Re: [自介] 母亲肺腺癌四期

楼主: unaup (锁)   2014-07-20 15:34:22
抗癌是长期抗战,
转诊必要性除了考量照顾方便性,
也要评估病人身体是否能承受舟车劳顿,
还有病人本身的意愿也很重要,
甚至有人会考量医院环境、对医院信赖度等等。
未来长期照顾是现实考量,院方一般都能理解,
建议可和大林慈济医师讨论,
医师最了解您母亲目前的急迫性,相信能给予适当的建议和协助。
(毕竟即使同是肺腺癌四期,
每个病患因移转位置相异,
治疗计画和急迫性也都不尽相同)
从我母亲的经验,我真的觉得癌症之所以令人恐惧,
是因为每个人都可能是特殊案例,
因为伴随每个人本身已既有的病况,
中间都会有不同的并发症或大小情况,
但也因为每个人都是特别的,
所以多看看抗癌成功的案例,
相信还是有无限可能,希望是最好的良药,加油!!!
---
另外...个人非专业,但经验是:
即使同院同科医师,决定治疗的计画、化疗的用药都可能不同
因此“不”建议在检查报告”尚未”完全出炉状况下,
因家属的急迫抢快而督促医院进行治疗
(当然医师专业主张可执行治疗,其他次要报告不重要的话例外)
更“不”建议用您1.先抢快施打治疗 不等疗程结束 直接转院的方式,
毕竟您无法确定他院医师的用药判定会相同,
这么作我觉得对第二位医师是不太尊重且尴尬的
甚至有些医院可能会拒收已经接受治疗的病患
---更多经验分享,刚好今天有时间,就一起打了....
家母最初在A院,医师说”应”是肺腺癌四期
(正子摄影显示脑有阴影,但应脑部再作精密检查)
而后因该A院医师用词和态度问题,
我们带着所有资料到了B医院,
当时也和您一样,非常非常着急,
我们一再拜托B院医师快点帮母亲进行治疗
如实转述A院医师说脑有阴影,
但应作脑的进一步检查才知道
而在医师经验来说,肺腺癌四期移转脑部的确是很常见的,
在我们的督促下:
放射医师1:安排隔天脑部放射面具定位和计画
肿内医师1:强调以经验看,绝对不是基因突变,不适用标靶,要化疗
      (但我母亲非常恐惧化疗,一心想试,医师说好吧那他还是会送检)
但当时这两位医师的决定,其实脑部核磁共振报告、基因检测报告都尚未出来
            ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
当天中午我总觉得哪里怪,也许一种第六感,
本着个人不放心且龟毛的性格,
只好又打去医院拜托让我母亲看下午诊的放射医师2,
看放射医师2的时候,脑部核磁共振的结果终于出来,
该医师看了很久,婉转告诉我们,很抱歉,
但我母亲并不是第四期,应属三期,
综合所有报告,判定脑部是脑膜瘤
(脑膜瘤9成以上为良性,应已在脑部很久了),
与肺部原发恶性肿瘤无关,
该医师说明他常告知年轻医师,
务必有几分证据说几分话,
经验是用在判读综合报告的结果,
而非报告尚未出炉,就用经验谈下结论。
而最后肿内医师1基因检测送检结果也不如他的经验谈,
我母亲是符合基因突变,适用标靶治疗的!
于是,治疗第一线计画从化疗改为标靶,
这两种方式对病人的生活品质差很多,
尤其当病人本身岁数越大,或身体状况本身不好,
当有标靶可行的情况下,化疗也许就不是第一选择。
最后,我们都很庆幸没有抢快而误了大事,
其实也感谢放射医师1和肿内医师1,
他们并没有急于下诊断,
反而是我们当初太急切,
差点使得他们的贴心体谅家属心情酿了错误,
与您分享。
※ 引述《ilikedance (湛蓝的天空)》之铭言:
: 各位版友大家好 与大家分享历程 也希望能获取各位宝贵的建议<(_ _)>
: 这周一妈妈前往大林慈济看腹痛 照完x光后 意外发现肺部积水 随即在肠胃医师的建议下
: 便挂急诊看 胸腔科
: 在经过引流 ,切片等病理报告检查后 周四 赖俊良副院长 便已向我们家属初步确诊为肺
: 腺癌四期....
: 而这礼拜真的是人生遭逢最大困境的一年,因为奶奶又在周五早上过世...(高龄96岁辞世
: )
: 因此眼泪从礼拜一开始一直没有停过,也才明白原来要经历某些时刻 才会了解自己有多
: 么的脆弱。
: 但逝者已逝 眼下最重要的是妈妈的病情控制,因此有许多问题想跟各位板友请益
: 基因检测已送往台北荣总,最快下下礼拜报告才会出来,但身为家属 我们已知道是四期
: 的状况 加上不确定是否能打标靶药物艾瑞莎,当然想抢快 先打化疗(爱宁疗+铂金)或临
: 床药物。
: 但因为未来就近照顾的因素想转院至台中荣总(张基晟主任),可如果已开始化疗疗程 转
: 院似乎不大好... 因此目前陷入三难
: 1.先抢快施打治疗 不等疗程结束 直接转院
: 2.不先治疗等转院成功至台中荣总后再进行治疗?
: 3. 转院的必要性 ?
: 希望大家 可以给点建议 做为参考 谢谢您<(_ _)>
作者: ilikedance (湛蓝的天空)   2014-07-20 16:13:00
谢谢u大 我们一起加油努力!!!

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