※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1Nzafwey ]
作者: childay (阿呆的老公) 看板: Gossiping
标题: Re: [新闻] 全球首创！清大原子炉以中子光束消除肿瘤
时间: Thu Oct 6 20:58:31 2016
※ 引述《ceaserman (神采飞扬)》之铭言：
: 1.媒体来源:
: 联合
: 2.完整新闻标题:
: 全球首创！清大原子炉以中子光束消除肿瘤
: 3.完整新闻内文:
: 2016-10-05 11:12 联合报 记者郑语谦╱即时报导
: 发展武器或是核能的原子炉，现在则是治疗癌症的帮手。传统癌症化疗、开刀至少需要35
: 次疗程，且造成无论好坏器官组织都被破坏，清华大学核子工程语科学教授周凤英研究团
: 队则投入硼中子捕获治疗及研究，利用原子反应炉光束照射，只要2次即可成功消除肿瘤
: ，且不影响正常细胞功能，在台湾已有超过17个成功的临床案例，以脑颈部肿瘤治愈居多
: ，最快半年团队将展开肝癌的治疗的人体临床实验。
: 清大原科中心有一台湾唯一做为研究用的池原子反应炉清水，透过反应炉进行硼中子捕获
: 治疗，(称BNCT放射治疗)，从20几年开始就与荣总及阳明和日本等医院、大学合作，成为
: 全球首创以硼中子捕获治疗癌症，研究成果已发表于国际期刊。
看来很多乡民对这有兴趣，在下就稍微说明一下
首先 做报导之前先去访问医生有这么难吗???
虽然不可否认的还是有一些不错的记者
但这篇报导实在不禁让人想说 "小时不读书 长大当XX"
说明几个大的错误
1."传统癌症化疗、开刀至少需要35次"
=> 化疗一线治疗大多数是打4-6次,
少数维持治疗可以持续做下去, 但也很少做到35次
开刀更不用说的, 谁跟你开35次刀!
就算是传统的放疗，也没有至少35次这种事情。
2. BNCT 不是清华首创的
事实上BNCT的概念已经很久了, 至少在1950年代美国就已经有研究了
现在则是美国、日本、欧洲都有人在做，
清大跟荣总团队可能做得很好，但是无法说是全球首创。
回来说BNCT (Boron Neutron capture therapy)
他原理基本上是这样
在自然界中 硼 存在着 同位素10B,
10B可以捕捉中子成为11B*
11B*很快会分裂为α粒子跟7Li,
α粒子跟7Li会在很小的距离之内被组织吸收而释放能量造成小范围杀伤细胞的效果。
所以如果可以把10B送到肿瘤里面，
之后再让人暴露在中子下，
就可以达到消灭肿瘤的效果。
看起来很厉害, But,
人生最麻烦就是这个BUT,
要怎么把10B准确的送到肿瘤里面跟怎么让人暴露在足够的中子下就是麻烦的问题。
因为这样的限制目前BNCT还是只有用在治疗恶性胶质瘤及头颈癌上面。
另外，BNCT终究还是辐射治疗，
疗效大概不会比传统放疗好太多。
以清大前年发表的结果 (Applied Radiation and Isotopes,p23-27;88,2014)
在12个接受BNCT的头颈癌病人中, 有7个肿瘤有缩小, response rate 58%,
而有反应的一半以上在一年之内又复发。
这些结果并没有比目前的标准治疗优秀。
但目前BNCT都还是用在其他疗法失败之后的病人
所以也不能用这些数据就说BNCT就比传统治疗差
客观的说BNCT缺乏与传统疗法直接的比较 (phase III study)
还待进一步的实验证实。
其实医学就是这样，
一直不断有新的概念、动物实验的结果什么的，
但是要成功经过动物实验、I~III期临床研究，到可以应用在临床是很长的一条路。
大概100个进入第一期人体实验的药物只有1个可以成功上市。
以最近肿瘤治疗最热门的免疫疗法来说，也是经过100多年的发展才终于可以收割。
所以西方医学的成功可以说是无数的人力财力堆积的必然结果。
我是蛮喜欢BNCT的概念，也很希望BNCT可以发展成功
但是老实说最后默默消失的可能性比较大，
即便成功，大概也很难在10年内对临床造成影响。
最后还是祝福清大跟荣总的前辈们可以成功啦~~