性后其中一个考虑的方针而已

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com